一、an眠药的种类
一、短效类:使用于入睡困难者或偶发性、暂时性的失眠症。速眠安:化学名为*(Midazolam),又名咪唑安定。作用时间短。孕妇,重症肌无力者禁用;精神分裂症及严重抑郁症者不宜。思诺思:化学名为唑吡坦(Zopidem)。作用快,适用于短疗效治疗(一般不超过4周)。有腹泻、头痛、记忆减退等副作用。孕妇,哺乳期妇女,15岁以下儿童禁用。年老者,肝肾功能不全者慎用。
二、中效类:适用于睡眠浅而多梦者舒乐安定:化学名为艾司唑仑(Estazolam)。不良反应少,老年、体弱者及小儿要遵医嘱。佳静安定:化学名为阿普唑仑(Alprazolam)。有抗焦虑作用。不良反应见头昏、便秘、大剂量可致共济失调、皮疹、白细胞减少。有成瘾性,精神抑郁症者慎用,年老体弱减半。
三、长效类:适用于睡眠浅而早醒者安定:化学名为*(Diazepan)。治疗范围广,可抗焦虑及恐惧症,还用于紧张性头痛。不良反应与佳静安定相似。青光眼及重症肌无力着者禁用,老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。氟安定:化学名为氟西泮(Flurazepam)。口服吸收完全,作用快。对于入睡困难者作用较好。有胃肠道反应,老年人可致共济失调。有依赖性。肝、肾功能不全者、孕妇慎用。使用an眠药时不应感觉那一种好就长期服用,因为an眠药直接作用于中枢,对人体副作用较大,有些还有成瘾性。不过,an眠药种类很多,远不止上述几种,常换一下药的类型并不难。
二、安眠镇定药有哪些禁忌
<忌烟酒>
有些中老年人有吃饭时喝两口的习惯,但如果平时服用an眠药的话,最好能避免饮酒,更不可用酒送药。因为酒后服用an眠药会有叠加的作用,让人反应缓慢、昏昏欲睡。如果饮酒量大的话,还有可能导致an眠药中毒。
而戒烟是因为烟草有提神的作用,能让大脑皮层快速活跃兴奋起来,这与an眠药让大脑镇定的作用恰恰相反。如果服药期间抽烟,会影响到an眠药的效果。
<忌乱服药>
an眠药大体可以分为*类、安定类以及其他类,每一类an眠药针对的病症都不同,失眠者要根据自己的情况在医生的指导下选择,不可简单地认为an眠药就是使人睡好觉,而随便挑一样服用。
有的人自己服用某类an眠药很管用,便热心地分享给其他人,这种做法是不可取的。因为失眠分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦等多种情况,不同的病症服用的an眠药类型也不同。入睡困难者可以选用起效快的药,如*等;睡眠浅者可以选用安定类的,如舒乐安定等;睡眠短者可选用氟安定等。正确用药可以充分发挥药物的疗效,还能减少副作用。
<忌自己增量或加药>
长期服用一种an眠药容易产生耐药性,人体的反应不会像刚开始服药时那般迅速。有些患者因此会自己加量,或者几种an眠药一起服用,这种做法很危险,极有可能带来抑制呼吸和大脑神经等严重后果。
三、an眠药的副作用介绍
应当指出,尽管an眠药可以改善睡眠,但与正常睡眠并不完全相同,长期服用患者往往有噩梦多、定时早醒或白天困倦的现象,对体力和精力的恢复不利。此外,an眠药的镇静肌松作用可能造成呼吸抑制和第二天疲乏易摔倒,长期服用还会影响记忆等认知活动。最重要的是,任何an眠药物均易产生耐受性,长期应用均可能产生依赖性,突然停药可引起戒断症状,我们俗称停药反应,症状包括失眠易怒、紧张不安、流泪鼻塞畏光、头痛恶心多汗甚至出现某些幻觉。要记住,为避免形成药物依赖,任何一种药物不应连续服用超过四周。
对于有失眠病症的患者们,能不服用an眠药尽量不要服用,因为服用的时间久了就会产生了对an眠药的依赖信,就会造成人们出现不服用an眠药就睡不着的情况。所以对于失眠的病症一定要对症的治疗。
四、服用an眠药一定要当心
1、一定要遵医嘱,切勿以为多吃几片,疗效就会更好,禁止擅自加药,一般服用两周后应回医院复诊,以便医生了解药物的疗效,有利于调整治疗方案。
2、服用镇静安眠类药物两周后,如果疗效明显,医生就应考虑逐渐减药,同时添加一些辅助的药物,减少其成瘾的概率。
3、患者应了解药物的副作用,一些药物长时间服用容易成瘾,这一点自己要清楚。既不因为有成瘾的可能就拒绝用药,也不因为忽视成瘾的后果而长期用药;
4、在服药过程中,由于某些药物使得人神志不清,对外界的判断性下降,因此,像高空作业、开车等行为应该避免,以免造成危险。同时,应避免喝酒。
容易导致药物成瘾的几类药物
(1)含有má醉药品的复方制剂:含有磷酸可待因或*成分的止咳水,比如联邦止咳露、立健亭、苏菲止咳糖浆、强力枇杷露等;
(2)镇痛药:*、镇痛新、*、*、*、可待因等;
(3)镇静an眠药:安定、舒乐安定、氯硝安定、*、阿普唑仑等;
(4)兴奋剂和*:利他林、*等。