一、水中分娩的优势和风险
产妇喜欢并选择“水中分娩”是有原因的,因为泡在温水里人的身心一般会比较镇静放松,由于阵痛,体内产生的引起血压升高、产程延长的应激激素分泌就会减少。水的浮力让人肌肉松弛,可以把更多的能量用于子宫收缩,这些都可加速产程,缩短生宝宝的时间。在水中活动也比在产床上自如,采取一些不同的姿势帮助骨盆松弛,盆底肌肉放松,促进宫颈扩张,让胎儿更容易通过产道。对于新生儿来说。另外水中分娩的时间较短,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险。
当然,如果操作不规范,就有可能出现意外。国内有家医院在进行水中分娩时竟然出现新生儿尚在水下,助产士就进行断脐这种低级错误!说明规范操作是非常重要的!其他如在胎儿娩出的时候,如新生儿身体的一部分先露出水面,冷空气(一般比体温低10度左右)就会刺激新生儿产生自主呼吸,胸腔的呼吸系统就开始工作,如果这个时候婴儿还在水中,可能将会带来严重后果,新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被溺毙,出现中重度的呼吸问题,虽然经过抢救,没有造成永久性伤害,但仍然要引起重视。一般来说婴儿出生后在水中的停留时间不要超过一分钟。另外,从产妇身体里流出的血液和分泌物可能导致细菌感染,这就要求分娩缸能在分娩的过程中进行水的置换,以达到排放、稀释的目的,减少感染的机会。
二、水中分娩有什么好处
1、产伤少:传统的经阴道分娩的方式称之为“干生”,因为缺少产道润滑,胎儿在降生过程中阻力增大,极易引起会阴撕裂;而水下分娩的问世正好弥补了这项不足,孕妇在水中待产直至分娩,产道获得了充分的润滑,生产起来当然更容易。
2、自由舒适:水的浮力有助于身体发挥自然节律,便于翻身和休息。不仅分娩时出血量少,会阴也少有裂伤;而且由于产妇在水中的体位能自主调节,这使得分娩时的用力更为自然,胎心也不会出现异常变化。
3、利于新生儿适应环境:十月怀胎,小宝宝在妈妈充满羊水的子宫里不断的成长,水是他生命中不可缺少的伙伴,当他离开母体后,继续接受与羊水性质相同的水质抚慰,有利于宝宝尽快适应陌生的新环境;水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击;水中温度与人体温度相同,宝宝离开母体进入水中,未直接与大气接触,外界给予刺激性较小。
4、缩短产程:由于水波不断地轻轻撞击产妇的身体,使子宫肌肉活性增强,分娩变得更顺畅更容易。水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静,促使腿部肌肉放松,宫颈扩张,缩短产程。由于分娩时间相对较短,产妇体力消耗甚小,产后恢复也明显优于其他分娩形式。
三、水中分娩的条件
1,怀孕已达38周;
2,头产式(非胎位不正);
3,没有其他任何的危险因素存在;
4,胎心音正常;
5,没有胎便染色的状况;
6,胎儿的大小正常;
7,事先做好筛查,感染性疾病必须全部排除。“因为分娩缸不是采用高温消毒,所以我们不能冒这个险。”
8,胎儿中等大小,理论上说,一般不超过7斤。不过在实际情况中,婴儿的体重并没有严格限制,比如广州的5个水中分娩婴儿,从5.9斤到8.1斤都有。
9,孕妇骨盆要够大,年龄最好在30岁以下。
10,身患疾病的孕妇,如心脏病的孕妇是不能水中分娩的。
11,如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。
选择水中分娩的产妇必须具备三个条件。
首先,产妇没有胎膜早破或妊娠合并高血压等并发症,没有心脏病、高血压等慢性病,不能有肝炎、梅毒、艾滋病等传染性疾病。
其次,产妇年龄最好在35岁以下,高龄产妇骨盆变硬,扩张度不好,不宜水中分娩。
再者,事先检查没有发现胎儿不健康、胎位不正或脐带严重绕颈的情况,胎儿不能过大,最好在3000克至3500克左右。如果检查发现胎儿有异常,或胎位不正,则不能在水中分娩。水中分娩过程中,如果出现胎儿心跳异常、羊水异常等现象,产妇要立即离开水中分娩池,由医生进行对症处理。
四、水中分娩的注意事项
专家表示说:首先你要做好思想准备,水中分娩并非人人适合,有的孕妇约好了做水中分娩,到临产前却可能因情况发生变化,不能做了。这要看胎儿的大小、胎位等情况。胎儿太大不能做,最好是在6斤半至7斤,胎位最好是头位,而头位有多种情况,脸朝下,脸朝外,脸朝上,最好是脸朝下,脸朝外或朝上都不赞成做,因为有风险。
水中分娩的费用如果是顺产需五六千元左右,其余再加上住院天数及住院床位等另行计算,更准确的数字你最好咨询一下住院部。
一般要想做水中分娩,在身体各方面正常的情况下,应提前一周入院检查。
水中分娩一般没有危险,因为这是很自然的分娩方式,世界上提倡各种自然的方式,如躺、坐、蹲等。如果水中分娩不行,可立刻改变生产方式,在产床上分娩,如有特殊情况可行剖宫产。
水中分娩最大的好处就是自然,不用侧切。我们医院已做100多例,无一例侧切,只有个别的孕妇有自然裂伤,这样就避免了很多疾病的感染。
水中分娩是一个很有趣的过程。产妇整个身体浸泡在水中,水波轻微地撞击着产妇的身体,这样可使妇女子宫肌肉的活性增强,使分娩更顺畅、更容易。婴儿大多数情况下是在母亲离开水中的一刹那出生,但有时分娩却是发生在水中。
婴儿在宫内羊水中虽然有胎动,但没有呼吸,婴儿的肺没有张开。在水中分娩后,新生儿还是在水中,他的肺仍然还是没有张开,所以也不会呛水。但如果新生儿的头部已经接触了空气,再把婴儿的头放进水里的话,婴儿呛水就在所难免了,这是因为婴儿在接触空气后肺已经张开。初生的宝宝就像小章鱼一样在水中舞动他们的小手和小脚,然后再由助产士把宝宝从水中抱出来。