出血热传染吗 出血热的传染途径有哪些

一、出血热的传播途径

出血热即流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。主要传播为动物源性，病毒能通过宿主动物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接传播是人类感染的重要途径。

　1、呼吸道

含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。

　2、消化道

如果患者进食了含有出血热病毒的鼠排泄物污染的食物或者是水的话，则患者会感染上出血热。

3、接触传播

被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。

4、母婴传播

孕妇患病后可经胎盘感染胎儿。

　5、虫媒传播

老鼠体表寄生的螨类叮咬人可引起本病的传播。

二、出血热的症状

1.发热期

患上出血热的患者，在发热期则会出现感染性病毒血症以及全身毛细血管损害的症状。

起病急，有发热(38℃～40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红)，眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。

2.低血压休克期

多在发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压，重者发生休克。

3.少尿期

24小时尿量少于400ml，少尿期与低血压期常无明显界限。

　4.多尿期

肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多。第8～12日多见，持续7～14天，尿量每天4000～6000ml左右，极易造成脱水及电解质紊乱。

5、恢复期

随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常，复原需数月。

三、流行性出血热治疗

(一)发热治疗

1.一般治疗

早期应严格卧床休息，避免搬运，以防休克，给予高营养、高维生素及易消化的饮食。

2.液体疗法

发热期由于特有的血管系统损伤，血浆大量渗出及出血;高热，进食量减少，或伴有呕吐或腹泻，使大量体液丧失，血容量急剧减少及内环境严重紊乱，是发生低血压休克及肾损的主要原因。

3.皮质激素疗法

中毒症状重可选用氢化考地松每日100～200mg或地塞米松5～10mg加入液体稀释后缓慢分次静滴。

4.止血抗凝疗法

根据出血情况，酌情选用止血敏、安络血及白药，但早期应避免用抗纤溶药物。

5.免疫疗法

(二)低血压休克期治疗

应针对休克发生的病理生理变化，补充血容量，纠正胶体渗透压和酸碱平衡，调整血管舒缩功能，消除红细胞、血小板聚集，防止DIC形成和微循环淤滞，维护重要脏器功能等。

　(三)少尿期治疗

包括移行阶段及多尿早期，治疗原则应是保持内环境平衡，促进利尿，防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿等并发症以继发感染。

(四)多尿期治疗

治疗原则是及时补足液体及电解质，防止失水、低钾与低钠，防止继发感染。补充原则为量出为入，以口服为主，注意钠、钾的补充。

四、怎样预防流行性出血热

　(1)疫情监测

由于新痊区不断扩大，因此应该做好鼠密度、鼠带病毒率、易感人群等的监测工作。

　(2)灭鼠

防园是预防流行性出血热的根本性措施。在流行地区可以来用毒鼠、捕鼠、培鼠洞等综合措施，组织开展大面积的灭鼠活动。

(3)灭瞒、防蛹

在秋季灭鼠的同时可用杀虫剂进行灭螺。

(4)搞好食品卫生

做好食品卫生、食具消毒、食物保藏等工作，要防止鼠类排泄物污染食品和食具。剩饭菜必须加热或煮熟后才能吃.

(5)做好消毒工作

对发热患者的血、尿和鼠的尸体及其排泄物等，都应该进行消毒处理，防正污染环境。对死鼠要妥善处理，可以深埋或焚烧。

　(6)在野外工作时要注意个人防护

(7)接种出血热疫苗

是预防流行性出血热最经济、最有效的特异性手段。应该在发病乡、镇、街道、学校、工地和营房等高危人群中进行出血热疫苗接种。接种时要严格按照疫苗使用说明书进行，有禁忌证者严禁接种，过期疫苗不能使用。