一、儿童胳膊脱臼后如何处理
一旦宝宝发生脱臼,家长不必惊慌失措,在脱臼后的两三个小时内让关节恢复原状,还不太困难,时间太久,周围的组织就会肿胀,复原就困难。
宝宝脱臼后的紧急处理
宝宝脱臼之后非常疼痛,首先要先安慰宝宝,并立刻处理。
关节脱臼的部位会压迫神经,这时拉长的韧带以及肌肉,稍微一动就非常痛。
单纯的脱臼往往比骨折要更加疼痛。
手会垂在胸前。
可用大围巾折成三角形把手臂吊在脖子上。
但是别随意移动宝宝患肢,避免移动的过程中造成宝宝患部的二次伤害,先固定患部后施以冰敷,尽快到医院治疗。
即使关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是需要治疗。
几个星期都不可活动关节,这期间比骨折的情况更为疼痛,所以家长们要特别重视起来,尽快到医院进行检查。
二、胳膊脱臼治疗方法
对于先天性的习惯性脱位的治疗,由于没有明显病灶,问题出在组织结构松弛,所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主,训练肩关节周围的肌肉,以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%,除非得已,才以手术方式缩紧关节囊膜,减少关节活动的范围以维持稳定。至于,创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说:在急性期,也就是第一次脱臼发生时,以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃,但是对于年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%),也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道,必然会发生〃的不良预后。近年来,由于关节镜手术的发展,以微创伤口的手术技术,针对年轻人,运动员,爱好运动的患者,或特殊职业的军人、警察等在其第一次肩关节脱臼后,适时予以修补剥离的肩盂唇韧带,以减少日后复发的机会及所带来的困扰,与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面,保守复健治疗对于创伤后习惯性脱位的效果并不好,成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来,我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗,除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者,更对于某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞),术后较不痛,较容易复健,关节不易僵硬,容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
三、宝宝脱臼后的护理方法
一旦您确定宝宝的胳膊脱臼,在条件不允许送进医院的前提下,可以进行一下处理方法。抱患儿端坐,术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端,以防止肩关节转动,并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。此时,可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,表示桡骨头已复位儿停止哭闹,并可用患手上举取物。桡骨头复位后,一般不需要固定。若家长不能及时发现,造成宝宝脱位超过24小时,或者您的宝宝已经是一个有反复脱位史的患儿,发生脱臼时,宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。
我们在此建议广大父母,宝宝胳膊脱臼后,及时冷静的处理,就会康复,切记不可用提物的方式突然奉引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服,而发生再次脱位,或造成反复脱位,将会影响儿童的关节复位和功能恢复。
细心的爸妈可以试着掌握我们推荐的宝宝胳膊脱臼的复位治疗方法,若操作不稳,需要及时就医,避免病情恶化。
四、儿童身体护理方法
1、休息是恢复身体疲劳、减少身体能量消耗的最好方法。婴幼儿身体的调节机能还未完善,有时往往出现孩子发烧至40℃,精神却很好,因此很难做到卧床休息。为了不使孩子出去玩耍能好好休息,尽可能让他在房间内或床上听音乐、看画、讲故事、搭积木等,当孩子对游戏不感兴趣的时候,适当地抱抱他。
2、要多喝开水领孩子到医院看病,常常听到医生讲:“回去多喝水”。多喝水对身体起什么作用呢?水分在身体组织成分中占很大的比重,年龄越小比重越大,婴幼儿身体内水分的总量占体重的70~75%。由于发烧,出汗较多,水分消耗增加,这就需要多喝水及时加以补充。多喝水能促进血液循环,有利体内的毒素从大、小便中排出,多喝水还能起到降低体温作用。但是常常碰到孩子不肯喝水,这就要家长想方设法,如在水中加些鲜果汁。对大便稀薄的孩子,不宜多喝糖水,可喝些淡茶水,茶叶内有鞣酸,对大便有收敛作用。