h7n9禽流感的症状h7n9禽流感的传播途径

一、h7n9禽流感的症状

患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。

典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有发热(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难等重症肺炎相关表现，并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

目前对人感染H7N9禽流感临床特征的认识还有限，病毒感染谱不清，28例病例中有1例表现为流感样症状，提示可能存在一定比例的轻型病例，该病毒感染能否引起其他临床表现尚不清楚。尚不确定是否存在隐性感染。

随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。

二、h7n9禽流感的传播途径

　1、呼吸道传播

飞沫传播是主要的传播途径之一。病者与正常人接触后，在交流时很容易将疾病传染给正常人。人身体越虚弱，抵抗力越低，感染疾病的机率越高。感染疾病后，若不被隔离，在密集人群中工作，很容易将疾病传染给周围人，导致发病区域进一步扩大。

2、饮用受病毒污染的水

人在不经意时饮用了不卫生的水，若水被病毒污染，就会患病。患病者被隔离开来，医务人员又没查出病因。那么，其他人再饮用受病毒污染的水，也会感染禽流感。如此循环，发病者越来越多，疾病不受控制地大范围出现。

3、接触感染的禽类

菜市场是感染疾病的重要区域。很多宰杀禽类的档主接触病禽后，很容易得病。但并非所有的禽类都患病，只是部分一两只患病，但宰杀者并不知道是哪一只。若不做好防护措施，突然发病的情况会出现。为防治疾病，宰杀禽类的档主应到专业医院注射抗病毒疫苗，增强自身抵抗力。

三、h7n9禽流感的预防

1、健康的生活方式对预防该病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，勤洗手;注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

2、保持室内清洁，使用可清洗的地垫，避免使用难以清理的地毯，保持地面、天花板、家具及墙壁清洁，确保排水道通畅;保持室内空气流通，应每天开窗换气两次，每次至少10分钟，或使用抽气扇保持空气流通;尽量少去空气不流通的场所。

3、注意饮食卫生，进食禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生、熟分开;养成良好的卫生习惯，搞好厨房卫生，不生食禽肉和内脏，解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。

4、发现疫情时，应尽量避免与禽类接触;公众特别是儿童应避免密切接触家禽和野禽。

5、注意生活用具的消毒处理。禽流感病毒不耐热，100℃下1分钟即可灭活。对干燥、紫外线照射、汞、氯等常用消毒药都很敏感。

6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记告诉医生发病前有无外游或与禽类接触史。

7、一旦患病，应在医生指导下治疗和用药，多休息、多饮水，注意个人卫生。

四、h7n9禽流感的治疗

1、对症治疗

(1)可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。

(2)儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。

2、隔离治疗

为了防止病毒进一步传播以及变异，对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。

3、抗流感病毒治疗

(1)使用抗病毒治疗的疗效不错，但要达到更好的治疗效晚，要注意，应该是应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。

(2)有一种对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用的新型抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir，达菲)。用法是：为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，

(3)金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。金刚烷胺成人剂量每日100～200mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服，疗程5天。

早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。

治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。

特别注意的是：肾功能受损者酌减剂量;有癫痫病史者忌用。