怎样判断宝宝是婴儿百日咳 治疗方法有哪些

一、婴儿百日咳的症状表现

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现是咳嗽，病程可长达100天，故名“百日咳”。本病通过飞沫传染，一年四季均可发生，但以春季发病多。主要发生在2岁以下的婴幼儿，新生儿也有患本病的可能，这是因为他们不能从母体得到相应的抗体。然而，目前由于预防接种的广泛进行，本病已明显减少，并且患过一次后终身可不再患。

孩子在感染本病经1-2个星期后就出现症状。发病的早期患儿有流泪、流涕、咳嗽和低热等症状，与普通感冒难以区别。3-4天后咳嗽日见加重，约经1-2个星期后咳嗽逐渐加重而进入痉咳期，此时出现典型剧烈的痉挛性咳嗽。每次发作要连咳十几声甚至几十声，患儿常咳得面红耳赤、涕泪交流、舌向外伸、最后咳出大量粘液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，如此一日发作几次乃至30-40次，尤以夜间明显，年龄愈小，病情愈重。

3个月的婴儿常表现为阵发性屏气、青紫、窒息，而没有大婴儿出现典型剧烈的痉挛性咳嗽，有的甚至出现全身痉挛、意识丧失乃至死亡。痉咳期一般持续5-6个星期，也有的长达3个月。此后，患儿的咳嗽逐渐减轻而进入恢复期，恢复期约有2-4个星期的过程。然而，有的孩子在病后半年甚至1年内仍有发作性痉孪性咳嗽出现。

由于婴儿患百日咳后且易引起肺炎等并发症。因此，对孩子的百日咳既要及时请医生诊治，在医生的指导下治疗，还应加强护理，如饮食要少吃多餐，避免烟尘刺激而诱发咳嗽。

百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病，必须采取有效的措施进行预防。隔离患儿是预防百日咳流行的重要环节，隔离期从发病之日算起是6个星期。对出生满3个月的小儿，要进行百白破三联疫苗的预防接种。对没有进行过预防接种的体弱婴儿，如已接触过百日咳患儿可注射丙种球蛋白，以增强机体的防御机能。对以前已经接受过预防接种的小儿，可再注射一次百日咳疫苗，以促使产生抗体，加强其免疫力。

二、婴儿百日咳的检查方法

相信很多妈妈都为孩子的那声声咳嗽心疼过，都恨不得替代孩子受罪。那种煎熬，也许只有做母亲的才知道。尤其是看了很多医生，药也吃了，针也打了，仍然不见效果。下面为妈妈们介绍百日咳的检查：

1.白细胞计数：起病第1周末及痉咳早期，白细胞计数多增高，一般在(20～30)×109/L或更高，淋巴细胞占0.60～0.80。如有继发感染时，淋巴细胞即相对减少。

　2.细胞培养：起病初取鼻咽拭子、痉咳期用咳碟法收集标本，用B～G培养基做细菌培养，早期阳性率较高。卡他期初阳性率可达90%，痉咳期一般低于50%，痉咳2～3周后，培养几乎全部阴性。用直接荧光抗体染色法去检测培养基上的百日咳杆菌菌落是可靠的方法。

3.荧光抗体染色法检查：“用鼻咽拭子涂片，有快速诊断的优点，但本法特异性差，仅作辅助培养之用。

4.血清学检查：做双份血清凝集试验及补结合试验，如抗体效价递升可予确诊。近有用酶联免疫吸附试验测IgM、IgG和IgA抗体，对早期诊断有所帮助。也有用单份恢复期血清凝集抗体1:320效价作为阳性诊断值者。

　5.其他检测：百日咳杆菌或其组成成分的方法有斑点杂交法、PCR法、组织细胞培养的形态、酶的活力等尚处于实验室或临床观察阶段，还未被普遍应用。

孩子得了百日咳后最心疼的莫过于做母亲的，所以要注意孩子的身体变化状况。最好能多喝水，免得孩子咳嗽可多了，嗓子疼;同时也可以把身体的病毒拍出来。当然并不是说百日咳就是过了百日自动就好，不用理睬，该看医生还得看医生，别耽误了孩子的身体。

三、百日咳治疗饮食防治百日咳

中医称百日咳为“顿咳”，它是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道感染病。本病以咳嗽为突出表示，病程较长，可达2—3个月，故有“百日咳”之称。5岁以下儿童的发病率最高。发病最初2—3周感染性最强，主要通过咳嗽时的飞沫传布。患病后可获终生免疫。

百日咳的常见病状为：初起时有稍微咳嗽和低烧。2—3天后体温恢复正常，但咳嗽日渐加重，一般为日轻夜重。1～2周后逐渐涌现典范的阵发性、痉孪性咳嗽，即患儿一阵阵地咳嗽，持续十几声甚至数十声，咳时面红耳赤，甚至面唇青紫，最后很急的深吸一口气而涌现“鸡叫”样尾声。如此反复数次，直至把粘痰咳出才停滞。剧咳时常伴有呕吐，并常引起颜面及眼睑浮肿、鼻衄等。

中医学以为本病主要是感受时行风邪所致。婴幼儿脏腑娇嫩，正气衰弱，时行风邪从口鼻而进，内阻于肺，从而导致一系列呼吸道症状的发生，病久可损及肺脾而致脾肺亏虚。中药可用止咳散、桑杏汤、清金化痰汤、百合固金汤等治疗。

还可采取食疗的方法，罗汉果1个，加柿饼15克，水煎服。或红萝卜200克，红枣12枚(连核)，加水三碗煎成一碗，随意分服，连用十余次。也可用核桃仁(保存紫衣)30克、冰糖30克、梨150克，捣烂加水煮成汁。每次服一匙，逐日三次。此外，用生扁豆10克加红枣10枚，水煎服，也有一定成果。

对百日咳的患儿要耐烦护理，百日咳本身不会引起性命危险，但如治疗护理不当，轻易并发肺炎、百日咳性脑病等。由于百日咳感染性较强，患儿应进行隔离。在不与其他孩子接触的情形下，可到户外运动，以呼吸新鲜空气。尽量避免一切诱发咳嗽的不良刺激，如强制进食、劳累、听到别人咳嗽等。食品要富有养分，易于消化，少食多餐，呕吐后应勉励孩子再吃，忌生冷、油腻及辛辣刺激性的食品。

四、百日咳如何护理

　大家都知道疾病护理在治疗疾病中很重要。特别是百日咳患者，护理尤为很重要，今天我们向专家了解一下百日咳如何护理?

实行呼吸道传染病隔离，保持室内安静、空气新鲜、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进食营养丰富，易于消化的食物，注意水电解质平衡，注意补充各种维生素和钙剂。同时保证睡眠，可服用异丙嗪(非那根)每次1m/kg、*等，适当应用镇静剂减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳。

另外，也要做好百日咳预后，本病预后与发病年龄、免疫状况及有无并发症有关。婴儿，尤其是小于3个月的婴儿病情比较重，常可危及生命，病死率可达40%。并发百日咳脑病及支气管肺炎者预后较差。近年来由于诊断及治疗的改善，我国百日咳病死率已下降到0.5%左右。

最后专家提醒，百日咳是传染性较强、病情顽固及并发症较严重的疾病，必须采取有效的措施进行预防。隔离患者是预防百日咳流行的重要环节，隔离期从发病之日算起是6个星期。对出生满3个月的小儿，要进行百白破三联疫苗的预防接种。对没有进行过预防接种的体弱婴儿，如已接触过百日咳患儿可注射丙种球蛋白，以增强机体的防御机能。对以前已经接受过预防接种的小儿，可再注射一次百日咳疫苗，以促使产生抗体，加强其免疫力。