一、西医用什么方法治疗近视眼
一、西医对假性近视眼患者的治疗
假性近视是由于眼睛在看远时,仍保持着一定程度的调节状态。也就是说,这是眼在由看近转为看远时,眼调节放松迟缓的屈光状态,它随同看近的时间延长和调节度的增加而增加,随着看远和调节放松的程度而减轻或消失。所以假性近视具有治(含休息)则消失,不治又可复发,各种方法可能都有一定效果,但所有效果都不能持久的特点。西医治疗方法是提高视觉兴奋性降低视觉阈值如气功、冷水浴、服用兴奋性药物等。药物局部治疗假性近视月,如阿托品类药物。研究结果表明随着副作用的消失,疗效亦随之消失。利用光学原理使调节放松的仪器。生理学治疗法治疗假性近视月,如远眺、雾视法和晶体保健操等。
二、西医对真性近视眼患者的治疗
佩戴望远镜式眼镜进行治疗。放射形角膜切开术,角膜表面切开后,使角膜弧度变平,因而减少其近视度。由于本法远期效果尚难肯定,并且要严格选择确定适应证和禁忌证,且有手术并发症的可能。巩膜缩短术,本法为最常用的手术疗法,从高度近视眼效果可靠,并已普遍应用。角膜磨消术,手术极为复杂,且有一定危险。角膜接触眼镜,配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展。但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换。
二、治疗近视眼的手术方法
一、巩膜后部加固术
对进行性的病理性近视眼用阔筋膜、异体巩膜条带、硬脑膜或硅胶海绵等绕过眼球后极作巩膜后部加固,希望能防止近视眼进行及减少眼底并发症的发生。国内外均有报道,尤其是俄国和东欧做的较多。由于手术会扰动眼球后部组织,因此开展时需谨慎从事,严格掌握适应证,手术者应有良好手术技巧及处理并发症的能力。
二、角膜手术
包括准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)、准分子激光角膜切削术(PRK)、放射性角膜切开术以及较少用的自动板层成形术、角膜环放置术、表面角膜移植术、角膜镜片术等。此类手术一般用于近视眼已停止进行者。手术能通过改变角膜的曲度,矫正近视性屈光不正,但对病理性近视眼的眼底变化及各种并发症并无作用。目前应用较多的是准分子激光角膜屈光手术,在国内大中城市和沿海地区已普遍应用。准分子激光角膜切削术可用于中低度的近视眼。准分子激光原位角膜磨削术的术后反应较轻,矫正精确,可用于低度至高度的近视眼。在设备良好,手术者操作熟练的情况下一般矫正效果较好,但仍有一些副作用或并发症。近年随着手术方法的不断改进,如小光斑飞点扫描和波前相差引导的个体化切削都有助于提高疗效,获得更好视力。至于更远期的效果及对眼组织的影响则仍待观察。放射性角膜切开术开展较早,通过角膜切口,使角膜周边部削弱膨出,中央部扁平,以降低近视眼屈光度。本法原创于前苏联,西方国家引进后作了改进,可用于治疗低度和中度近视眼。手术需要专用器械和熟练技术,精确控制切口深度,达到矫正效果和减少并发症的发生。但对于角膜的损伤较大。
三、晶状体及人工晶状体手术
对高度近视眼作透明晶状体摘出术以矫正屈光不正已有较久历史,但需注意术后发生视网膜脱离、黄斑囊样水肿等并发症的可能。近年应用超声乳化术合并人工晶状体植入术,效果较好。也有人对透明晶状体的高度近视眼者在晶状体前放置前房型或后房型的人工晶状体,以矫正屈光不正,也取得了一定的矫正效果。本法矫正屈光不正的能力较强,对于12D以上的高度近视,角膜较薄,估计用角膜屈光手术不易矫正者可能更为适用。此类手术可能有一定的并发症,对其确切效果和评价还有待进一步观察,对适应证也应严格掌握。
三、近视眼的治疗原则是什么
一、手术前检查要全面切精准,任何手术都有风险,近视手术虽然是超微创手术,但也不例外。所以,考生选择近视眼手术为通过考试扫除障碍,就必须规避风险,把安全摆在第一位。专家介绍,目前近视手术矫治近视虽然非常安全可靠,但不是每个人都适合,它有明确的适应症和禁忌症,并且必须严格执行。每位朋友做近视眼手术需进行精准的术前检查,有手术禁忌症,如患有活动性眼部病变、患有青光眼、角膜病、眼底病、全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质、孕妇、对视力要求特高且对手术思想顾虑大者等,不要冒险做近视眼手术。否则,会大大提高手术风险,造成不必要的后遗症,正确的治疗原则每位近视眼患者都应该遵守。
二、手术后的护理要精细认真,近视眼患者在手术治疗后应该避免长时间连续操作电脑,注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。切忌“目不转睛”,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。
三、手术治疗前等待时,近视眼患者要放松心情,不要紧张,以免术中无法控制情绪而影响手术效果。
四、手术前对眼部局部消毒后,近视眼患者不能用手擦拭或接触眼部及其周围皮肤。
五、近视眼患者手术当天不要使用香水和刺激性气味的化妆品,以免干扰激光机的工作状态而影响手术的效果。
六、手术当天洗脸,眼部不要化妆,以免造成术前眼部清洁消毒困难,如清洁不彻底可使一些细小颗粒进入手术区域。
四、中医治疗近视眼的方法
一、中医穴位按摩方法治疗近视眼,通过选经取穴,采用穴位按摩,刺激眼部周围神经感受器和末梢血管,有效改善眼部周围血液循环和内神经调节,改善眼部组织的血液循环和代谢,恢复眼肌的生理调节并加有麝香透皮吸收,从而获得局部和全身综合调整,以恢复眼球的正常生理功能。该方法简便易行,保健效果确切,改善提高视力,保健效果明显。近视眼患者需要注意的是,中医穴位按摩方法必须由专业人员的正确按摩才行。本人做穴位按摩,也达不到按摩力度,所以很难达到防治目的。
二、中医点穴治疗近视眼,能够缓解肌肉痉挛,促进血液循环,缩短球距,所以对多数青少年近视眼有治疗作用,使其视力有不同程度的提高。近视眼患者需要注意的是,中医点穴治疗远期疗效不明显,需要患者检查长期治疗。
三、中医耳针疗法治疗近视眼,用耳针防治近视是近几年来国内广泛应用的有效疗法之一。耳针疗法种类很多,用于防治近视眼的方法有,包括耳穴针刺、耳穴埋针、耳穴贴压、耳穴按摩4种。
四、中医针灸治疗近视眼,针灸疗法防治近视是行之有效的方法之一,已得到了广泛的应用。在针灸诸法中,以梅花针叩刺与耳穴压豆操作简单,使用方便,而临床采用较多早期治疗系在传统穴位上进行扎刺。近视眼患者需要注意的是,针灸治疗青少年近视眼,近期疗效是确切的,但远期效果尚不够满意,而机理研究则有待进一步深化。问题是远期疗效还不理想,多有复发现象。近视的预防和假性近视的治疗方面有一定的效果,但是对真性近视没有确切肯定的疗效。