中医治疗多汗症,多汗症的体征

一、多汗症中药方

一、辨证选方

1.表虚不固

治法：固表止汗。

方药：玉屏风散加减。生黄芪30g，防风、白术、党参、麻黄根各9g，浮小麦15g。水煎服，日服3次，每日1剂。

　2.湿热熏蒸

治法：滋阴敛汗。

方药：六味地黄丸加减。熟地15g，山药、白芍、浮小麦、牡蛎、茯芩各12g，丹皮、泽泻、山茱萸各6g，糯稻根须9g，水煎服，日服3次，每日1剂。

二、外治法

1.明矾、葛根各15～30g，研末煎汤，每日浸洗患部(手足)半小时。

2.黄芪、葛根各30g，荆芥9g。先热熏后温洗半小时，每天1～2次。主治手足多汗症。

3.麻黄根50g，煅牡蛎100g，研极细末，外扑。

4.麻黄根、牡蛎各20g，龙骨、赤石脂各15g，研极细，装大布袋中，外扑多汗处。

5.郁金适量，研细末，加茶水调敷出汗处。

6.鲜白萝卜600g(切片)，明矾15g，加水2500ml，煎30～40分钟去渣取汁，浸洗手足部20分钟，每日洗2次。主治手足多汗症。

二、多汗症的体征

局部多汗常见于掌、跖、前额、腋下、外阴等处，对称发生，其中以掌、跖部最为常见，称为掌跖多汗症。患者多为青少年，局部汗珠可呈点状不停的滴流，情绪激动时尤为明显。患者常伴有未稍血液循环机能障碍，如手足皮肤湿冷，青紫或苍白，易发生冻疮等，可能亦与汗腺神经功能增强有关。跖部多汗由于汗液蒸发不畅，致使足底表皮浸渍发白，尤以趾间最明显，严重时可引起水疱、糜烂或角化过度，妨碍行走。由于汗液分解，可产生特殊的臭味。跖部长期汗液浸渍，容易继发真菌感染，引起足癣。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂性红斑，伴发毛囊炎、疖等。有的同时伴有臭汗症。

此外，交感神经任何部位的损害均可引起局限性多汗症，此种多汗症多为一侧或局限于某一小片部位。发生在遗传综合征的多汗症常合并有其它的先天性异常。

三、多汗症的病因

多汗症从发病原因上大致可分为三类。

一是由于全身性疾病造成的，如内分泌失调(甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体功能亢进等)、神经系统疾病、部分感染性疾病(疟疾、结核等)和长期生病造成体质虚弱。只要这些全身性疾病得到控制后多汗的情况就能得到解决。

二是精神性出汗，由于高度紧张和情绪激动造成，是因为交感神经失调所致，内服一些镇静药(如阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等)具有暂时性的效果，但有口干等副作用。

三是味觉性出汗，属于另一种生理现象，如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗，这种情况一般不必进行治疗，只须忌口。

四、多汗症的症状及并发症

　1、全身性多汗表现为周身易出汗，内外因素刺激时出汗加剧。见于甲状腺功能亢进症、脑炎后遗症、下丘脑损害后。

2、偏身多汗表现为身体一侧多汗，除脑卒中患者后遗偏瘫侧多汗外，常无阳性体征，自主神经系统检查，多汗侧皮肤温度低，皮肤划纹征阳性。

3、局限性多汗多发生于头、颈、腋及肢体远端，最易发生于手掌、足部位，双侧呈对称性，也可发生于一侧或某一小片部位。

4、耳颞综合征一侧颞部发红，伴局限性多汗症，常发生于进食酸、辛食物刺激味觉之后。

全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎、疖等。