一、药材煲汤需慎重警惕中药认知四大误
误区1:把中药当滋补品长期服用
专家:会无端增加肝脏的代谢负担
“在很多人看来,中药可以‘有病治病,无病养生’,因而很喜欢买中药进补。”司徒冰介绍,不少人明明身体健康,却把中药当成滋补品长期服用。
司徒冰说,即使是中医,也讲究“阴阳气血平衡”,缺什么才补什么。很多人自己觉得“身体有点虚”,却分不清楚究竟是阴虚、阳虚、血虚还是气虚,就乱“补”一通。有的人本来身强力壮,仅仅是觉得“补补总没害处”,就长期服用某种滋补中药。结果,无端增加了肝脏的代谢负担。因此,必须戒掉“没事也吃中药”的习惯,有煲汤习惯的家庭,最好不要随便用药材煲汤。
误区2:用含中药的保健药养颜瘦身
专家:苦寒泻下药仅适用于急性便秘
司徒冰说,目前,很多自称含有中药成分的保健品在市面上*。其中,大黄、芦荟、番泻叶等,更被包装成了各种“润肠、通便、排毒、瘦身”的保健品,声称可以用于治疗慢性便秘、肥胖症等作用。因而,不少爱美人士选择服用这类保健品,希望能够实现养颜瘦身。
“其实,中医非常讲究辨证施用。”司徒冰认为,大黄、芦荟、番泻叶属于苦寒泻下药,仅适用于急性实热性便秘,对于虚性病症患者、老年人、慢性便秘者,并不适用。长期服用,可能会引起黄疸等急性肝损伤、肠道黏膜黑变病、免疫力低下。“此外,还可能导致女性月经过多引起贫血、卵巢受损引起闭经。”
误区3:服中药时药量、时间随意
专家:不少中药有毒性,过量会中毒
“我们在临床上经常遇到一些患者,认为中药是用来调理身体的,那么药量和服药时间可以随意,有的患者甚至会自行加大药量,或者擅自多吃几天。”司徒冰说,这种做法绝对是禁忌。在中药的使用中,产生不良反应的主要原因就是长期或超剂量用药。因为不少中药本身含有毒性,如朱砂、雄黄、蟾酥、附子等,过量服用即可中毒。“肝脏本身就特别敏感、脆弱,长时间或超量的药物代谢,很容易加重肝脏的负担,使肝脏受到损害,从而加重病情。”
司徒冰强调,中药也需要严格遵照医嘱用药,不要随意更改服药剂量、时间和疗程。中药的剂量是有依据的,相同的中药,不同的剂量,在处方中可以发挥不同的作用。而有毒中药的剂量更是有严格要求,随意加大剂量就有可能引起中毒。比如,中小剂量的大黄,有利胆退黄泻下的作用,但剂量过大则引起胆红素代谢障碍,加重黄疸。
此外,服药时间也需注意。一般来说,中药宜在饭后30~60分钟内服用,以避免中药成分对胃黏膜的刺激;喝中药时不要喝酒,因为酒精可能会影响药物的代谢,从而引起血药浓度过高,引起药物积蓄。
误区4:轻信偏方、秘方的神奇功效
专家:大多偏方、秘方含有损肝药物
“现在民间流传太多的所谓偏方、秘方,”司徒冰说,对于深受疾病困扰的患者而言,这些所谓的偏方、秘方有着一种神奇的吸引力。甚至有的患者宁可信偏方,也不愿相信医生科学规范的治疗方法。
“其实,这是很危险的。”司徒冰解释,民间流传的各种偏方、秘方,大多数含有损肝药物。“当然,偏方、秘方在个别人身上也许发挥了作用,但很可能只是巧合,并非意味着可以人人效仿。”
而且,中医讲究辨证论治。比如,如果是风寒感冒,出现咳嗽、咳清稀痰、流清鼻涕、恶寒怕冷等症状,但还用夏枯草、连翘、薄荷、桑叶这些辛凉的药,就会雪上加霜;如果是风热感冒,出现咳嗽、咳黄痰、流黄稠鼻涕、发热等,却还用麻黄、桂枝这些辛温药,效果也会适得其反。
专家提醒:切忌擅自将中西药一起服用
“老人、小儿、体弱者、妊娠期、肝肾功能障碍者服用中药,需格外谨慎。”司徒冰提醒,因为儿童的肝脏尚未发育完善,老年人的肝脏代谢功能下降,妊娠期孕妇的身体条件特殊,而糖尿病、慢性肝炎患者等因为疾病原因造成肝脏功能受损的慢性患者,因为长期服用一种或多种药物,更容易受到药物性肝损伤的影响。“因此,这些人群在使用中药时,要特别慎重考虑,尽量少用或不用肝损伤性药物,如需长期使用中药,特别是有肝损伤的中药时,最好能定期监测肝功能,并在医生的指导下正确服药。”
“尤其是中西医药物一起服用,一定要咨询医师或药师的建议。”司徒冰强调,有些药物单独服用,对肝脏的危害不大,但同时服用,药物之间可能发生相互作用,引起肝脏损伤。“因此,联合用药时,一定要考虑药物的相互作用,避免肝毒性的积聚。”
司徒冰提醒,如果在中药服用过程中出现乏力、食欲不振、恶心、胃脘不适、皮肤和巩膜黄染、大便颜色变浅等症状,要警惕可能出现的肝损伤,应立即就医检查。此外,购买中药材要到正规经营场所,因为中药同名异物、异物同名的情况很多,如果没有一定专业知识,难辨真假,加之中药的产地、种植、采收、炮制等不同,会导致药材的质量参差不齐。此外,农药残留和污染物的蓄积,都会是中药导致肝损害的原因。
二、这些“药茶”都不是随便喝的
枸杞菊花茶
枸杞、菊花应该是这几年最普通的一种药草茶了。按照张钟爱的介绍,枸杞虽然具有很好的滋补和治疗作用,但菊花却有清热去火、清肝明目之效,所以这种茶有很好的灭火之效,而且无论虚火、实火都有效果。
不过问题来了。菊花虽然清热去火,可它性偏苦寒,如果体虚之人多喝,就可能消受不起。如果是野菊花就更要注意,以为疏风明目、清热解毒的它,是脾胃虚寒者和孕妇必须远离的。
至于枸杞,虽然它号称平民滋补圣品,许多人也习惯了随时抓一把用开水冲泡,但它温热身体的效果相当强。
“有时候我们遇见一些人,正好感冒、发烧、腹泻,或者身体有炎症,这个时候吃枸杞就完全不对了。”张钟爱说,适合吃枸杞的应该是体质虚弱、抵抗力较差的人,而且要持之以恒,健康成年人每天15克左右就很足够了。如果单单是枸杞茶,长期喝或者喝太多,反而可能上火。
另外,枸杞也有“保质期”,变质了的枸杞也不能用来泡茶饮,而许多人却并没有注意定期检查枸杞是否还在保质期,这就很危险。
玫瑰花茶
玫瑰花茶的确具有美容养颜、通经活络、软化血管的作用,所以不只女性适合多饮,可以辅助治疗妇科疾病,并有美容的效果外,对心脑血管、高血压、心脏病患者来说也不错。
不过事实上,张钟爱遇见过不少人在饮用玫瑰花茶后,出现胃胀、腹胀的感觉。这其实是因为他们不适应玫瑰花茶的口感所致;而且玫瑰花有一定收敛作用,所以便秘时就不宜再饮了。
人参茶
现在许多人也开始用人参、西洋参来泡茶饮。这其中尤其以人参药力强劲,虽然大补元气,但如果使用过量,就可能引起比较大的副作用。
“老年人平时保健吃,我们推荐2-3片就足够了,而且还不能有禁忌症。泡茶也是如此。”张钟爱说,而且人参泡茶还特别有讲究,一定要慢慢泡,甚至可以浸泡一天来缓释药效、节省药材,而且喝茶后连茶渣(药渣)都可以吃掉。
决明子茶
决明子为常用中药,种子入药,具有清肝明目、降压通便的功能。所以许多便秘的人爱用决明子泡茶。另外,许多号称排毒的产品,如果你仔细去阅读其成分表,基本都能找到决明子的名字。
不过,就是由于决明子有通便作用,服用后会导致腹泻,而长时间服用则可能导致更为复杂的便秘。另外,还有一种叫做黑肠病的毛病和它有关。因此,决明子茶虽然可以饮用,但前提就是饮用时间绝对不能长。
黄芪茶
“黄芪不适合久煮,所以泡水喝确实是比较好的选择。但要注意,单纯的泡水有时并不足以发挥黄芪药效。”张钟爱主任告诉记者。
所以,要用黄芪泡水,可考虑使用刚烧开的开水,那样才能够泡出药味。
胖大海茶
这是又一种被经常滥用的中药茶。要知道,胖大海只适于风热邪毒侵犯咽喉所致的嘶哑,因声带小结、声带闭合不全或烟酒过度引起的嘶哑,用胖大海是没有效果的。所以那些“老烟枪”要缓解咽喉不适,戒烟比泡胖大海更有用。
此外,寒性体质的人、常会腹泻的人,都不适合胖大海。而即便是对症的咽炎患者,胖大海泡茶饮1-2周也就够了,服用多了反而会损伤阳气,影响消化功能。
如果是秋冬季的嗓子干痒,倒是可以用金银花、麦冬、桔梗、生甘草、胖大海和藏青果泡茶饮,效果还是不错的,但要注意,脾胃不好的人依旧不宜多饮。
三、常见的12种滋补中药
◆枸杞子
治疗作用:产于宁夏的银川、中宁、中卫的枸杞子为最好。枸杞子有十大美名:气可充、血可补、阳可升、阴可涨、目可明、神可安、肝可滋、肾可养、火可降、风湿可祛。它的主要功能是补肝肾、明目、安神。对于老年人,枸杞子还有润肠通便的作用。用法:泡水、煲汤或每天吃十几粒。
◆杜仲
治疗作用:杜仲主要产于四川。功能为补肝肾、强筋骨、安胎。男女老少皆可服用,特别是腰膝酸软无力者,有很好的治疗效果。用法:泡水、泡酒、炖肉。
◆党参
治疗作用:党参有补中益气、养血安神之功。脾胃虚弱者,服用党参有较好的效果。古人对党参有很好的概括:健脾运而不燥,润肺而不反寒凉,滋胃而不凉,养血而不燥。既滋补又养血。用法:把党参切成小段,做汤。炖羊肉放党参也很好。整枝党参可以放在瓶子里泡酒。
◆菊花
治疗作用:菊花有很多品种,如雏菊、杭菊、黄菊、白菊、祁菊等。此为贡菊,顾名思义指过去献给皇上的。它产于安徽歙县,贡菊有明目、清热、散风的作用。如果受风寒而引起的头痛,泡些菊花茶即可去头风。用法:泡茶。
◆花旗参
治疗作用:花旗参又叫西洋参,它主要产于美国的绿州天脉、加拿大、法国。西洋参与其他参不同,它既有补气的作用,又有滋阴的作用,服用后不会上火。特别针对中年人,每天吃两三片,对身体很有益处。
用法:泡水、炖肉、直接含服。
◆山药
治疗作用:山药主要产于河南省。可分为两种:毛山药和光山药。它有很好的补脾益肾作用。用法:放于锅内蒸后食用,或切片后做汤。
◆鹿茸
治疗作用:鹿茸分为梅花鹿茸和马鹿鹿茸,产地为吉林省双阳县,它有温肾壮阳、补益精血和安胎的作用。可以治疗阳虚所引起的四肢发凉、头目眩晕、腰膝酸软无力等症状。对肾阳虚有较好的治疗效果。用法:泡水、泡酒、炖肉或直接服用。
◆冬虫草
治疗作用:冬虫草为菌科植物,主要产于云南、甘肃、四川、青海、西藏五个省区,四十六个县。它的功能为补肺益肾、止咳化痰止血。如老年人的气管炎、肺气虚、肾气虚所引起的身体脏腑功能的失调,疗效比较显著。同时它还有降血脂的作用。用法:泡水泡酒喝至没味。
◆黄芪
治疗作用:黄者,色黄;芪者,长也。它是一种古老的中药。产地在内蒙古、山西。黄芪的主要治疗作用为补中益气,固表止汗、托毒排脓、利水消肿四大功能。以治疗中气不足,如胃有下坠感,上气不接下气等症状较好。它还能健脾和胃,所以有开胃进食的作用。用法:泡水喝,泡酒饮用。
◆三七
治疗作用:这种药材为三至七年采收,所以叫三七。它的外形如狮子头,主要产地在云、贵、川。少量食用三七可以补血,大量可以活血化淤。用法:食用时把它捣碎,与鸡、肉一起炖,可以治疗老年人的头风痛、腰肌酸软无力等症。
◆天麻
治疗作用:主要产于云、贵、川。它的功能为镇静、散风、止痛。如果受了风,出现头痛、手足麻木,吃了天麻即能止住,所以又叫定风草。它的治疗效果快,可以直接达到病灶。快似一支箭,所以又名“赤箭”。用法:泡水、泡酒、炖肉。
◆当归
治疗作用:主要产于甘肃岷县、陕西秦岭。它分为当归头、尾、全当归。“头”止血而上行;“身”养血而中守;“尾”破血而不流,“全”活血而不走。血虚引起头疼宜用当归头;身体虚弱可用当归身;筋骨疼痛、手脚麻木可用当归尾。用法:泡水、泡酒、炖肉。
四、煎煮滋补类中药要注意五大细节
1用具有讲究:
煎煮药用具应选陶瓷沙锅、瓦罐或搪瓷器皿,铁、锡、铝等金属器皿均属禁忌之列。
2水火要相宜:
水指水量,火即火候。煎滋补中药时将药放入锅内,加清水浸没药材,头煎水量以浸没药材2厘米为宜,二煎以水浸没药材0.5厘米为宜。一般先将药物浸泡20~30分钟,再经文火头煎40~60分钟,二煎40分钟左右。
3锅盖要盖严:
煎药时为使药物煎透,必须盖上锅盖。特别是滋补药品的贵重中药如人参、鹿茸等更应关盖文火煎熬。滋补药应煎2或3次,每次煎成200~300毫升为宜。
4辨类煎仔细:
煎补药时,如药中含有鳖甲、龙骨、龟甲、虎骨、鹿角等骨质、贝壳类补药,应先打碎煎30—40分钟后再下其他药物同煮;而黄芪、党参、首乌等调理滋补药应用文火煎1小时再复煎一次,以免浪费药材。胶质、黏性大而且易溶的药物如阿胶、鹿角胶等,应在去渣的药液中微煮或趁热搅拌,使之溶解,以免与其他药同煎时黏合煮焦。某些贵重药应另煮,如人参就另切成小片,放人盖盅内,隔水炖2~3小时。亦可用水磨汁或磨成细粉后调服。
5时间要适宜:
补药煎好后,应将头煎、二煎、三煎混合,分晨起空服或晚上睡前服用较好。一般放置时间不宜超过12小时,以免滋补中药的药效成分损失。