一、疗荨麻疹的最好方法
免疫抑制剂治疗:当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
对症治疗:患者患荨麻疹主要就是因为人们的抵抗力下降导致病毒侵入人体造成的,即“风邪外侵,营卫失调”造成的。初春依旧寒冷,同样需要保存更多的热量来满足身体的需要。所以,荨麻疹患者必须要注意保暖,尤其是病患部位的保暖。其次,对荨麻疹患者除了采用中医中药实施净血排毒外,日常生活中要经常锻炼、防寒保暖、避免受到外界刺激、注意饮食等等,只要做好有效防治,就可以很好地应对荨麻疹。
脱敏治疗:荨麻疹的脱敏治疗,由于慢性荨麻疹的顽固性,因此,常规的抗过敏治疗反复用药治疗无法达到彻底治疗的效果,如果因为用药的不当反而会引起患者对于药物的依赖性,从而使得病情久治不愈,荨麻疹丸中所含的脱敏因子能够直接的进入患者血管血液甚至是患者体内的毛细血管,融入到毛细血管的脱敏因子就可以逐步的修复人体所受侵害的组织。
药物治疗:荨麻疹一定要采取药物来控制治疗,该类疾病所选择的药物有很多一般会选择抗组胺的药物来,控制病情,药物对于治疗荨麻疹有较好的疗效,这些药物包括苯海拉明、扑尔敏等,如果患者单独使用效果不好的话,那么就联合用药,再按照医生嘱咐下,按时用药,病情很快会得到改善。
二、药物过敏荨麻疹的症状表现
(一)变应性药疹
这是药疹中种类最多且最常见的一种类型。根据其潜伏期、发生发展情况、皮疹表现及转归等,至少可分为10多个亚型,如固定性红斑、猩红热样红斑、麻疹样红斑、荨麻疹样、多形红斑样、结节红斑要、玫瑰糠疹样、紫癜形及大疱性表皮坏死松解形等。
它们具有下列一些共同点
①有一定潜伏期,一般为4~20日,平均7~8日,如已被致敏,再次用同样药物,常在24小时,平均7~8小时内即可发病。最短者仅数分钟,迟者亦不超过72小时。
②多数起病突然,可先有畏寒、不适、发热等前驱症状。
③皮疹发生发展,除固定红斑外,照例呈泛发性和对称性分布。
④常伴轻重不一的全身性反应,轻者可有不明显,重者可头痛、寒战、高热等。
⑤病程有一定自限性,轻者在一周左右,重者亦不超过一月。
⑥除在疱性表皮坏死松解形预后严重外,余均较好。
(二)其他类型药疹及药物反应
1.全身剥脱性皮炎型
是药疹中比较严重的类型之一,其严重性仅次于大疱性表皮坏死松解形药疹,在未用皮质类固醇年代,其病死率很高。由于引起此型药疹的用药剂量较大或疗程较长,故可能在变应性反应基础上合并有一定的毒性反应。本型药疹不常见,据我科不完全统计,1949~1958年的909例药疹中占2.53%,1959~1975年418例住院药疹中本型占7.9%。1983~1992年收治的104例重症药疹中本型药疹有23例,占22%。由于病情严重,若不及时抢救。可导致死亡。本症的特点是潜伏期长,常在20~20日以上;病程长,一般至少在一个月以上。
2.短程锑剂皮炎型
这是50年代我国采用酒古酸锑钾静脉注射短程治疗日本血吸虫病时所见的一种轻型毒性皮炎
3.乳头状增生型
多由于长期服用左碘、溴剂等引起。潜伏期常大一月左右。我们曾见2例,在全身红斑形药疹的基础上出现散在分布,不甚规则,显著高出皮面,约3~4cm,直径的蕈样乳头状增殖性肉芽肿,触之相当坚实,主要发生于躯干部。对症治疗后逐渐消退,全程约3周。
4.红斑狼疮样反应
自60年代初期发现肼屈嗪可以引起红斑狼疮样反应后,迄今已知道有50多种药物可引起这类反应。临床上主要表现为多关节痛、肌痛、多浆膜炎、肺部症状、发热、肝脾和淋巴结肿大、肢端发绀和皮疹等。本症与真正的红斑狼疮不同之处在于发热、管型尿、血尿和氮质嗪引起的,在症状消失后,实验室阳性可持续存在数月以至数年。
三、药物过敏荨麻疹预防事项
1.在用药前,首先明确诊断,不要在病情未搞清前,采用多种药物围攻,以为总有一种药物会产生效用,这样易出现不必要的药物反应。
2.对所用药物的成分、性能、适应证、禁忌证、副作用、配伍禁忌等应全面熟习掌握,做到不滥用、错用、多用药物。
3.用药前应详细询问患者有无药物过敏史,特别是对有过敏性体质者更不可忽视。对有过药物过敏反应者,应注意交叉敏感或多源笥敏感反应的发生。
4.用药应有计划性,剂量不宜过大,种类不宜过多,时间不宜过久,并定期观察,特别是应用有一定毒性的药物,如免疫抑制剂、抗癌药物等,更应严密观察,经常检查血象等。
5.某些器官有功能障碍时,常对某些药物不能耐受,如患肾病者需慎用重金属药物。
6.在用药期间应注意一些警告症状或不耐受现象,如皮肤瘙痒、红斑或发热等,一旦出现应考虑立即停药。
7.凡已发生过敏性药物反应者,都应发给药物禁忌卡,注明致敏药物名称及反应类型,以供复诊时参考。
四、药物过敏荨麻疹的护理
1、饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等,少食鱼、虾、牛羊肉和刺激性食物。
2.多吃富含维生素和矿物质的食物。如绍叶菜汁、胡萝卜水、鲜果汁、西红柿汁、菜泥、果泥等,以调节宝宝的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
3.以保持正常的消化和吸收能力,食物应以清淡为主,少加盐和糖,以免造成体内水和钠过多的积存,加重皮疹的渗出及痛和痒感,导致皮肤发生糜烂。
注意寻找敏原,结合以前病史,如发现对某种食物或要物过敏时,应立即停用,并服缓泻要促进肠道内致敏物质的排泄。病人应卧床休息,宜食清淡、富含维生素的食物,并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励病人多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静。病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。