一、胃下垂该怎么检查
1.可见瘦长体型
上腹部压痛点因立卧位变动而不固定,有时用冲击触诊法,或患者急速变换体位时,可听到脐下振水声。上腹部易扪到主动脉搏动,常同时伴有肝下垂、肾下垂及结肠下垂的体征。
2.X线检查,胃肠钡餐造影可见
依据站立位胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴联线的位置分为3度:
(1)轻度指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下1.0~5.0cm;
(2)中度指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下5.0~10cm;
(3)重度指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下10cm以上。
3.饮水超声波检查
饮水后测知胃下缘移入盆腔内。
二、胃下垂临床表现
轻度下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现如下症状:
1.腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
2.腹痛
多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
3.恶心、呕吐
常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为一次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。
4.便秘
便秘多为顽固性,可能由于同时有横结肠下垂,使结肠肝曲与脾曲呈锐角,而致通过缓慢。
5.神经精神症状
由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。
三、治疗胃下垂的偏方
茱萸党参治胃下垂
【功能主治】补中益气,健脾化湿。主治胃下垂。
【偏方组成】吴茱萸、党参、桂枝克12克,白术、茯苓、陈皮、制半夏克10克,干姜20克,旋覆花15克,炙甘草6克,大枣6枚。
【用法用量】每日1剂,水煎服,15日为1疗程。
【病例验证】用此方治疗30例中,结果:治疗15~49日,痊程13例,有效15例,无效2例(胃治垂均在髂嵴连线下>14厘米),总有效率为93.3%。
潞党参黄芪治胃下垂
【功能主治】升清降浊,益脾强胃。主治胃下垂。
【偏方组成】潞党参30克,黄芪30克,当归须20克,肉桂6克,柴胡15克,绿升麻6克,炒白术15克,炒枳实10克,鸡内金6克,桔梗10克,旋覆花(布包)10克,黄连3克,蒲公英10克,怀山药30克,陈皮6克,白云苓10克,谷、麦芽山15克,甘草6克。
【用法用量】每日1剂,水煎3次,分3次饭前服。3个月为1个疗程。
【病例验证】崔某,男,59岁,工人。患胃治垂10年余,曾经x线钡餐检查,胃下端位于髂嵴间线以下4.6cm。上腹素感坠胀不适,每进食后脘胀脘痛,嗳气恶心,腹满肠鸣幽幽,大便时溏时秘。形体瘦长程弱,立位时剑突下压痛明显,肠镜检查无异常,胃镜检查伴浅表性胃炎。脉弦数,苔薄黄,舌红有瘀斑。证属中气虚陷,痰食内停。用此方加减共服85剂,诸症悉退,复查X线,胃下端低于两髂嵴水平线下2cm,胃壁软,蠕动对称。再以前方配丸续服,以巩固疗效。
仙人球煮肉治胃下垂
【功能主治】主治胃下垂。
【偏方组成】鲜仙人球60克,瘦猪肉50克。
【用法用量】先将瘦猪肉剁碎制成肉饼后,与仙人球一起煮熟,晚上睡前顿服,每日1剂。1个月为1疗程。
【病例验证】用此方治疗胃治垂患者46例,均获治愈。其中用药1个疗程治愈者20例,2个疗程治愈者23例,3个疗程治愈者3例。随访2年,均未见复发。
四、胃下垂预防
1.少食多餐
由于胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃内引起消化不良。所以,饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可以增加,每日4—6餐为合适。
2.细嚼慢咽
胃下垂患者的胃壁张力减低,细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。
3.食物细软
平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳,如面条要煮透煮软;副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。但应注意的是,鱼肉不可过熟,因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化,对胃的负担最小。
4.营养均衡
胃下垂患者大多体力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易产生机体营养失衡,故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此,患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡,糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。
5.减少刺激
刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等,可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重,影响病情改善,故而这些食物应尽量少吃少喝,有所限制。少量饮些果酒和淡茶有利于减缓胃下垂的发生与发展。
6.防止便秘
日常饮食中多调配些水果蔬菜,因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素,尤其是后者可促进胃肠蠕动,使粪便变得松软润滑,防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,以缓解和消除便秘。
7.动静相宜
胃下垂患者积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展,还可因体力和肌力增强而增强胃张力,胃蠕动,改善症状。
总之,应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼,如散步、练气功、打太极拳等。预防该病,还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法,若已患慢性消化性疾病,应积极彻底治疗,以减少该病的发生。