一、男性尿结石有哪些症状表现
1、疼痛。原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。
2、血尿及尿道分泌物。急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出。伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。
3、排尿困难。结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细、分叉及射出无力,伴有尿频、尿急及尿滴沥。继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。
4、尿道压痛及硬结。绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及。尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感。
二、导致泌尿系结石病发的高危因素
一、环境因素:自然条件可以直接或间接对人体起作用,如炎热的天气下(喝的水不够)因出汗而导致尿的浓缩,增加结石成分的饱和度,并诱发促进物的活性。
二、个体因素:
1、种族遗传:有些与结石有关的疾病,如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症,都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍,原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症,也起源于先天性酶缺乏。
2、疾病:一些内分泌失调的疾病,如甲状腺的疾病,甲状腺素它的分泌是否正常,跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙,也是尿石症的一个重要原因。
3、饮食习惯和机体的适应能力:有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物,如草莓、巧克力、坚果、豆块等;还有一天喝不到两杯水的,也很容易长结石;长期喝矿泉水的(最好是蒸馏水和矿泉水交替喝);高蛋白的饮食,蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢,跟钙的吸收,所以增加了肾结石的机会;钙是在小肠里进行吸收的,再好的钙吸收率不超过40%(吸收钙最好的是母乳),不吸收的部分从大便排出。但缺钙时,食物就会从尿道排出,那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时,这些食物跟身体里面的草酸盐,或另外食物的草酸盐结合,就很容易形成草酸钙,由肾脏进入尿道,并堵塞尿道。不能不补充钙,但又不能补太多,按量计算。
4、药物:溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁(含矽酸盐)治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸(可转变为草酸)、皮质激素及磺胺类等均可发生结石(由于激素的作用,改善了内分泌,造成了钙、磷代谢的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用,也可发生结石。
三、尿路因素:梗阻可以使尿中已形成的晶体或颗粒滞留,继续长大成石;还可以合并成染。
三、预防泌尿结石复发的8个措施
1、根据尿石成分分析的结果,应制定相应的预防措施,这样才能做到有的放矢,在结石尚未排出之前,则可以根据X线平片上结石的形态来判断结石的成分。
2、对小儿膀胱结石来说,应积极增加营养,(奶制品),特别是母乳喂养。
3、大量饮水,多饮水是最简便有效的预防方法,增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%,因此,对尿石症病人来说,应保持尿量在2000-3000ml,而且要均匀的饮水,尤其是餐后3小时是排泄的高峰,更要保持足够的尿量。
4、尿石症病人应根据热量的需要来平衡营养的摄入,,动物蛋白的摄入要适量,保持每日蛋白的摄入量为75-90g,控制蔗糖等的摄入,尽量避免食用菠菜,动物内脏等。
5、磁化水有一定的防石和降解尿液结石的作用。
6、治疗可以诱发结石形成的疾病,如尿路梗阻、尿路感染、甲状旁腺功能亢进症等。
7、可以根据体内代谢异常情况,按照中医整体观念,辩证论治为宗旨,选用中药以增强肾脏功能,调整代谢,促进成石晶体的排除。
8、及时到医院复诊,一般以3-6月复诊一次为宜。
四、泌尿系结石吃哪类食物能缓解病情
1、补钙要适量:以前为了预防结石,常建议病人减少钙的摄入,但现在科学研究发现,钙能减少肠道中草酸的吸收,饮食中钙的摄入越多,尿草酸的排泄越低,尿中草酸钙晶体聚集减少,也就是饮食中含钙高可以降低患结石的风险。但是,不随饮食的钙制剂摄入使患尿石症的危险增加20%。
2、少吃盐:盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过强。食盐每天的摄入量应小于5克。
3、少吃菠菜:据统计,90%以上的结石含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,所以少吃些菠菜可以减少患结石的危险。
4、不易多吃糖:多食糖原尿中的钙离子浓度,草酸及尿的酸度均会增加,尿酸浓度增加,可使尿酸钙,草酸钙易于沉淀,促进结石的形成,爱吃甜食的人易患尿石症。
5、晚餐早吃:人的排钙高峰期常在进食后4-5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管,膀胱,尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大成结石。
6、多吃蔬菜和水果:蔬菜和水果中含大量的食物纤维,可以改变肠道的吸收环境,结合肠道中的钙,最终减少尿液中草酸钙和尿酸的排泄,增加尿中结石的抑制物的含量。往往有些蔬菜和水果含草酸较高,不宜多吃,如菠菜,橘子,番茄,竹笋等。
7、控制蛋白质的摄入:过量动物蛋白的摄入会增加尿中钙和草酸的含量,增加尿结石的发病率。
8、限制富含嘌呤的食物:大量摄入高嘌呤的食物易形成尿酸结石,还能增加内生性草酸的形成,使形成草酸盐结石的危险性增加。富含嘌呤的食物包括:动物内脏,家禽的皮,带皮的鲱鱼,沙丁鱼和凤尾鱼等。