一、病毒性角膜炎
病毒性角膜炎
【概述】
单纯疱疹性角膜炎是一种严重的致盲眼病,其病原体是单纯疱疹病毒。该病毒分为I型和II型两个血清型。大多数角膜病变由I型引起,少数由II型引起。当患者机体抵抗力下降,如感冒、发热、劳累或受严重精神刺激时,容易罹患该病。
【临床表现】
1.原发感染多见于幼儿。有发热,最下前淋巴结肿痛,唇、鼻翼处皮肤疱疹。眼部受累时表现为急性滤泡性结膜炎、眼睑皮肤疱疹,此时大约有2/3患者出现点状或树村状角膜炎,不到10%患有角膜基质炎和葡萄膜炎。
2.复发感染当机体抵抗力降低时容易发生。角膜病变可为点状、树村状、地图状溃疡;严重者发生角膜基质炎、角膜融解、穿孔;病变区角膜知觉减退;角膜后出现沉着物;结膜睫状充血较明显。3.发生角膜炎时,眼产有异物感、畏光、流泪和视力下降等症状。4.因病毒感染后在三叉神经节潜伏,5年内有1/3患者复发,多次反复导致角膜混浊,严重影响视力。
【诊断】
1.根据反复发作的病史,病程迁延,角膜病变和角膜知觉减退,可以诊断。
2.实验室检查组织培养、免疫荧光抗体检测和分子生物学技术(如PCR)等辅助手段检测毒,可有助于诊断。
二、病毒性角膜炎怎么治
很多患者和患者家属就想了解关于这方面的知识,而且也很想迫切得知道这种疾病该怎么治疗才好。其实对于病毒性角膜炎还是有办法可治的,不过在治疗的过程中,各位也要在食物上有所节制。
一、忌酒。酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料;
二、忌羊肉。由于病毒性角膜炎患者角膜深层病变是免疫反应的表现,而吃羊肉可加重这种慢性免疫反应,导致病情加重,所以病毒性角膜炎患者不要吃羊肉;
三、忌热敷。因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中,已经习惯了,如果在其患病时突然对其施以较高温度的处置,无异于火上浇油,使其遭受高温缺氧的摧残;
四、忌用药偷工减料。抗病毒滴眼液滴眼次数一天要保证6~8次,不能减少。道理很简单用,药如用兵,这就好比打仗攻克一个城市,本来需要百万精兵,如果只发一万,结果可想而知;
五、忌滴药时不压住泪囊。病人在用药时滴入眼内的滴眼液会流入泪囊,如果这时不堵住此通道,药物的疗效就会大打折扣;
六、忌包扎眼睛。包扎眼睛可使结膜囊温度升高,分泌物增多,利于细菌病毒繁殖,而且所用纱布也有可能划伤角膜;
七、忌闭目低头。此动作有可能造成患者眼部淤血,加重病情;
八、忌见好就收。只有病被治愈后,患者方可遵医嘱停药;
九、忌骤停激素。有的患者觉得治疗用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高,疗效比较满意时,便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致严重后果,他们不了解激素用法,激素需要递减停药;
三、疱疹病毒性角膜炎
疱疹病毒性角膜炎之中的树枝状角膜炎,在发现了之后,如果这样的疾病不及时的进行治疗的话,发病急,在平时的时候,还是会伴有一些畏光、或者是流泪、眼疼、以及异物感严重的发病症状。初起时,角膜表面出现点状浸润,上皮层内出现细小颗粒状小泡,呈点状、线状或星状排列,称树枝状疱疹。
地图状角膜炎,树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展所致。溃疡面积扩大。边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿,角膜基质明显增厚,后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎,刺激症状明显,病程可长达数月之久,易复发。
盘状角膜炎,疱疹病毒性角膜炎之中这样的病情或称盘状角膜水肿,是角膜基质受侵犯的常见类型。角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1~数月。
疱疹病毒性角膜炎是一种病因复杂,发病症状特别严重的疾病类型,得了这样的疱疹病毒性角膜炎之后,对于自己的身体健康危害很多,所以,我们了解了疱疹病毒性角膜炎症状之后,希望及时的发现疾病,及时予以诊治才好。
四、角膜炎和结膜炎的区别是什么
角膜炎和结膜炎都是眼表最常见的疾病之一。它们的症状有一些相似之处,都会表现为眼部不适、流泪、眼内分泌物增加以及充血,很容易混淆。
角膜就是俗称的“黑眼球”,是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜,即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明黏膜组织,含有丰富的血管。
由于角膜有丰富的神经末梢支配,角膜炎发作时,常常会有眼痛,并在眨眼时加重的症状,这种疼痛会一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。而单纯的结膜炎则表现为异物感、发痒、灼烧感等,往往不会有疼痛和畏光症状。
需要强调的是,角膜炎是一种严重的致盲性疾病,会导致不同程度的视力下降,尤其当病变发生于角膜中央的瞳孔区时,患者的视力下降会更明显。这种眼病的病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,最终可能需要角膜移植。
单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的“红眼病”,是由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在10到14天内痊愈,用药后通常可在1到3天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就比较棘手,一般没有自限性,患者会有眼痒、异物感和眼疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状,炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。
大多数结膜炎是由病原微生物感染引起的,属于传染性疾病。尤其到了春夏季节,人们要特别注意用眼卫生,切忌用手揉眼,也不要用毛巾擦拭眼内。单眼发病时,要注意预防另一只眼受感染。