促甲状腺激素偏低促甲状腺激素具体是什么

一、促甲状腺激素偏低的相关检查

如果怀疑甲状腺有问题，医生会采取TSH检查，以便于评估这种荷尔蒙是否可以产生足够的三碘甲状腺素和甲状腺素。有很多医疗机构批评仅依赖这种检查结果评估T3和T4真实水平的做法。但无论如何，促甲状腺激素检测是确定这种荷尔蒙是否偏低的良治疗甲状腺肿大好开始。由于水平范围起落很微小，因此读取检测结果很困难，对于正常范围的确认也会存在一些争论。有些人会低于正常水平，特别是存在双极状态的人可以使用T4或T3营养补充甲状腺结节如何治疗剂对情绪加以控制。

有些情况下无法用TSH检测搞清楚，如桥本甲状腺炎。这种自身免疫疾病将甲状腺分泌的荷尔蒙视为异体，并采取行动摧毁它们。这种疾病情况下的更精确检测方法是甲状腺抗体检查。因为这种疾病患者的促甲状腺激素水平可能显示为正常，往往错过诊断。

当促甲状腺激素水平较低时，可以用T4补充剂替代实际的激素替换疗法，以便于恢复正常。有些人也可以从T3补充剂获得益处。而促甲状腺激素水平过高的情况下可能表示存在甲状腺高能症，这和低水平一样危险。医生可能会使用药物减缓促甲状腺激素的分泌，有些情况下还可能摘除甲状腺，患者可以继续服用甲状腺药物，以确保身体保持适当数量。

在早期阶段就进行促甲状腺激素检查非常重要。TSH过高，或T3和T4水平偏低的儿童可能没有足够的甲状腺激素进行正常的体力和脑力发育。在一些国家，婴儿出生后的前几天就会进行必要检查，以确保促甲状腺激素处于正常水平。

二、TRH试验

促甲状腺激素释放激素(TRH)是下丘脑合成及分泌的一种下丘脑激素，它可以促进垂体促甲状腺激素的合成与分泌。促甲状腺激素释放激素的合成及分泌可以受血液中甲状腺激素的调节。血液中甲状腺激素增高(甲亢)可以抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的生成，继而使垂体促甲状腺激素生成减少，甲状腺激素增高也可以直接抑制垂体促甲状腺激素的生成。血液中甲状腺激素减少(甲低)可以兴奋下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)，继而引起垂体促甲状腺激素生成增加，甲状腺激素减少还可以直接兴奋垂体促甲状腺激素的生成。

TRH是最早提纯并进行人工合成的下丘脑的一种神经肽类激素，无种属特异，按其结构合成的TRH对人也有效。故临床上可用人工合成的TRH作试验，目前国内合成TRH已在临床应用。

根据上述作用机理，利用静脉注射TRH，可以通过观察垂体TSH生成的多少来判断是甲亢、甲低还是正常人。

三、关于促甲状腺激素的介绍

促甲状腺激素主要是由腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。在促甲状腺激素释放激素(TRH)的作用下，也可使腺垂体合成和释放促甲状腺激素。促甲状腺激素能促进甲状腺细胞增生，促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素，甲状腺激素分泌增加后又能反馈抑制促甲状腺激素的分泌。在体内受三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和中枢神经系统的调节，呈昼夜节律性变化，清晨2～4时最高，下午6～8点是最低。检测促甲状腺激素是临床上诊断原发性甲状腺功能减退症的最灵敏指标，对甲状腺功能紊乱及病变部位诊断有很大价值。促甲状腺激素正常值：成人：2～10mU/L。>60岁：男性：2.0～7.3mU/L。女性：2.0～16.8mU/L。儿童：(4.5±3.6)mU/L。促甲状腺激素临床意义：降低：见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。升高：见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。

四、孕早期促甲状腺激素偏低怎么办

如果当疾病因素导致体内甲状腺激素升高时，同样TSH会受到负反馈调控而下降。而此时，最令孕妇担心的妊娠期甲亢就可能发生。如果妊娠期甲亢得不到有效控制则可能引起孕妇心衰、子痫前期(妊娠晚期由于妊娠高血压综合征而导致的一种危险状态)、甲状腺危象(甲亢症状突然加重恶化)、流产、早产、低出生体重儿等孕产期疾病，对孕妇和宝宝的生命和健康构成严重的威胁。

但要注意的是妊娠期甲亢的判断绝不仅仅依靠促甲状腺激素(TSH)偏低一项就能够诊断的。医生需要通过综合判断孕妇的症状、疾病历史、家族史、以及实验室检查来综合判断。实验室检查主要包括TSH，游离甲状腺素T3、T4，总体甲状腺素T3、T4等等;医生需要综合分析血液中促甲状腺激素和甲状腺素各成分的血液浓度及变化趋势才能够得到正确的诊断。

总体而言，如果妊娠过程中孕妇促甲状腺激素水平在早孕期轻微降低很可能是正常生理现象。而如果孕妇出现明显甲亢症状并伴有血液检查改变，那么应当注意妊娠期甲亢的可能性并寻求专业医疗帮助——而这也正是正规产检的意义所在。孕妇与家人不必因为促甲状腺激素偏低而过分紧张，更不能自作主张私自用药，以免造成不可挽回的损失。