剖腹产后注意事项

一、剖腹产后前3天的注意事项

产后第一天

剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息，因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕，后背还有镇痛泵。孩子出生后给了妈妈极大的吸引力，妈妈会不断地关注孩子，提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外，其他时间一定要闭目休息，以尽快恢复体力。产后还要多翻身，促进尽早排气，也要尽早进食，以补充手术造成的体能损失。

产后第二天

产后第2天拔除导尿管后，要尽快活动，可以先坐起，再在床边活动，再下地活动。千万不要一动不动地卧床，这样会影响下肢血液循环，发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后，伤口会有疼痛的感觉，孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛，这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了，一定要咬咬牙挺过来。

孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样，是可以忍受的，只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。产后会有褥汗，这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外，不要以为是体虚出的虚汗。

每天都要换衣服，以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗，保持外阴清洁。产后前两天还需要输液，以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素，以预防感染。

产后第三天

第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛，这时医生会给伤口换药，可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血，有无红肿发炎，了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24～48小时就开始涨奶)，需要产妇咬牙挺过这一关，可通过乳房按摩疏通乳管，以保证孩子有充足的母乳可吃。

一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头，擦擦身子，并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡，但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙，保护好牙齿。

产后生殖器复旧

剖宫产后生殖器官大约需56天才能恢复到孕前的状态，在这个过程中不断的有恶露排出，这是子宫在复旧过程中的坏死组织、炎性细胞在不断排出，恶露颜色由红色的到粉色，再变成白色，大约需要二三十天才能排净，同时子宫缩小。在这个过程中要特别注意外阴的清洁。

二、剖腹产后母乳喂养的注意事项

剖腹产后几天下奶

首都医科大学附属北京妇产医院二级主任医师，围产医学部主任范玲强调手术后半小时就要给宝宝哺乳，越早越频繁哺乳越有利于乳汁的分泌。不过，要知道，剖腹产后可能需要多花几天的时间，才能下奶。

如果你的宝宝在新生儿重症监护病房，没办法吃你的奶，你可能需要在此期间把母乳挤出来。生产前就把吸奶器准备好，这样生完宝宝就可以用了。了解你应该如何挤奶。

手术后，如果你感觉疼痛，想向医生多要一些镇痛药的时候，不要觉得不好意思。你不需要默默地忍受疼痛，而且要知道，拖延的时间越长，疼痛就会越难控制。只有当你觉得舒适时，给宝宝喂奶才会变得容易。如果你在母乳喂养，注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

剖腹产喂奶姿势

给宝宝喂奶时，如果你坐着喂，或者采取摇篮式的哺乳姿势，可能会觉得比较困难，因为你腹部的伤口会让你感到疼痛。如果你和宝宝面对面侧躺在床上，喂奶会比较方便些。

侧躺在床上喂奶的时候，你可以请你的先生或其他帮手在你身后放几个枕头作为支撑，也可以在头和肩膀下面垫个枕头，在弯曲的双膝之间再夹一个，让后背和臀部在一条直线上。让宝宝面朝你，用你下面的胳膊搂住宝宝的头，把他抱近你。

或者也可以把下面胳膊枕在自己头下，以免碍事，用上面的胳膊扶着宝宝的头。如果宝宝还需要再高一些，离你的乳房更近一点，可以用一个小枕头或叠起来的毯子把宝宝的头垫高。姿势正确的话，宝宝不用费劲就能伸头够到你的乳房，你也不需要弓着身子让宝宝吃奶。

三、剖腹产坐月子注意事项

1、放松心态

从医院回到家后，不要指望自己马上就能恢复正常。剖腹产后，身体可能需要大约6个月的时间才能完全恢复，所以，要调理好心情，做好“持久战”的准备。

2、坚持服药

如果产妇出院的时候，医生开了在家吃的药物，要坚持吃，不要一回家就停止服药。如果在母乳喂养期间，注意不要服用阿司匹林或含有水杨酸制剂的药物。

3、大量喝水

坐月子期间，产妇要大量喝水，以免发生便秘，同时，这也有利于哺乳。

4、穿大号内裤

选择大一号的系带子的内裤或平脚内裤，可能会让伤口感觉更舒服。有时候在一段时间内，产妇可能还需要穿着宽松的孕妇装。

5、保护伤口

如果伤口出现感染的迹象，包括伤口发热、发红或肿胀;伤口部位有渗出;出现恶化或突然性疼痛;或者发烧等，要及时就诊。

6、观察恶露

阴道出血和分泌物会随着身体康复而逐渐减少，恶露可能会持续近6周的时间。如果恶露分泌出现异常，就要去医院进行检查。

7、及时活动

不要整天躺在床上，可以有规律地起床四处走走。走路可以促进术后的恢复，还有助于预防诸如血栓等并发症的发生，但活动也不能过度。开始时候慢一些，逐渐增加活动量。

8、不要负重

剖腹产产妇产后不要提举重物，以免拉扯到伤口。

9、不要开车

在英国，医生很可能会建议剖腹产产妇在五六周内不要开车，因为身体转动可能会让你觉得疼，特别是踩急刹车的时候，会感到非常疼。在中国，虽然医生可能还没有很明确的这方面的建议，但产妇仍不妨参考英国医生的做法。如果有任何特殊情况，一定要向医生咨询。

10、产后避孕

如果在产后感觉很好，经过医生的同意，产妇可以在产后4～6周恢复同房。但由于许多医生都建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，所以，最好采取避孕措施。

四、破腹产饮食需要注意的事项

1、不许吃凉的东西，剖腹产后饮食上所有食物和饮料，最好都要吃得温热，包括水果，建议用热开水温一下再吃。

从我们身体看结合中医观点，分娩会出很多血，会使体质有所下降，会导致气虚、血虚，这是中医的一种说法，如果再贪凉就影响你的脏器气血运行，会对脏器功能有影响。单从临床上看，产后太凉的话，会产生一些足根疼、腰疼或者胃肠不适等，会有一些这方面的问题，所以产后不要贪凉。

西瓜等凉性水果可以根据自己体质来定，如果本身就是一个比较怕冷的虚寒体质的人，其实不太适合吃西瓜这类的东西，西瓜很明确的是列为含凉的东西，所以建议还是尽量少吃，甚至不要吃，尤其是从冰箱里拿出来的东西不要吃，对身体损伤很大。

其实不管是不是这种体质，尽量不要吃这种东西，可以吃点樱桃等。尽量不吃反季节的蔬菜水果，因为反季节的蔬果营养含量比当季的要差一些，另外也避免因反季节的蔬果含有催熟剂等东西，经由哺乳影响宝宝健康。

2、哺乳的妈妈注意：韭菜、麦芽等食物有回奶的作用，最好不要吃。使宝宝过敏的食物，如橙子、洋葱等会引起宝宝拉肚子、胀气，另外，妈妈还要多观察宝宝皮肤上是否出现红疹，避免吃后会造成宝宝过敏的食物。

3、多喝汤，而且民间也有很多下奶的方法，比如一些猪蹄汤、鲫鱼汤、排骨汤，这些都可以喝的，但要认为饮食清淡一些，不要太咸，因为小孩这个时候肝肾都没有发育健全，母亲吃太咸的东西会影响孩子的发育，会对孩子造成过重的负担。

但饮食太清淡，妈妈没有味觉刺激会觉得吃不香吃不下去，反而会影响对孩子母乳的供应，所以要咸淡适口，口味接受的情况下适当偏淡一点，不要吃太刺激、辛辣的东西，这是跟母乳直接相关的。建议把汤晾的凉一点，把上面的油撇出来，保证清淡的汤。

在喝汤的同时，我们也要喝健康的水，配菜里头要放一些有膳食纤维的，比如说芹菜、纤维类的青菜，有利于胃肠蠕动的。

4、坐月子期间，产妇尽量控制盐的摄入，如咸菜、梅干等腌制类的东西少吃，以免出现产后水肿。

5、术后六个小时宜服用一些流质的排气类食物(如萝卜汤等)，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀，并使大小便通畅。易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等，产妇也要少吃或不吃，以防腹胀。

6、排气是产妇可以进食的信号。当产妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。