化脓性扁桃体炎治疗措施化脓性扁桃体炎病因与症状

一、化脓性扁桃体炎治疗措施

化脓性扁桃体炎的治疗原则：全身敏感抗生素治疗、解热镇痛对症处理，预防并发症发生。

造成化脓性扁桃腺炎的“细菌”，有“白喉”及“A族链球菌”，由于现在有预防“白喉”的疫苗，故这种病的发生率要比从前减少很多。

但“A族链球菌”的感染则较为麻烦，因为它会侵犯心脏造成风湿性心脏病，所以正确诊断及治疗是很重要的。

1、注意休息，清淡饮食，必要时静脉输液补充维生素、电解质及能量。

2、抗生素应用首选青霉素等对革兰氏阳性菌有效的抗生素。在咽拭子培养尚未有结果时，可选择广诺抗生素头泡他淀2g，2次/日，静脉滴汗。

待咽拭子培养有结果后，根据情况再更换抗生素。必要时可适量应用糖皮质激素。

3、局部治疗给予洗必泰漱口以保持口腔清洁。

4、合并扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿等，则应及时切开排脓。

临床上，化脓性扁桃体炎的治疗方法主要有以下几种。

　1、一般治疗

注意休息，多饮水，通大便，食用易消化富于营养的流质或半流质。高热、头痛者可服用退热止痛剂。本病有传染性，病人应适当隔离。

　2、抗生素的应用

化脓性扁桃体炎多为细菌感染，抗菌消炎是主要的治疗原则。以往多首选青霉素。

近年来，型细菌和厌氧菌在扁桃体炎的致病作用已受到了普遍关注。L型细菌细胞壁缺陷，对抗生素的敏感性与一般细菌不同。

药理研究表明：育霉素类主要作用于细脑壁，只能抑制一般细菌。L型细菌对青窍素明显耐药。

红霉素能抑制细胞质内蛋白质的合成，但不容易穿过细胞壁，故对L型细菌的作用比一般细菌强。

氨基贰类抗生素、氯霉素对L型细菌亦有效，但副作用较大，用药时应考虑。

灭滴灵、洁霉素对缺氧环境中的细菌敏感。对重症患者，可考虑不同抗生素的协同作用。

细菌培养+药敏实验，指导用药更合理。

3、局部治疗

扁桃体化脓、口臭者，可用朵贝溶液或洗必泰漱口；杜灭芬喉片或碘喉片含化，有清洁口腔，消炎止痛作用。

　4、中医中药

中医认为本病系内有痰热，肺胃不悄，外感风火，应疏风情热、消肿解毒，常用银翘甘橘汤或清咽防腐汤。

5、手术

对反复发作的化脓性扁桃体炎，尤其是已有并发症者，应考虑在急性炎症消退后两周施行扁桃体切除术。

专家提醒：化脓性扁桃体炎患者要注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，以补充体内水分，要戒烟戒酒。

如果得了急性化脓性扁桃体炎要及时到正规的耳鼻喉医院接受专业的诊疗，以免延误病情。

二、引起化脓性扁桃体炎的原因

化脓性扁桃体炎很常见，一说起扁桃体疾病，很多人都知道，但是真正了解其病因的人并不是很多。

很多患者都是在不知情的情况下患上了化脓性扁桃体炎，耳鼻喉专家指出：任何疾病的发作都是有一定原因的，化脓性扁桃体炎也不例外。

引起扁桃体的原因有很多，如果不及时治疗，会导致化脓性扁桃体炎反复发作。当细菌或病毒毒紊进入血液循环后，会引起严重的并发症。如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等。

临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病人病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。

空调环境当心化脓性扁桃体炎

长期坐在空调环境里面的人经常会出现鼻子发痒、打喷嚏的情况，大家都知道，这就是俗称的的“空调病”。因为空调环境要求室内门窗紧闭，细菌长期在屋内累积，病毒交互传染，空调病也就出现了。

其实除了常见的鼻炎之外，你可能不知道，化脓性扁桃体炎也是常见的空调病哦。专家指出，人体在室外出汗多，毛孔开放，一旦进入空调房，毛孔闭塞，极易引起上呼吸道疾病。

此外，由于夏天睡眠不好，抵抗力下降，在空调房内的时间长，汗出不去，极易生病。从临床上看，由于以上原因引起的上呼吸道感染多见于急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎甚至引发急性喉炎。

1、由化脓性扁桃体炎的病因可知，当患有化脓性扁桃体炎后，如果有出现某些因素使抵抗力下降，如受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等，可使化脓性扁桃体炎复发等情况发生。

2、当患有化脓性扁桃体炎后，还伴有鼻炎、鼻窦炎，咽炎、鼻咽炎等其它慢性存在，化脓性扁桃体炎极易发生复发。

3、持续的化脓性扁桃体炎可以导致扁桃体肥大和引起慢性化脓性扁桃体炎，尽管使用抗生素养，扁桃体仍然可以再次感染。

况且，食物可以在停留在扁桃体内的小窝称做扁桃体隐窝内，产生脓栓，这些可以导致再次感染及延长化脓性扁桃体炎病程。

专家提醒：化脓性扁桃体炎不可小视，长期反复发作延误治疗可引发急性肾炎、风湿病等并发症，严重威胁身体健康。

化脓性扁桃体炎根据症状不同有急慢性之分，急性化脓性扁桃体炎患者需多喝水，多吃蔬菜，必要时可服用简单的药物，短时间即可痊愈；对于慢性化脓性扁桃体炎，普通药物方法只能缓解，不能根治。

三、化脓性扁桃体炎的症状

化脓性扁桃体炎是扁桃体的急性非特异性炎症，中医称之为“蛾风”，多见于10—30岁，而50岁以上、3—4岁以下的较少见。

化脓性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌。此外非溶血性链球菌、葡萄球菌以及腺病毒等也可引起本病。

近年来还发现厌氧菌感染的病例。正常情况下这些病原体存在于口腔和扁桃体内并不发病，当身体受凉、过度疲劳等造成抵抗力下降就可能诱发本病。

化脓性扁桃体炎可分3种类型：急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎、急性隐窝性扁桃体炎。

其临床表现相似，但第一种类型症状较轻。

化脓性扁桃体炎早期症状轻微，易被忽略，随肿瘤发展会出现以下各种症状。

　1、咽部不适和异物感

初起常被忽略，随肿瘤增大，异物感明显加重

2、咽部疼痛

早期可有白发性咽病，如有溃疡或继发件感染，则咽痛更明锨，吞咽时加剧，咽病固定于患侧，有时洱放射至耳部。

3、吞咽闲难

晚期病人多见，系肿瘤增大阻塞咽胖所致。

　4、鼎血、口臭、消瘦

溃疡性癌肿，涎液小常带血丝有口臭，晚期病人消瘦明显，可出现恶病质。

　5、耳鸣、听力减退

肿瘤侵犯鼻咽与软胯时，影响咽鼓管的功能。则耳鸥、听力减。

6、颈淋巴结转移

较常见，淋巴结肿大可同时或早于原发癌症状出现，小而坚硬，固定不移。

四、化脓性扁桃体炎的预防及护理

化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”，常发生于儿童及青少年。

主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。腺病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染也不少见。

细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致。

有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。化脓性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

搞好环境卫生，室内应光线充足，空气流通，保持适宜的温度和湿度。对化脓性扁桃体炎的患者应进行隔离，以免传播病原。

1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食。

2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。

3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查，以排除并发肾炎，心肌炎，关节炎等的可能。

4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。

5、要注意与会厌炎相区别，不要因为咽喉疼痛就认为是化脓性扁桃体炎，会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病，决不能轻视。因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊。

化脓性扁桃体炎的护理方法

1、发病时应卧床休息，多饮水排除细菌感染后在体内产生的毒素。

2、淡盐水含漱每日多次，保持口腔清洁无味。

3、在应用抗生素治疗时，应严密观察病人体温、脉搏变化，如仍持续高热，可增大剂量，或在医生指导下更换药物。

4、小儿体温过高时，应物理降温，用凉中或冰袋敷头颈部，也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。

5、保持大便通畅，大便秘结时可服用缓泻药。

6、为预防疾病的反复发作，应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。