一、丙肝一般可以通过哪些途径传播
①经血传播:HCV主要经血液或血液制品传播。丙肝的传播方式输血后丙肝病毒的感染率与献血员的HCV携带状态有关。美国与日本的献血员抗-HCV检出率为1.2%~1.4%,意大利为0.9%,德国为0.4%。我国曾对588名合格献血员进行抗-HCV检测,结果9.35%抗-HCV阳性,经PCR检查HCVRNA,关于丙肝的传播方式说明抗-HCV阳性者大多具有感染性,此为HCV无症状携带者,具有高度传染危险性。
经常暴露血液者,如血友病患者,妇产科、外科医生、手术者,胸外手术体外循环病人,肾移植血液透析病人及肿瘤患者,均丙肝的传播方式。静脉毒瘾者亦是丙肝的传播方式传染的高危人群。
②关于丙肝的传播方式有性接触传播:研究发现丙肝发病与性接触尤其与接触多个性伙伴明显相关。
③母婴传播是丙肝的传播方式:有学者研究认为母婴传播不如HBV多见,主要是家庭水平传播。
④日常生活接触也是丙肝的传播方式:虽然经血传播是丙肝最有效的传播方式,但至少15%~30%散发性丙肝病人,无经血或肠道感染史。关于丙肝的传播方式丙肝病人的精液、唾液及阴道分泌物中发现HCVRNA阳性。提示性接触和日常生活接触可能传播HCV,但机率较低。
二、患上丙肝的具体原因有哪些呢
1、宾馆里使用共用的剃须刀,与人共用牙刷、接触残留血迹的床单,都可能导致被感染丙肝,丙肝的感染性强,生活中引起丙肝发作的诱发因素并不少见。
2、生活中引起丙肝发作常见的原因是输血。特别是上个世纪的患病人群,大多是因为输入了含有丙肝病毒的血液引起的。另外使用血浆、白蛋白等人工制品,也存在感染的可能。
3、人体体液引起的病毒传染也是不可忽视的。唾液、精液、组织液中都含有丙肝病毒,如果接触到患者的这些分泌物,都可能导致被感染。
4、婴儿生下来就患有丙肝,可能是因为在母体子宫内受到感染,或者是出生时接触到母体的血液、体液等引起的,这也可以揭开婴儿患病的疑惑。
5、生活中引发丙肝的病因包括输血、体液传播、母体感染等,对于这些病因,大家要了解,身边如果有患病人群,也要注意提醒患者注意这几点,避免更多的人患病。
三、丙肝在生活中该如何预防
1.不共用牙刷
牙刷可能会受到血液的污染。口腔溃疡与牙龈出血的人,其牙刷上很容易沾上血液。大多数人不会与别人共用牙刷,但有些人却不在乎。给自己定一个规则吧:忠于自己的牙刷。可以很好的进行丙肝预防。
2.使用安全套
通常来说,性传播丙型肝炎的几率很低。但是当有多个性伴侣时,感染的机会随之增加。同样,感染艾滋病与其他性传播疾病的几率也会增加。所以为了自己的安全,最好使用安全套。
3.不共用剃须刀
比起共用注射器,用自己的物品,像剃须刀、牙刷、指甲剪可以降低感染风险。但是,只要存在血液,就有感染丙型肝炎的危险。因此,日常还是不要与他人共用剃须刀才好。
4.远离*
丙肝预防,还要注意禁止*。如果静脉注射*,要注意不共享针头或其他工具。如果需要静脉注射或其他医疗用途,要使用无菌注射器。静脉注射与一半以上的新发丙型肝炎病例有关,不使用不洁的注射器是制止丙型肝炎扩散的最好办法之一。
5.请去正规地方放纹身
纹身与穿洞并非感染丙型肝炎的高危活动。但是,如果使用的注射器或其他的一起并未正确消毒,同时感染疾病的人使用过,就很容易患上通过血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病。
四、诊断丙肝需要做哪几项检查
丙肝抗体检验:抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的,在血液中循环而且通常终生都会存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在,来确定之前病毒的存在,而不是检验病毒本身。由于从丙肝病毒的入侵到丙肝抗体的产生大约需要三个月,所以在感染丙肝的最初三个月,可出现假阴性。
丙肝病毒基因检查:这个测试是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试,可以在感染两星期内检测到病毒。如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性,意味着曾经感染过丙肝,但身体已消除丙肝病毒。如两者都呈阳性,说明已经感染丙肝病毒,如果这个时间超过6个月,那就可以确诊为慢性丙肝,需要积极治疗。
影像学检查:包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或核磁,以了解病情损伤程度。
肝脏瞬时弹性波扫描:是一种无创检查可用于慢性丙肝患者肝脏纤维化程度评估。丙肝患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要。
肝功能检查:包括血清ALT,AST,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等。
血常规检查:急性丙肝初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型丙肝时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。丙肝、肝硬化伴脾功能亢进,可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
尿常规检查:尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现丙肝的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。