一、前列腺增生肥大的原因
前列腺增生就是人们平常所说的前列腺肥大,俗话说,人到中老年就会出现各种各样的疾病,例如男性到了中老年很容易出现前列腺增生(肥大)等疾病。
1、一些慢性疾病没有治好,导致的前列腺增生,常见的疾病是尿道炎、膀胱炎、精阜炎等,会使前列腺组织充血而增生,会严重的影响男性的健康。
2、男性不经常的锻炼,动脉易于硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致前列腺增生。
3、男性经常的吸烟喝酒,吃辛辣食物,这些不良的生活习惯,会使前列腺受到伤害,导致前列腺增生等疾病的发生。
4、男性夫妻生活过度,或者是经常的手淫,会导致男性的性器官充血,前列腺组织因持久郁血而增大。
5、男性经常的憋尿,这是一种不好的生活习惯,由于憋尿时间过长,饮水量减少会使尿液浓缩、排尿次数减少,导致尿内毒素沉积,尿液内的有害物质就会损害前列腺,导致前列腺增生的发生。
二、前列腺增生肥大的症状
1)尿频、尿急、尿痛:发病之早期,常为尿次增多,特别是夜晚起尿次数增多引起患者注意。当有炎症存在或伴发结石时,则有尿急尿痛出现。
2)排尿困难:表现为起尿缓慢、射尿无力、尿线滴沥,淋湿裤子鞋子,使患者常取蹲位;进而分段排尿,即闭气用力排尿时,勉强能排出,稍一缓歇,尿流即行中断。
3)尿失禁:残余尿之量不断增加,当有大量残余尿时,常有充盈性的尿失禁(假性尿失禁),经常有尿液滴沥,使患者裤子经常沾湿,甚为痛苦。
4)急性尿潴留:在以上所述排尿障碍的基础上,随时可有发生急性尿潴留之情况,使病人完全排尿出,胀痛难妒忌,迫使患者*急诊。
5)血尿:肉眼血尿本病不常见有,少数病例由于膀胱颈部梗阻,静脉回流受阻,在膀胱内产生静脉曲张,以至“膀胱痔”之形成,则有时血管破裂,产生大量出血。
6)晚期症状:由于肾功亏损、衰竭引起之氮质血症、酸中毒、高血压、食欲不佳、贫血消瘦、以至心衰、脑血管病症状等,临床均可见有。
三、前列腺增生肥大的治疗方法
1、观察等待。患者的表现症状如果较轻微,IPSS评分为7分以下的话,可继续观察,无需治疗。
2、药物治疗
(1)5α-还原酶抑制剂。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用,因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
(2)α-受体阻滞剂。目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻,使阻力下降以改善症状,常用药有高特灵等。
(3)抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH,长期应用则可使垂体的这一功能耗尽,睾丸产生睾酮的能力下降,甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
(4)其他包括了M受体拮抗剂,植物制剂,中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体,缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
四、前列腺增生肥大的危害是什么
1、影响工作和生活。由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等,从而使患者烦躁不安,影响工作和生活。
2、影响性功能,导致阳痿、早泄。由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性生活后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳痿、早泄等现象。
3、影响生育,可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
4、导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等。此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。
5、导致内分泌失调,引起精神异常。正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,出现内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常,则可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。