一、诱发儿童得梦游症的原因
心理社会因素:部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力;白天过于兴奋或紧张、不安等不良情绪得不到缓解;家庭关系不和,亲子关系欠佳;学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。
睡眠过深:由于梦游症常常发生在睡眠的前1/3深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用an眠药物等,均可诱发梦游症的发生。
遗传因素:家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较异卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系。
发育因素:因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能是患者中枢神经系统发育尚不成熟而引起的、深睡状态下大脑呈现部分的觉醒时的运动。
二、儿童梦游症的相关知识
常见症状
患儿在开始入睡的一段时间后,突然惊醒,瞪目坐起,躁动不安,面部表情恐怖,呈凝视状,有时喊叫,但意识仍呈朦胧状态,同时并可表现面色苍白、呼吸急促、出汗。发作时,若叫唤患儿,一般很难叫醒,患儿常常不加理睬,仍表现惊恐、哭泣或叫喊,紧张地抓住任何人,似乎继续在遭受某种强烈的痛苦,而对父亲母亲的安抚、拥抱及焦虑等视而不见,发作一般持续十余分钟,又能自行入睡。清醒后对夜惊发作内容完全遗忘或只有片段记忆。
检查相关
夜游症患儿可兼有夜惊或遗尿,都是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,可能具有类似的病理机制,但呈不同的临床表现。是由于中枢神经系统发育不成熟。而夜游症可能是在深睡状态中,大脑呈部分觉醒时所出现的一种运动。临床表现:梦游期间可以回答一些简单的问话,但多含糊不清,很少能进行长时间交谈;梦游时,能够躲避一般障碍物,甚至能够自己乘车,但由于人处于一种迷糊状态,还是有一定危险的,所以最好将室内一些危险物品收藏好,以免误伤。
诊断鉴别
睡行症:本症又称夜游症,梦游症。是睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识改变状态。
夜游症:夜游症也称睡行症或梦游症,多发生在儿童期,也可以是癫痫的表现之一,常于非眼快动睡眠的S3与S4期出现发作。该症曾被称为“梦游症”,后经脑电图研究确定,该症同夜梦无关。
三、儿童梦游症的三个治疗方法
1.厌恶疗法。目前,治疗梦游症最直截了当的方法仍是厌恶疗法,只是施行的方式要温和得多。通过病因分析,我们已经知道梦游多少是一种象征性的愿望补偿,通过厌恶疗法把梦游者从梦中喊醒,打破了梦游者的行为定势,使这种下意识的行为达不到目的,那么梦游就会逐渐消退。采用厌恶疗法有两个关键之处,一是设法在患者梦游时唤醒治疗者,二是及时中断患者梦游行为。
2.精神宣泄法。从前面的病因分析可以得知,梦游是精神压抑造成的,所以要根治梦游症状必须要做的是解除内心深处的压抑。其实要寻找梦游者的病因是非常简单的,梦游者的梦游行为十有八九代表了他内心深处的想法。
事实上,梦游症在儿童中的发生率颇高,这些梦游往往是想念亲人所致。家长或孩子的管教者应给孩子更多的温暖,关心、爱护他们,帮助他们解决一些具体问题,减少孩子对亲人的思念之情,有可能的话,应尽早让孩子与亲人相见,或通个电话、写封信,这些方法可有效地消除孩子对亲人的过分思念。
3.梦游症状严重者则需请专科医生诊治,并给予必要的药物辅助治疗。
四、儿童梦游症预防措施
1、注意房间安全
房间内不宜放置危险的物品,门窗要加锁等,并不宜生火,若发现患儿夜游症发作已走出门外,家长可将其牵回家中,使其到床上,让他继续睡觉。
2、不要强硬叫醒
家长注意不要强行叫醒夜游症发作的孩子,因为强行叫醒孩子的话,极可能会让孩子出现更严严重的意识模糊和兴奋躁动的状态。
3、勿让患儿深睡
家长需尽可能避免儿童加深睡眠,比如让他白天过度疲劳、睡前过于兴奋等,这样会极容易诱发患儿的夜游症发作。虽然夜游症对孩子的健康并没有什么不利的影响,但家长一定要注意加强保护,以防发生意外哦。
4、合理安排作息时间
培养良好的睡眠习惯,日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态。
5、注意睡眠环境的控制
睡前关好门窗,收藏好各种危险物品,以免梦游发作时外出走失,或引起伤害自己及他人的事件。
6、注意保护性医疗制度
不在孩子面前谈论其病情的严重性及其梦游经过,以免增加患儿的紧张、焦虑及恐惧情绪。