鸡眼是怎么形成的 鸡眼的中西医结合治疗法

一、鸡眼是怎么形成的

鸡眼的形成是由于足底或足趾长期受压和摩擦，如穿不合适的鞋及大量运动，致使局部皮肤过度增厚形成圆锥形角质物，尖端深入皮内，基底露于外面。好发于经常行走或长久站立的人中，往往与职业有关。

最常見的就是发生在鞋子內部不舒适或是与脚型不符，造成某个部位的重复受压，通常女性的发生率都比男性高，主要跟女性有些鞋子会为了样式的新穎、造型的美观而忽略了人体的舒适性，造成脚趾出现扭曲、外翻或不当的受力而压出鸡眼。

常常需要穿着高跟鞋的上班族当然也是好发的人群，过去流行尖头鞋的时候，许多将脚趾头挤在狹窄的尖头鞋里，长时间下来，自然会在脚底某处形成厚茧，若不去理会它还会一直往皮肤內长形成一个硬块，走起路来就会出现疼痛，行走困难，有时还会因怕某处鸡眼疼痛而导致脚底其他部位的受压而形成多处的鸡眼，影响步行。

鸡眼有硬软之分。硬鸡眼好发于足底以及小趾外侧，趾背等骨突出或易受压摩擦处，圆或卵圆形。表面扁平，质硬，呈淡黄色，其尖端可深达其皮的乳头层，在站立或行走时，往往因压迫乳头层的感觉神经末稍而引起剧痛，致走路艰难。软鸡眼多发生于相邻区两趾之间的一趾，由于潮湿而被浸软，因而变为灰白色，且有恶臭。

当发生鸡眼的初期，只是局部的硬皮增生而已，这时如果提早处理，可以避免皮下硬块的生成，当然首先是换掉那双让你穿起来不舒服的鞋子，第二就是利用每晚洗澡时将脚浸泡在温水中约十分钟后，再用浮石磨除厚茧的部分，在使用浮石时也要注意不要用力过猛造成皮肤的损伤，磨除后可在脚上抹些乳液柔软局部的皮肤。

若是增厚的厚茧部位较深已无法用浮石做表面的处理，但还不会疼痛到影响行走时。这时可外敷各种强角质剥脱剂，如市售鸡眼膏，15%柳酸乳酸雷锁辛软膏。0.3%维甲酸软膏，10%硝酸银液等，每隔数天重复一次，直到将尖端挖出为止。但这些通常都是有酸性的融解角质的作用，所以在使用上也要特别的注意，最好在医生的指导下用药，以免造成不当的皮肤灼伤和溃疡。

预防鸡眼的发生，应穿合适而柔软的靴鞋，或以有孔的小片海绵垫保护局部避免受压。另外要常换鞋，再合脚的鞋子，穿得时间长了，脚的某个部位也会因此形成鸡眼。

二、鸡眼的中西医结合治疗法

　西医治疗：

一、全身治疗

本病主要为局部治疗，一般不需全身治疗。

二、局部治疗

1.市售鸡眼膏：先以热水浸泡患处，削去表层角质增生部分，尽可能地将中心角质栓小，心削去，用鸡眼膏的红色药块对准核心部位，每周换药1次，换药前削去已浸白的部分，直至损害脱落。

2.鸡眼软膏(水杨酸80g，乳酸15g，凡士林5g)外敷，鸡眼周围以胶布粘贴保护，敷药后再盖胶布固定。7～10天换药1次，直至脱落。

3.40%水杨酸软膏或水杨酸火棉胶(水杨酸、乳酸各3g，弹性火棉胶加到30g)敷法同上。

4.水石膏治疗鸡眼215例。药物组成：水杨酸50.Og，石炭酸10ml，冰片5g，普鲁卡因粉5g，0.5%火棉胶10ml，75%酒精适量。先将水杨酸、冰片、普鲁卡因共研面，加入火棉胶炭酸后，用适量75%酒精调成糊状备用。用时先将患处用热水浸泡，用刀片轻刮，将胶布根据鸡眼大小剪成洞，贴于鸡眼周围，暴露出鸡眼，然后将上药捏成小团敷于鸡眼上，用胶布盖好。

三、物理疗法

1.二氧化碳激光治疗：局部麻醉消毒之后以二氧化碳激光烧灼，患者易接受。

2.常规消毒，以2%普鲁卡因1～2ml由鸡眼中心垂直刺入并逐渐浸润麻碎直达基底部。然后右手持电灼器，左手拇、食指固定周围皮肤，待电灼器尖端略红时即可由外及里推进直达鸡眼基底部，此时有落空感，创口为一焦灼针眼。电灼后创口放油纱条外盖敷料，嘱患者2周内防水浸湿局部。如鸡眼较大还应在鸡眼与正常组织交界处电灼4～8次，否则易复发。

　中医治疗：

一、辨证选方

治法：养血润肤，化瘀解毒，佐以行气通络。

方药：养血润肤饮(《外科证治全书》)加减。当归20g，赤白芍各10g，生地20g，鸡血藤30g，胡麻仁10g，女贞子15g，生黄芪15g，苦参10g，白鲜皮10g，地丁20g，连翘30g，香附20g，木贼20g，甘草10g。煎服法：上药加水浸泡30分钟，文火煎30分钟后放温口服。二煎20分钟后去渣，加水1000ml，煎40分钟，用药渣熏洗患处，1日2次。

二、外治法

1.鸡眼小验方：方法：消毒后用手术刀削去鸡眼的角化组织，呈一凹面，然后放入半夏末，外贴布固定，经1周后鸡眼坏死脱落生出新的肉芽组织，数日即痊愈。

2.蓖麻子外敷治疗鸡眼：用法：用蓖麻子1枚去外壳，灰内埋烧以爆炸为度，患处以热水泡洗，刮去表皮，蓖麻子用手捏软，乘热敷患处3～5日换药1次。

3.鸦胆子捣烂后局部外敷，5天换药1次，用药前以有孔胶布保护损害周围皮肤，将药涂于皮损上再盖胶布固定。

4.先用小刀修削硬皮后敷贴千金散(制乳香、制没药、轻粉、飞朱砂、煅*、赤石脂、炒五倍子、煅雄黄、醋制蛇含石)、鸡眼散(朱砂、水杨酸、淀粉)，以橡皮膏保护周围皮肤。

三、针灸治疗：

1.针刺治疗鸡眼：用75%酒精局部严格消毒，手持1寸长毫针，以鸡眼中心为针刺点，针尖对准鸡眼角化中心核向下快速直刺鸡眼的根底部，当针处有一种突破感时，即停止进针，另选鸡眼基底部周边，第一次先刺鸡眼左右对应点，仍以1寸毫针以45°角针尖斜刺向鸡眼的根尖部，然后每针快速提插捻转10次。留针10分钟后再接上方进针一次即出针。

2.穴位封闭治疗鸡眼：方法：取患侧下太溪穴，如鸡眼在小趾或足跟部，另加后溪穴，常规普鲁卡因皮试及局部消毒后将针头直刺入皮肤，如有回血或触电感，应稍退针，向旁边刺入，每进针0.5cm即注入部分普鲁卡因(0.5%～1%)。封闭一个方向后，将针头退至皮下，再刺另一个方向。最深可达3cm。

三、鸡眼的防治方法有哪些

(1)控制血糖为本病的基本治疗原则。血糖的控制直接关系到感染治疗的结果。另外本类病人一般血脂都较高，应积极控制高脂血症，并应用促纤溶类药物，以缓解高凝状态，疏通血流。

(2)禁止吸烟。因为吸烟可引起血管收缩，组织血液供应减少。

(3)应穿保暖、舒适的鞋袜和裤子，以免诱发下肢血管的收缩，影响血液的供应。

(4)保持足部卫生，每晚用软皂及温水洗脚(温度应低于40摄氏度)，一般足部浸泡时间不要超过5-10分钟。用柔软的毛巾彻底地擦干，保持胼胝和鸡眼处干燥，防止胼胝和鸡眼部位的感染造成不良后果。一旦出现感染迹象，应及时到医院就诊。对感染的部位，一般不用刺激性消毒药水，如碘酒等。

(5)胼胝与鸡眼的手术治疗：目前对胼胝与鸡眼的治疗方法很多，但对糖尿病患者其根本的原则是，必须控制好血糖，并在正规医院接受手术治疗，不要等到感染后才到医院去。手术的方法要根据病人的身体状况，病变大小等情况决定。术后要保持血糖稳定，防止局部感染产生不良后果。

四、脚部患有鸡眼应该如何护理

　1、泡脚：

先让脚在温肥皂水里浸泡5-10分钟，这样不但能软化皮肤，还能够彻底去除深层污垢。如用比较滋润的沐浴产品，会比普通的香皂更温和。其次用软刷子轻轻刷脚底、脚背和脚趾，把多余的死皮去掉。最后把脚洗干净，然后用毛巾仔细擦干。可不是在浴室门口的毛巾上随便踩两下就算了。

2、磨脚：

适合磨脚的工具，用极细致的研磨砂布所做成的锉子或者磨脚石。以划圈圈的动作把脚跟、脚底、大脚趾下面这些容易长硬茧的部位稍微磨一下就可以了。这个步骤一星期做一次就好，否则皮肤会把这种磨的机械动作视为外力入侵，反而长出一层更厚的皮与之对抗。推荐阅读：鸡眼是怎样形成的鸡眼怎么治

3、穿鞋：

应穿着大小合适的鞋子，确保鞋子不因过小，过窄，而使足部皮肤受到压迫;在鞋内易摩擦部位衬个软垫，防止皮肤受损。

(1)不要把脚硬塞进不合适的鞋里，即使这双鞋只小了半号。通常有一只脚会比另一只脚宽或是长些，这时你的鞋应该选适合那只比较大的脚的尺寸，然后在另一只鞋子里放入鞋垫之类的东西。合适的鞋子是指不会太紧的鞋，一般穿着的鞋子，最好在大脚趾和鞋尖之间留出1厘米左右的距离，你的脚不可能把太紧的鞋撑到“合脚”。另外，选鞋应该在下午或是晚上的时间，特别是包脚跟的鞋，因为晚上你的脚会胀大一些。

(2)丢掉那些让你受伤、不舒服的鞋子，这是赶走鸡眼，以及以后可能演变成鸡眼的水疱、硬茧的第一步。

(3)看看鞋子是不是真的合脚，无论太紧还是太松的鞋都会让你的脚出现水疱，硬茧及鸡眼。鞋子太浅、太窄或是楦头(鞋子包露脚掌前半段的部分)太小，都会压迫到你的小脚趾，可能会造成鸡眼，楦头太紧的鞋子，会使得脚趾挤在一块儿，形成趾间的鸡眼，

同时，(高跟鞋常常是造成鸡眼的祸首。)大家可以试着穿鞋跟低一点的鞋子，此外，你可以找鞋头(鞋楦)宽一点，鞋底有内垫，有良好吸附力的鞋，因为这些设计可让你柔软的脚和坚硬的鞋子之间有良好的缓冲。