牙齿磨损,牙齿磨损临床表现

一、牙齿磨损发病原因

硬食习惯多吃粗糙、坚硬食物的人，如古*、少数民族，全口牙齿磨损较重。而现*食物精制，如无其他因素作用，全口牙齿的磨损一般较古*轻。不良习惯工作时咬紧牙或磨牙等不良习惯可以造成局部或全口牙齿的严重磨损；以牙咬物等不良习惯可造成牙齿特定部位的过度磨损。全身性疾病还有就是全身性的疾病比如胃肠功能紊乱、神经官能症或内分泌紊乱等导致的咀嚼功能失调而造成牙齿磨损过度。唾液减少或唾液内蛋白含量减少，降低了对牙齿的润滑作用而使牙齿磨损增加。磨牙症患者在非生理状态下咀嚼肌不自主收缩，不分昼夜磨牙或咬紧导致全口牙齿严重磨损。病理生理因磨损而暴露的牙本质小管内成牙本质细胞突逐渐变性，形成死区或透明层，相应部位近髓端有修复性牙本质形成，牙髓发生营养不良性钙变。修复性牙本质形成的量因牙本质暴露的面积、速度和牙髓反应而定。

二、牙齿磨损临床表现

牙齿磨损从表面向深层进行，在牙外表发生变化以的同时陆续出现不同的并发症。釉质部分磨损，露出黄色牙本质或出现小凹面。当釉质全部磨损后，咬合面除了周围环以半透明的釉质外，均为黄色光亮的牙本质。一些磨损快、牙本质暴露迅速的病例可出现牙本质过敏症。磨损达牙本质中层后，牙髓可因长期受刺激而发生渐近性坏死或髓腔闭锁。牙本质继续迅速磨损，可使髓腔暴露引起牙髓病和根尖周病。因磨损不均还可形成锐利的釉质边缘和高陡牙尖，如上颌磨牙颊尖和下颌磨牙舌尖，使牙齿在咀嚼过程受到过大的侧方咬合力，产生咬合创伤；或因磨损形成充填式牙尖造成对牙齿食物嵌塞，发生龈乳头炎，甚至牙周炎；过锐的牙尖和边缘还可能刺激颊、舌侧粘膜，形成黏膜白班或褥疮性溃疡。全口牙齿磨损严重，牙冠明显变短，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，并导致颞下颌关节病变。

三、牙齿疾病治疗方案

去除病因如改变不良习惯、调整咬合、修复缺失牙，治疗引起牙齿磨损的全身疾病等。对症治疗磨损引起的牙本质过敏症可行脱敏治疗；个别牙齿重度磨损，与对颌牙之间有空隙的、深的小凹面用充填法治疗恢复咬合接触；对磨损不均造成的高陡牙尖和楔形牙尖已进行调磨；引起牙髓、根尖周疾病或牙周疾病者做相应的牙髓治疗或牙周治疗。其他牙齿疾病的治疗对于刷牙出血、口臭等现象，大多是因牙齿上覆盖大量的菌斑及牙结石所致，这些一般通过洗牙就可以改善，必要的还要进行龈下牙结石刮治；对于牙痛、牙髓炎、牙齿敏感、牙周病等情况，这些多数也是由于不健康的口腔环境引起，要到正规医院医师检查后才能做出最佳方案。而缺牙、咬合畸形等情况，要根据具体情况进行缺失牙修复和正畸矫正牙齿。牙齿是人身体的重要部分，所以要种植口腔健康，养成定期检查、洗牙的习惯，这检查中会发现潜在发展的牙齿畸形，可以及时做出应对措施。

四、怎样才能有效预防儿童牙齿疾病

1、注意口腔卫生从婴幼儿时期就应该注意维护口腔卫生清洁，每次进食后都可以使用柔软的纱布擦拭口腔，或者是喂一口的清水，用来清理口腔内的食物残渣，等到乳牙长出来后就教宝宝自己刷牙，从小培养好牙齿保健的意识。或者是喂一口的清水2、不要让孩子剔牙很多家长喜欢饭后用牙签剔牙，如果儿童模仿家长用牙签剔牙，会对乳牙十分危险。因为孩子的牙齿排列本来十分紧密，一般吃东西并不会将食物嵌入牙齿中，如果形成剔牙习惯，会在不知不觉中把牙缝越剔越宽松。一旦牙缝变大，食物就容易被塞进去了。食物残渣发酵后会引起儿童牙龈炎、龋齿等疾病。而且孩子剔牙力度太大，不小心也会弄破牙龈表层导致牙龈出血。3、给孩子多吃点粗纤维的食物现在条件好的家庭为了让孩子多吃蔬菜水果，都流行用搅拌机把水果、蔬菜搅成泥甚至汁喂给孩子吃。这对于乳、恒牙的正常替换非常不利的，不锻炼口腔肌肉导致乳牙根不能正常吸收，恒牙不能正常萌出。随着孩子年龄的增长，家长应该让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物，可以促进口颌系统、咀嚼系统的健康发育，并促使乳牙按时脱落，预防儿童牙齿错颌畸形。4、不要让孩子吮手指、咬嘴唇、舔牙齿这些小习惯看上去不打紧，但是都会牵动上下颌“不正当”前伸，从而导致不同程度的上颌前凸或下颌前凸。日后的“大龅牙”或“地包天”可能就是这些坏习惯造成的。5、定期到医院检查口腔随时了解口腔健康情况，对于小孩最容易患上的龋齿要及时治疗，多生牙或该换的乳牙不脱落而且下面有恒牙的，一定要拔除，否则会影响恒牙正常萌出，发生错位畸形。6、发现牙齿正畸，尽量早做正畸对孩子的年龄也很有“讲究”，多数情况下，越早越好。有一些牙颌畸形需要早期就进行治疗，如“地包天”、咬唇、吮指等不良习惯，一般大都发生在孩子3到5岁的时期，最好是一发现就矫正。