一、先天性唇腭裂的原因是什么
唇腭裂从医学角度上讲属于常染色体隐性多基因遗传病,具体病因大多有以下特点:
第一,新生儿中,唇裂占0.17%,男孩比女孩患唇腭裂率高,腭裂占唇裂的一半,且女孩又比男孩的患唇腭裂率高。
第二,唇腭裂不仅与遗传有关,受环境因素的影响也很大,所谓环境因素包括孕妇在妊娠期,特别是妊娠头三个月里,胎儿的唇或腭形成阶段受到某种因素的干扰,如风疹病毒、某种药物等。
第三,唇腭裂隐性基因如果没有遇到相同的隐性基因,它就是遗传几代,也不显现病状,无任何异常特征。
第四,唇腭裂是由多个基因决定的。如父母一方唇裂或者腭裂,子女患病的可能性为4%,孙子孙女和外孙子外孙女患病的可能性为0.7%,再下一代患病的可能性是0.3%。也就是说亲缘关系越远,发病的机会就越小。
二、先天性唇腭裂会遗传吗
唇腭裂是一种常见的先天性畸形,发病率为1‰,再发危险为4%。父为患者,后代发生率3%,母为患者,后代发生率为14%。人胚在形成的过程中,面部和口腔是有很多突起互相融合而形成的。在胚胎4~6周时,正是这些突起融合的时候,此时如果有什么原因影响了这些突起的融合,就会发生唇腭裂或面的其他部位裂开。
唇腭裂属于遗传病之一,属多基因遗传。如夫妇带有有关致病基因:妊娠最初的三个月,因营养缺乏,如维生素a、维生素b2或叶酸等;感染病毒,如风疹病毒;孕妇精神紧张或损伤后,可以出现应激反应而致内分泌的变化,特别是肾上腺皮质激素的变化可引起胎儿唇腭裂的发生。虽然父母外观正常,但都带有致病基因,同时受不良环境因素影响,就可能生出唇腭裂的子女。多基因遗传病,发病往往是遗传因素与环境因素共同作用的结果,由于目前尚不能改变遗传因素,故应当重视环境因素。
三、孕妇进食叶酸可减少婴儿兔唇
婴儿唇裂,又称兔唇,是一种先天生理缺陷,即婴儿嘴唇肌肉发育不完整。每700—1000个新生儿中,就会出现一个唇裂婴儿,这已成为先天缺陷中最普遍的病症之一。
到目前为止,医生还无法说明婴儿唇裂发生的真正原因,一般认为与遗传因素和宫内环境因素关系最为密切:
①唇裂患儿的父母或亲属中有相似的畸形。
②孕母吸烟、酗酒等也可致畸。
③孕母疾病用某些药物,如抗恶性肿瘤药,肾上腺皮质激素等可通过胎盘致畸。
④妊娠期母体缺乏钙、磷和维生素等营养,母体受到外伤或病毒感染均可致婴儿唇裂。
专家发现,如果妇女怀孕时进食叶酸,将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。
研究人员说,如何怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象,那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。一直以来,专家已经知道,叶酸可以降低婴儿出现大脑受损和脊柱裂的机会。最近的研究也显示,叶酸可能可以减少婴儿得到唐氏综合症和白血病的机会。目前,医生建议准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。西兰花这种菜含有大量叶酸。
四、唇腭裂有三种形式
唇腭裂有三种基本形式:唇裂、口腔上腭开裂、口腔后部的软组织开裂。有相关数据显示,目前我国的新生儿唇腭裂的发病率,为千分之一点八二,全国有这样的患者170多万,已经成为先天性畸形中最常见的病症之一。
胚胎学者指出,唇腭裂形成于妊娠期的前三个月,在胚胎发育的早期,唇、腭是由两侧组织往身体中线融合起来的,若不能正常融合,就会产生各种不同部位的裂缝,出现唇裂、腭裂、唇腭裂这3种问题。
唇裂:单纯嘴唇裂开,称为唇裂,俗称“兔唇”,也可为后天因素造成,如外伤。唇侧裂比较多见,侧裂是指在人中的一侧或双侧发生裂隙,可同时伴腭裂。
腭裂:有时仅口腔内腭部裂开而外部正常,则称为腭裂,俗称“狼咽”。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称“小舌头”)裂开,严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部的裂开。此时患儿的口鼻腔之间没有了正常人的口盖来封闭,就形成了所谓的“狼咽”。
唇腭裂:指既有唇部裂开又有腭部裂开。