一、急性冠周炎
冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症,主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18~30岁之间。病因病理病机第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符,这与人类种系发生和演变过程中,由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化,逐渐产生下颌骨的退化有关。磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。
临床上以部分萌出的垂直陌生和近中倾斜阻生最多,也最常引起冠周炎。萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面,其远中和颊、舌侧常有龈瓣覆盖,龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋,它自洁作用差,易藏食物残渣,它的温度及湿度是细菌生长繁殖的良好条件。正常情况下,人体抵抗力强,细菌不能得逞。但当人体在感冒,睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降,此时细菌繁殖引起感染。
咬及咀嚼时对龈瓣的机械损伤,使粘膜发生溃烂,破坏了组织的防御功能,使细菌乘机而入,也可引起冠周炎。临床表现冠周炎初期只是牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀,淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状,如全身不适、发烧及白细胞增高。发病2~3天如疼痛不止,发烧不退,可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流,炎症则逐渐消退。如此期感染不予控制,则炎症扩散,感染可向嚼肌、颊部、咽旁、下颌等扩散引起相应间隙的间隙感染。并可进一步引起各种严重的并发症。
一般在急性冠周炎的早期是没有什么明显的症状呢,全身也没有什么明显的症状,一般在张嘴的时候疼痛的现象会很明显,在检查的时候也会发现冠周袋内出现了脓性的分泌物,这是要及时的去治疗的,如果不能够尽早的治疗,发展为慢性的就会对身体的影响很大。
二、智齿冠周炎的偏方
偏方一:
智齿冠周炎的治疗偏方组成:生石膏30克,黄芩12克,紫花地丁15克,生地20克,玄参12克,大黄6克。智齿冠周炎的治疗偏方功用清热凉血,泻火通便。
治疗智齿冠周炎的偏方主治急性牙龈炎、牙龈脓肿、智齿冠周炎、急性炎周炎、早期峰窝组织炎等疾患。牙周组织急性炎症多因上焦有热,胃火上攻,以致牙周水肿肿胀,充血发红,渗出化脓,牙齿叩痛,牙周粘膜扪痛,影响咀嚼进食。
偏方二:
山栀、黄连、板蓝根;肿甚可加连翘、生苡仁、天花粉;肿甚有脓可加漏芦、薄公英;出血明显可加白茅根、生槐米、旱莲草。
偏方三:
取生石膏40克,黄连、白芷、川芎各20克,细辛3克。将上药研末,过7号筛,混匀,以5克1小瓶分装密封保存。每天服3次,每次3~10克,温开水送服,5天为1个疗程。服药期间每天用生理盐水或3%双氧水冲洗局部1次。孕妇、产妇忌用。
智齿冠周炎的患者需要注意每天的口腔清洁工作,做好能够早晚各一次保证卫生。使用偏方需要对于口腔炎症进行辨证,如果智齿冠周炎发展为脓肿,此时则需要拔除智齿,避免影响了我们的口腔健康,因为智齿发育不良会影响我们其他牙床的生长。
三、智齿冠周炎吃什么药
治疗智齿冠周炎最常使用的药物只有两种,就是止疼药物和消炎药同时服用,从而达到消炎止疼的效果,虽然这些治疗方法并不能够根治,但是确实是非常有效的。针对不同的患者,智齿冠周炎吃什么药需要采用不同的治疗方法。
冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期,病人觉得牙龈肿胀疼痛,咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显,随着病情发展疼痛加重;严重时还可出现不同程度的无法张口,甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主,常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部,再放置碘甘油,最好每日1~3次,再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成,应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛,甚至全身发热、疼痛等,可以使用抗生素和消炎止痛药,常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵(甲硝唑)等。
1、全身治疗
根据病情选用抗菌药物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
2、局部治疗
智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成,可切开引流。
3、患牙处理
急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。
四、智齿冠周炎的症状表现有哪些
由于人类食物日趋精细,致使颌骨逐渐退化缩小,造成牙列与颌骨的长度不协调。智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18~25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。
牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋,容易积存食物碎屑和细菌,一般刷牙漱口难以清洗干净;加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤,形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时,便可引起牙冠周围组织炎症。
智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年,以下颌多见,有急性、慢性之分。临床上常以急性炎症形式出现。在急性炎症初期,患者仅感患处轻微胀痛不适,当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。
如病情继续发展,局部可呈自发性跳痛,并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂,有明显触痛,压迫龈袋可有脓液溢出。
全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状。慢性智齿冠周炎临床上多无明显症状,仅有患处轻微压痛不适。当抵抗力下降时,常致急性发作。急性冠周炎进一步加重,可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
智齿冠周炎的症状表现有很多,由于这种疾病主要发生在青年时期,一定要正确的认识其症状表现,在出现头痛、体温上升、食欲减退的时候,常规方法没有起到有效地治疗效果,就要考察是智齿冠周炎了,及时到正规的医院进行治疗,尽快摆脱这种疾病。