皮肤划痕症的原因 皮肤划痕症的症状与治疗方法

一、造成皮肤划痕症的原因

皮肤划痕症，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白IgE，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物，尤其是青霉素、血清类制剂，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。

皮肤划痕症多发于自身属于过敏性体质的人，这类人在皮肤收到物体划过之后会出现红斑风团出现水肿，形状好像是被皮鞭抽过一样，情况严重的人甚至会在牙齿咬下嘴唇的时候在下嘴唇出现肿胀的症状。

一、足癣：很多人忽视足癣的治疗，要知道，引起足癣的各种真菌，其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生皮肤划痕症。

二、外在因素：包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等，是皮肤划痕症最常见的诱因。由于如此复杂的原因，使得皮肤划痕症因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。

三、过敏原：引起皮肤划痕症最常见的过敏原是药物，尤其是青黣素、血清类制劑，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。

1、药物：有许多可引起该病。青黣素、磺胺类、痢特灵、血清疫緢等，常通过免疫机制引发皮肤划痕症。而阿司匹林、*、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发皮肤划痕症。

2、食物：以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。

3、感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。很多人忽视足癣，要知道，引起足癣的各种真菌，其代谢产物常常作为一种强烈的过敏原，机体吸收后会发生抗原抗体反应，其结果也会促使机体发生皮肤划痕症。

4、动物及植物因素：如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

5、物理因素：如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。

6、体内病灶：体内感染病灶、糖尿病、甲状腺功能障碍、绝经期等与发病有关。

二、皮肤划痕症的主要症状

1、皮肤的过敏反应

常见的皮肤划痕症有两种。一种叫“单纯性皮肤划痕症”，即用指甲等物划皮肤后，出现一道道的风疹块，但患者并没有瘙痒的感觉和其它不适，这种风疹块常在10—15分钟后自行消退。这属于正常人生理性的体质异常反应，约5%正常人有此现象。另一种叫“症状性皮肤划痕症”，是由于皮肤受到外界物理性刺激后发生的过敏反应。当局部皮肤的细胞受钝物刺划或磨擦刺激后，人体的肥大细胞就释放出“组织胺”等活性物质，这些物质能引起皮肤的毛细血管扩张，血浆从血管中渗出到真皮，所以，出现皮肤发痒和风团块。也有一部分患者是由于免疫球蛋白E所介导而产生的，患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地觉得皮肤发痒，用指甲抓挠或用钝物擦划皮肤，就出现一条条红斑风团，紧接着风团水肿高出皮面，并在红斑风团的边缘部位出现红晕现象。

2、同青霉素或细菌感染有关

症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种，二者都由变态反应引起。如果病人近期有细菌感染(如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等)、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。而延迟型症状性皮肤划痕症的发病与真菌过敏有关，抗原常为真菌产物，所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。

3、儿童食物过敏

皮肤划痕症可发生于任何年龄，儿童也不例外。儿童皮肤划痕症常常与荨麻疹同时发病，也可在各种感染性疾病、精神紧张及饕物过敏时发生。

儿童皮肤划痕症或荨麻疹发病特点多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起发病原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，当婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。儿童发病还同饕物、冷、热、日晒、精神紧张等有关，从病程看，儿童多为急性荨麻疹，但是随着年龄增大，可逐渐由急性转变为慢性荨麻疹。儿童皮肤划痕症，一般持续2-4周，而成人则达数月或数年。

三、皮肤划痕症的中西医治疗方法

皮肤划痕症有两种：一种叫单纯性皮肤划痕症，多见于女性，属于生理性的体质异常反应。其症状是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，大多没有瘙痒或其它不适的感觉。

另一种皮肤划痕症叫症状性皮肤划痕症，常见于过敏体质的年轻人。其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，使血浆、组织液渗透到真皮层而致。

单纯治疗性皮肤划痕症一般无需治疗。对于症状性皮肤划痕病，首先应尽可能找到并去除致病因素，如正用青霉素的病人应立即停用青霉素;伴有细菌感染者应抗感染治疗;伴有足癣等真菌感染者可抗真菌治疗等。其次可采用抗组胺类药物，如扑尔敏、安太乐等，有一定疗效。另外可辅助用些降低血管壁通透性的药物，如维生素C、钙剂等。值得注意的是，有皮肤划痕症的患者患有其他感染性疾患时，不宜采用青霉素治疗。

一、阻断过敏原：尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。

　二、进行彻底的排毒：引起痒痛的原因是由于血热、血瘀、血燥等“血毒”，导致皮肤表皮细胞分化失控，速度是正常皮肤的7倍，分化不全的皮肤功能出现障碍，血毒很容易渗出血管，显于肌肤，形成出血点，伴随痒痛。

　三、进行根本的抗过敏治疗：传统疗法应用一些抗组胺药，配合口服维生素，但这种疗法只是暂时控制病情，过后又会复发，就这样反复发作，最终导致身体的免疫力下降，增加病人的痛苦。所以荨麻疹的治疗需要进行根本性抗过敏治疗。

四、中医辨证施治

1、风热证：皮肤在搔抓、受压后出现条状风团，局部有灼热感，瘙痒，咽痛，舌红苔黄，脉弦。治宜疏风清热，解表止痒。

2、血虚证：病程迁延至数月或数年不愈，划处瘙痒，风团色淡，舌红苔白，脉沉细。治宜滋阴固本，祛风止痒。

四、如何预防皮肤划痕症

1、去除诱因

患者平时要注意观察过敏原，如发现某种食物或药物过敏时，应立即停用，对可疑致敏原应尽量避免接触。尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏原，禁用或禁食某些机体过敏的产品物或食物品等。

2、保持规律生活

保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。.剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙痒剧烈。持大便通畅，便秘者可适当进行治疗，以免耽误病情。室内应保持清洁、干燥，禁放花卉，也不应该喷洒来苏，*等化学物品，以免致敏。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重人工荨麻疹。

3、避免用手抓挠患处

避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用产品物。

4、寻找去除病因

积极寻找和去除病因，改善慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。

5、饮食注意

忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。

6、注意卫生，避免不良刺激

有人工荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要近而远之。

7、尽量少用化纤物品

橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或人工荨麻疹客户都可能成为不良刺激，应予避免。

8、防寒保暖

患寒冷性人工荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。