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老年骨质疏松症 老年人骨质疏松的原因

导读:因此,在确立存在骨质疏松后,应认真查找引起骨质疏松的病因,必要时应行骨活检进行组织病理学和组织计量学检查。

一、老年人骨质疏松的原因

1、老年人经常会出现骨质疏松的原因之一是因为随着人年龄的增长,身体钙元素的调节会出现一定的问题,而且很容易会出现内分泌失调,这些都是导致骨质疏松发生的重要原因,另外,老年人因为年龄的关系会导致雌激素缺乏,雌激素缺乏会直接影响钙质的吸收,这也是会导致骨质疏松发生的。

2、对于老年人来说,因为随着年龄的增长,牙齿都已经开始脱落,再加上消化功能的减退,因而会导致蛋白质、钙、磷等营养物质不能被身体很好的吸收,而且老年人因为肾功能的减退会导致转化酶减少,这样胃肠道的吸收能力就会明显下降,因而导致钙元素不能很好的被身体所吸收,从而引发骨质疏松。

3、性激素分泌减少也是老年人患骨质疏松的一个重要原因,老年人因为身体的多个器官都处于退化的状态,尤其是性激素会明显降低,而性激素在骨生成和维持方面起着很重要的作用,因而性激素减少会直接影响骨形成,进而会导致骨量下降,这也是老年人经常会出现骨质疏松的主要原因。

二、怎样诊断骨质疏松

骨质疏松指的仅仅是一种病理状态而非一种独立的疾病。因此,在确立存在骨质疏松后,应认真查找引起骨质疏松的病因,必要时应行骨活检进行组织病理学和组织计量学检查。

骨质疏松可单独存在,亦可与骨质软化并存,此时应尤其注意继发性骨质疏松的可能。只有在详尽调查,排除了继发性病因后才能作出原发性骨质疏松之诊断。

首先,骨质疏松应与骨质软化和纤维囊性骨炎相鉴别。

其次,骨质疏松应着重与多发性骨髓瘤,成骨不全,骨肿瘤等所致的继发性骨量减少鉴别。多发性骨髓瘤的典型X线表现是周边清晰的局限性脱钙灶,部分患者为弥漫性脱钙,需和骨质疏松鉴别。多发性骨髓瘤的生化改变为血钙升高或正常,血磷变化不定,ALP正常,尿本周蛋白阳性,血浆出现M球蛋白等。成骨不全时由于成骨细胞产生的骨基质减少,X线上表现的骨质疏松与多次骨折固定有关,骨皮质薄而毛糙,骨质有囊性变,常伴有蓝色巩膜和耳聋等先天性畸形。老年人骨质疏松应警惕骨转移性肿瘤之可能,临床上有原发肿瘤表现,患者血钙和尿钙升高,常伴尿路结石,X线上骨皮质多有侵蚀,甚至可发现转移性缺损灶。

最后,还应对原发性骨质疏松进行分型,特发性青壮年骨质疏松和绝经期骨质疏松在临床上较多见。

三、疼痛是骨质疏松的主要症状

原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立,久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰,肌肉运动,咳嗽,大便用力时加重。

一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛,老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛,新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛,若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛,双下肢感觉运动障碍,肋间神经痛,胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症,若压迫脊髓,马尾还中影响膀胱,直肠功能。

四、骨质疏松的预防要点

1.合理活动、适当锻炼肌肉对骨组织是一种机械应力的影响,肌肉发达则骨骼粗壮。为此,应自幼加强身体的锻炼。在青壮年期,应尽量参加多种体育活动。到老年则要根据自身情况和具体条件,进行合理活动和适当锻炼。

2.合理饮食、适当补钙骨量的维持在很大程度上与营养及合理摄入的矿物盐密不可分。养成自幼合理饮食的良好习惯,多食含钙食物,对骨的发育和骨峰值十分重要。对于饮食钙低者,应给予补钙。

目前,对骨质疏松尚无理想和特殊、有效的方法,但如能积极预防、早期检查、早期发现并给予正确处置,则可控制其发展,也能获得较好的治疗效果。在看完上述对防治骨质疏松的简单介绍之后,希望能够给大家带来帮助。大家应该对骨质疏松多重视,多了解,在生活中多注意预防,一旦发现尽早治疗。

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