一、女人分娩要注意什么
一忌焦虑性急。有些产妇是急性子,未到预产期就焦急地盼望早日分娩,到预产期后更是焦虑不安,甚至乱用中西催生药物。这种心情也会给分娩带来不良影响。预产期有一定活动期限,提前或错后数天都是正常的。但如超过预产期l0天以上还不分娩,就应请医生查明原因。
二忌忽视孕期保健。胎儿的娩出主要靠子宫收缩及腹压的作用,将胎儿从子宫“逼”出来,这要消耗大量的精力。如果产前吃不好睡不好,对生产十分不利。临产前一定要注意营养,少食多餐,注意补充足够的水分,吃好睡好,使体内能量充足精力充沛,这样才能完成产时艰巨的任务;临近产期,如不注意按时排净小便,膀胱内尿液滞留会导致排尿困难,引发尿潴留,因此孕妇临产前每隔2~3小时应排一次小便。
三大便也要随时排净。因子宫、阴道与直肠相邻,如分娩时大便积留,不但会影响胎头下降,同时随宫缩用力娩出胎儿时,还可能将大便与胎儿同时排出,造成外阴部及胎儿感染。大便后还应注意冲洗外阴部。接近预产期时要避免性生活,以免影响胎儿安全或引发感染。
二、分娩前的准备有哪些
1.身体卫生
产妇要注意适当清洁自己的身体,防止细菌侵袭。但要注意适当消减洗澡的时间。另外,指甲、头发等也要修理好。
2.性生活
产妇在待产前绝对不允许有性生活,这时候胎儿情况不稳定,如果过夫妻生活的话极易造成早产或胎膜破裂。
3.运动
此时绝对禁止做剧烈运动,应保持身体的舒缓。对于一些活动幅度较大的动作也不要做,尤其是追车、爬山等。
4.出行
孕妇此时尽量减少外出的时长,而且不要去人群密集的场所。每次出去一定要有亲人的陪同。
5.营养
生产是对体能精力的一次大消耗,因此家人需要多给孕妇补充营养,适合吃牛奶、鸡蛋等高蛋白食物。另外,孕妇需要稳定情绪,增加睡眠来保持充沛的体力应对生产。
6.物品准备
家人此时需要细心准备并清点住院后需要用到的各种物品,打包后放在容易发现的地方,以备不时之需。
(1)卫生梳洗
一些常见的卫生用品必须要准备好,比如牙膏、牙刷等,特别要注意的是最好准备三条毛巾,分别用于洗脸、擦身和擦下体。另外还要准备两三条擦乳房专用的小方巾,给宝宝吃奶时垫着的小方巾也要准备三条。脸盆给产妇和宝宝各准备一个,特别要给产妇一个专用清洁下体的干净盆和一个擦洗乳房的盆。
(2)衣物
准备三条以上的棉制内裤,两条小背心,家属要特别去购买产妇专用的哺乳文胸和哺乳衬垫。还要准备方便喂奶的带胸前纽扣的睡衣,一条束腹带。如果产妇在春、秋生产的话,最好再打包两三条秋裤,一件较大的保暖外衣,一双拖鞋。要是冬天的话,最好带着棉鞋和两双棉袜。
(3)卫生用品
除了产妇特用的垫巾之外,还要准备较长、较大的卫生巾或卫生棉,面巾纸和手纸也要准备充足。
(4)食具与食品
a.食具
产妇和宝宝吃饭所用的工具都要准备好,比如勺子、吸管、奶嘴和奶瓶等。
b.食品
产妇在生产之前需要适当的补充营养以增强体力,因此家属可以带着巧克力和顶饿的饼干。
(5)记录用品
家属在征得产妇和医生的同意后可以带着录像、照相设备进医院,录下宝宝的哭声或拍下喂奶的情景,非常有价值。
(6)必需物品
无论情况多么危急,家属们一定不要忘记携带产妇及自己的身份证、医保卡、母子健康手册、检查病历、*和足够的现金。
7.日常训练
对于孕妇而言,练习自己在分娩时将要配合医生护士所作的动作很重要,如呼吸技巧。
三、分娩征兆
1.子宫底下降
(1)出现时间
一般出现在临近分娩前的几星期。
(2)表现
这一时期产妇会特别想吃东西,食欲大增而且感觉呼吸很通畅。无论是上腹部还是胸部其压迫感都大大减少了。但是随着胎位的下降,产妇的膀胱和直肠不可避免的遭受挤压,即使是在小便之后,产妇仍会感受到尿意,每天大便的次数也会增加。自然,这也会影响产妇走路的姿势,减慢行动的速度。
2.子宫收缩
(1)出现时间
子宫收缩一般发生在分娩之前的几天里。
(2)表现
在子宫收缩期间,产妇会感觉肚子整体都硬绑绑的,肌肉紧绷着,下腹产生强烈的坠胀感,有时还会感受到疼痛。这种子宫收缩不会持续太久,间隔也没有规律。会产生间歇性、规律性腹痛,当腹痛的时间越来越长后,就表示快要临盆了。
3.破水
(1)出现时间
破水出现在分娩前一到两天,有可能持续好久天,也有可能集中发生在一天。
(2)出现原因
由于子宫间歇性收缩,位于子宫口处的胎膜无法承接收缩的巨大压力从而破裂,给羊水打开了通道,羊水就从阴道中流出了。
(3)表现
破水的感觉有些像毫无预兆的月信一样,感觉阴道内流出些许液体,仔细观察会发现不是血液而是呈透明状的液体,多为水状分泌物。破水后,要是量较大,产妇会清晰感受到温热液体流出的过程,但破水并非人为能够控制的。要是量少的话,产妇会觉得像是不受控制的排尿,液体持续性涌出。
(4)注意事项
a.入院检查
产妇有破水的感受后,要及时前往医院进行检查以确定是否真的破水是否需要及时入院。
b.休息
一旦破水后,家属要帮助产妇躺下,不要再站起来四处走动。
c.垫高臀部
为防止羊水大量流出、宝宝脐带脱落,家属可以将软垫子垫在产妇的臀部下方,抬高臀部。
d.避免洗澡
破水后产妇千万避免洗澡,更别在阴道中放卫生棉条等物品。
e.补充水分
产妇要注意保持身体清洁,补充水分。
f.与医生沟通
倘若发现阴道中有棕色或是绿色的胎粪,要及时与医生沟通。胎粪先排出可能是宝宝的肠腔遭到挤压所致,这时的宝宝处境十分危险。
4.见红
(1)出现时间
一般宫缩后不久就会有少量出血,即见红。
(2)出现原因
随着宝宝位置下坠、颈口的不断扩张,位于宫颈口的胎膜逐渐脱离子宫壁,子宫颈变得薄了,周围的毛细管必然会破裂,从而少量出血。
(3)表现
下体流出少量血迹,颜色可为茶褐色、粉红和一般的红色。出血量相较月信时的出血量来说比较少。
(4)注意事项
见红时的出血量是比较少的,要是大量出血的话,产妇要及时就医诊断。
四、分娩方式
1.选择分娩方式的注意事项
(1)医生帮助孕妇选择分娩方式
医生会根据产妇的身体状况作出医疗选择。如果产妇的身体条件和胎儿健康系数都正常,那么孕妇可以选择顺产,也可以根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。要是情况有些异常,医生就会建议选择进行剖腹产手术。
(2)选择更人性化的分娩方式
国际上通常提倡回归自然的“人性化分娩”,即在分娩过程中改变以医护人员为主导地位的命令式生产,增加产妇的积极性、主动性,并提供家庭式服务。
(3)孕妇有权选择分娩方式
无论是医生还是家属都应该尊重产妇本人的决定,我国的《母婴保健法》以法律条文的形式明确规定了“孕妇享有自主选择分娩方式的权利”。
(4)减少干预回归自然
剖腹产始终是一门手术,不仅对产妇会有较多手术并发症的隐患,对胎儿的成长也会产生一定的影响。世界卫生组织一直提倡产妇在生产过程中要“减少干预,回归自然”,除非真的需要,否则最好不对产妇进行药物镇痛或动手术。一般都推荐产妇选择顺产,不进行药物镇痛。
2.主要分娩方式
(1)自然分娩
a.含义。自然分娩即顺产,指的是产妇不借助手术等其他外力,自行分娩出宝宝。
b.优点。采用自然分娩的产妇在生产之后的恢复速度较快,而且可能产生的并发症也比较少,有利于母乳喂养。而且顺产的宝宝神经和感觉系统发育也比较好。
c.缺点。自然分娩的阵痛非常剧烈且难熬,有时会产生子宫、膀胱脱垂,对骨盆腔有较大危害,需要好好调理。
(2)剖腹产
a.含义。通过剖开腹腔的方式,用手术将宝宝取出。
b.优点。减少了阵痛的痛苦,通常手术顺利的话生产中的痛苦很少。
c.缺点。剖腹产毕竟是手术的一种,产妇的出血量较大,还可能会产生多种并发症,恢复期也很慢。
(3)无痛分娩
a.含义。无痛分娩,顾名思义指的是医生通过多种医学措施来帮助产妇减少或者消除分娩时候的疼痛。
b.优点。见效迅速,效果佳,有效的减轻了产妇的各种痛苦。
c.缺点。技术性强,分娩时需要非常专业的麻醉医师进行配合,否则掌握不好药物剂量会有很大危险。
(4)水中分娩
a.含义。水中分娩指的是产妇将自己的身体浸入温水里,在水中分娩出宝宝。
b.优点。基本上能减轻产妇临产前的疼痛,而且流水能够帮助产妇选一个自己感觉最舒服的体位来分娩,不需要采用药物和手术。
c.缺点。实施条件要求较高,产妇和宝宝均要体质、状态良好,需要由接受过系统专业陪护训练的医护人员进行。