一、烧伤起泡怎么处理
用自来水冲洗伤口,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,应先降低烫伤皮肤温度,减少烫伤处的进一步损伤,同时用水冲洗也能减少疼痛。如果伤口没有破开,则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开,就不可再行侵泡,以免感染。如果烫伤面积过大,应把整个身体侵泡在浴缸里。也可使用毛巾沾水敷在不能用水冲洗的部位。
不要急切的脱掉衣物,当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物。
正确处理水泡,如果烫伤处有水泡,要不要弄破要具体问题具体分析,一般不要弄破,以免留下疤痕,但是有时水泡较大或处在关节处较易破损处的水泡则需用消毒针扎破,如果水泡已经破掉,则需用消毒棉签擦干水泡周围流出的液体。
用纱布进行包扎,可先在烫伤处涂上一些药膏,然后用干净纱布包扎,两天后解开纱布,查看创处,如果出现好转,应继续涂些药膏,然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可愈合,但如果发现伤口处感染,应立即找医生治疗。
保护好伤口,烫伤处应避免在阳光下直射,包扎后的伤口不要触水,烫伤的部位也不要过多活动,以免伤口与纱布摩擦,增加伤口的愈合时间。
发生三级烫伤时的处理办法,烫伤过于严重时,达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露,然后迅速送往医院就医,不可在创面上涂抹药物。
二、烧伤起泡治疗方法
1、轻度烧伤
最好立即用冷水或冰水浸泡45min,创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗,清除大疱液体,随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面,再用厚吸水棉包裹,绷带包扎;每2~3天更换敷料以检查有无感染。头面部、会阴部、单侧躯干烧伤,严重创面感染,适用暴露疗法。该法需室内清洁,空气流通好,室温30℃左右,相对湿度40%左右,床上用品尽量消毒处理。创面避免受压,定期翻身,关节部位尽量制动。
2、全身治疗
成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%~20%,小儿烧伤面积超过10%的病人,有可能发生低血容量性休克,应进行补液治疗,此外,应依据情况给予适当的支持疗法。
3、烧伤的感染处理
感染是引起死亡的首要原因。凡创伤分泌物的颜色、气味、量发生改变,尤其是出现脓性分泌物,创面出现潮湿溶解,或有点状虫咬状变化,提示创面有感染迹象,应用抗生素治疗。必要时需作脓液培养和药敏试验。用药量应足,早期给药,多主张静脉给药,必要时,可2~3种抗生素联合用药。若有真菌感染,应给予抗真菌治疗。
三、烧伤的中医辨证选方
1、毒热炽盛
治法:清营凉血解毒。
方药:清营汤合黄连解毒汤加减。水牛角粉10g,生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。
水煎,每日1剂分2次服。若热毒传心者,加清心开窍之品,用安宫牛黄丸或紫雪丹;
热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等;若热毒传肾,尿少或尿闭者,加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。
2、热盛伤阴
治法,解毒利湿,养阻清热。
方药:解毒养阴汤加减。南北沙参各20g,西洋参15g,石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g,公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g,生苡仁20g。
若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主,以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。
3、气血双虚
治法:益气养血,健脾和胃。
方药:八珍汤。人参20g,白术、茯苓各30g,当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g,红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。水煎服,每日1剂。
若便溏粘臭而频者,加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者,加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。
四、生活中如何预防烧烫伤处感染
烧伤感染它有一个先决条件,就是伤口第一面积比较大,第二累积的层次比较深。所以出现这种情况,我们一定要做到第一时间清洁伤口,做到消毒到位,这是最最基本的条件。第二点,在这种伤口愈合的过程中,由于创面的暴露,有一些细菌或者病毒,很容易在创面繁殖。大家可能有这种常识,人的皮肤也好,肌肉也好,它是一个有机体,它本身是这些细菌和病毒赖以生存和繁殖的良好的培养基,所以这时候我们一定要注意每日的清洁、换药,其次如果出现全身的炎症反应,最常见的比如说出现发热、物寒,或者如果条件允许的话,到医院发现这种白细胞,或者C反映蛋白等,一些严重指标升高,我们也可以适时的、适量的选择一些敏感的抗菌素,这样也有利于控制局部的感染。
还有一点就是这种感染也跟我们日常的生活的习惯有关,比如说我们平常很注意这种保养,很注意洁净,比如拿个东西我带手套等等,这样来讲相对机率会小一些,这是细菌和病毒。还有一种感染往往在后期会出现,比如说破伤风,烧烫伤由于它累积的层次不同,接触的污染物不同,往往也是破伤风发生的重灾区,如果可能的话,尽量及早、足量的注射破伤风抗毒素。这样一来,我相信这几点都做到了,烧烫伤的感染机率会大大的降低,会为后期的伤口的修复创造一个良好的、无菌或者少菌的条件。