正常分娩母亲们要经历哪些过程

一、正常分娩的好处

1、首先，自然分娩是胎儿通过阴道娩出的过程，是人体的一种自然的生理现象。

分娩的阵痛是女性所承受的最大痛苦，自古到今，健康女性都勇敢地承受着、完成着繁衍生命的重任，能在身体条件允许的状况下自然分娩，也会让准妈妈们在阵痛中真真切切地体会到做母亲的伟大之处。

2、自然分娩时，孩子从羊水的环境来到空气中的环境，有了一个过渡，从产道的子宫收缩、产道的挤压来到人世间，可以将正常的阴道分娩的过程比喻成一个脑成熟的锻炼初级过程。胎儿在宫内受到正常的产道挤压以后，他的皮肤触觉，感受到这种挤压，他的反射通过触觉传输到他的神经中枢，在生产的过程中得到了锻炼，那么他来到人世间之后，在生活中，通过他的感官接受到了外面的各种刺激，反射到大脑之后进行平衡和协调。

3、自然分娩既是一种正常的生理现象，对母体造成的创伤也小，产后恢复时间也较短，只要产后坚持正确的饮食调养和适当的锻炼，就不会变成一个“大腹便便”的水桶女人，照样可以恢复到产前的体形。

二、分娩动因

机械性理论

随妊娠进展，子宫发生相应变化。妊娠早、中期子宫处于静息状态，对机械和化学性刺激不敏感，加之宫颈解剖结构稳定，保证子宫能够耐受胎儿及其附属物的负荷。妊娠末期子宫腔内压力升高，子宫肌壁和蜕膜受压，刺激肌壁的机械感受器，同时胎儿先露部压迫子宫下段及宫颈内口，发生机械性扩张作用，通关神经传至下丘脑，使神经垂体释放缩宫素引起子宫收缩。

　内分泌控制理论

妊娠晚期孕妇体内的前列腺素、缩宫素、缩宫素受体、雌激素、孕激素、内皮素的变化，会影响子宫收缩，导致分娩发动。但没有明确的实验指明哪种激素是分娩发动的始发原因。

神经介质理论

子宫主要受自主神经支配，交感神经兴奋子宫肌层α肾上腺素能受体，促使子宫收缩。乙酰胆碱通过增加子宫肌细胞膜对Na的通透性加强子宫收缩。

三、各产程的临床经过及处理

　自然分娩第一产程

临床表现：规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂

处理：注意患者的宫缩、胎心率、宫口扩张及胎头下降情况。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展，初产妇产程长，容易产生焦虑、紧张和急躁情绪，应安慰产妇，使产妇与助产人员密切合作，以便顺利分娩。为保证精力和体力充沛，应鼓励产妇少量多次进食，吃高热量易消化食物，注意摄入足够水分。并鼓励产妇每2～4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。排尿困难者，必要时导尿。

　自然分娩第二产程

临床表现：宫缩较前增强。当胎头下降至骨盆出口压迫骨盆底组织时，产妇有排便感，不自主地向下屏气。宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩称为胎头着冠。产程继续进展，胎头枕骨于耻骨弓下露出，出现仰伸动作，胎儿额、鼻、口、颏部相继娩出。胎头娩出后，接着出现胎头复位及外旋转，随后前肩和后肩也相继娩出，胎体很快顺利娩出。

处理：密切监测胎心、指导产妇屏气、接产。

自然分娩第三产程

临床表现：胎儿娩出后，宫底降至脐平，产妇略感轻松，宫缩暂停数分钟后再次出现，胎盘剥离。子宫继续收缩，剥离面积继续扩大，直至胎盘完全剥离而娩出。

处理：新生儿清理呼吸道、处理脐带、新生儿评分。协助胎盘娩出，检查胎盘、胎膜，检查软产道，预防产后出血。

四、先兆临产

1、假临产：孕妇在分娩发动前常出现假临产。其特点为：宫缩持续时间短，<30秒，且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。常在夜间出现，清晨消失。给予强镇静药物能抑制宫缩。

2、胎儿下降感：孕妇感觉上腹部受压感消失，进食量较前增多，呼吸较前轻快，系胎先露部进入骨盆入口，使宫底位置下降的缘故。

3、见红：在临产前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内黏液栓相混并排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。若阴道流血超过平时月经量，应考虑妊娠晚期出血。