一、婴儿荨麻疹是什么
新生儿荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病。在接触过敏原的时候,会表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应,常伴瘙痒,其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。本病多数是变态反应所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹的原因很多,细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,甚至有的食物也能成为过敏原。
荨麻疹可以分为急性和慢性。急性荨麻疹为暂时性的过敏反应,只要依照医师指示治疗,大多可在数日内痊愈。而慢性荨麻疹则持续反复的发作数月至数年,体质也会因此变得极为敏感。
荨麻疹也叫“风疹块”。风团疹的表面可看到毛孔,在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。患儿的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。荨麻疹可在身体任何部位发生,当消化道受累时,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可引起喉头水肿、胸闷、憋气、窒息、支气管哮喘,病变侵犯肾脏会出现蛋白尿、手足颜面水肿,这都是很严重的表现。
除了上述的急性和慢性两种以外,荨麻疹还有多种类型,如寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆碱能性、荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。
二、婴儿荨麻疹什么原因
患荨麻疹的病因很复杂,不能轻易地明确病因。主要是由某些内、外源性因素所致,包括容易发生过敏的食物,如鸡蛋、奶制品、虾蟹、杨梅、香料、染料等;药物,如磺胺类化合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素等;吸入过敏物,如花粉、动物的羽毛、皮屑、气雾剂等。温度、日光、摩擦压力等物理因素,以及精神紧张等都可以成为诱发荨麻疹的原因。某
些荨麻疹伴有一些全身性疾病,如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶性淋巴瘤及某些肝病。变应原皮试是寻找过敏原的常用方法之一,急性荨麻疹,食物可能是常见的主要致敏原,而慢性荨麻疹则尘螨和屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或肠病毒等)感染、药物(抗生素、退热药等)及食物引起。
因年龄不同,饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异,如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。
学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
三、婴儿荨麻疹的症状
一般新生儿患有荨麻疹的特点是:多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。
新生儿荨麻疹典型的症状为红斑与风团。在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团,有时仅见风团而无红斑。
本病极易复发,时隐时现。多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。慢性荨麻疹的病程可长达数月,甚至数年,一般以超过2~3个月者称为慢性。其中,具体症状如下:
1、急性荨麻疹的症状
急性荨麻疹起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形。开始时孤立或散在,逐渐扩大,融合成片。微血管内血清渗出急剧时,压迫管壁,风团呈苍白色,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失。风团持续时间一般不超过24小时,但新风团此起彼伏,不断发生。病情重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压降低等过敏性休克样症状。
2、慢性荨麻疹的症状
小儿荨麻疹持续复发超过六周则为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹症状和急性荨麻疹症状一样,但是一般较轻,不过发病周期长,风团时多时少,反复发生,常达数月或数年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。
四、婴儿荨麻疹怎么治疗
新生儿荨麻疹怎么办?相信是很多家长头疼的事,小编告诉你怎么做才是最佳的。
首先,寻找和清除致敏原。治疗导致荨麻疹的疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免疫球蛋白或血浆透析可使症状缓解。
然后,局部涂抹止痒洗剂,如炉甘石洗剂(加入薄荷脑)或氧化锌洗剂。
另外,还需要通过药物治疗。口服抗组胺类药物,如马来酸氯苯那敏片,或盐酸异丙嗪;第二代H1受体拮抗剂具有疗效好,无明显中枢抑制作用等优点,可用于2岁以上儿童,如盐酸西替利嗪和氯雷他定,均为每日一次口服。钙剂及维生素C可降低毛细血管的通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂(如甲氰米胍、雷尼替丁)与H1受体拮抗剂联合应用,可治疗腹痛明显的急性荨麻疹。赛庚啶可用于慢性或寒冷性荨麻疹的治疗。对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可的松静脉滴入,但不做常规用药。
但是,在这里必须强调的是,切记盲目进行治疗,必须认清病症,然后对症治疗,如果出现支气管痉挛或喉头水肿的患儿可用1:1000肾上腺素液皮下注射。
还可以通过脱敏治疗。对常规药物治疗效果不好的慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏治疗,往往可取得一定疗效。