一、牛黄解毒片副作用
1、成瘾性:临床表现为停药后发生严重戒断症状,咽喉肿痛加重,口周、鼻翼疱疹,全身不适,兴奋失眠,食欲下降,大便秘结,再次服药后上述症状迅速缓解。
2、呼吸系统反应:临床表现为支气管哮喘样症状,呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳咯物为白色泡沫液,面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。
3、血液系统反应:主要为血小板减少症状和单纯红细胞再生障碍性贫血等。临床表现为鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血,颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点。
4、神经系统反应:临床表现为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉、或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常,时而静坐寡言,时而语无伦次,答非所问。
5、消化系统反应:主要为上消化道黏膜损伤。表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,随后便血。胃镜检查,镜下见胃黏膜充血、水肿,有糜烂面和出血点。部分病例为药物性肝病、急性黄疸及肝功能损害。
6、泌尿系统反应:主要为出血性膀胱炎、血尿。症状表现为腰部酸痛、尿频、尿急、血尿,小便检查潜血,部分病例伴有鼻衄,重者可引起肾实质器官的损害。
7、过敏性休克:过敏性休克主要表现为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。
8、皮肤反应:皮肤反应主要表现为全身皮肤丘疹样斑块、瘙痒,脸部、躯干部较重。部分病例为固定性斑疹,分布在脸、颈部。如蚕豆大红斑伴瘙痒;部分病例为过敏性单状疱疹、剥脱性皮炎和慢性砷中毒、黑皮病。
二、牛黄解毒片不能和什么药物一起吃
阿司匹林和抗胃酸药。牛黄解毒片中的甘草可使胃酸分泌增多,减少胃黏液分泌,降低胃肠道黏膜抵抗力,与阿司匹林联用,可诱发或加重胃十二指肠溃疡甚至引起胃肠道出血;与氢氧化铝片等抗胃酸药合用,会使其抗酸作用降低甚至消失。
磺胺类、氨基苷类抗生素。大黄富含的大黄酸和没食子酸可使尿液酸化,促使磺胺类药品在肾小管形成结晶,损害肾小管及尿道的上皮细胞,从而造成结晶尿、血尿;氨基糖苷类药品在碱性尿液中抗菌能力强,而牛黄解毒片能酸化尿液,导致这类药的抗菌能力下降。
洋地黄、地高辛等强心苷类药。人工牛黄、石膏含钙,会与洋地黄等药物产生协同作用,增强心肌收缩力,严重时可诱发心律失常。
此外,牛黄对中枢系统有抑制作用,故不宜与*等具有抑制中枢神经系统作用的药同服,以免增加这类药的毒性,严重时可能会引起呼吸困难、昏睡、体位性低血压、昏厥等不良反应。
三、牛黄解毒片的作用
牛黄解毒片的功能与主治:清热解毒,散风止痛。用于肺胃蕴热引起:头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒,目赤,牙痛
牛黄解毒片为实火证类非处方药,是中成药。临床常用的清热泻火药,泻三焦实火,清肺胃实热,以其上乘的质量、确切的疗效,在国内外享有很高的声誉。
牛黄解毒片治疗口腔溃疡、舌炎、齿龈炎、急性扁桃体腺炎、急性结膜炎、皮肤疮疖等,作为短期缓解症状的有好作用,只能在上火症状较严重的时候服用,如牙床肿痛、大便不通或口舌生疮时暂时服用。
牛黄解毒片是传统的中成药,由牛黄,雄黄,石膏,大黄,黄芩,桔梗,冰片和甘草组成,有清热解毒的作用,用于火热内盛,咽喉肿疼,牙龈肿疼,口舌生疮,目赤肿疼等症。在医师指导下正确服用是不会有副作用的,但长时间大量服用,则可引起慢性砷中毒,危害健康,重者危及生命,应引起注意。
四、牛黄解毒片如何鉴别
(1)取该品,置显微镜下观察:草酸钙簇晶大,直径60~140μm。不规则碎块金黄色或橙黄色,有光泽。
(2)取该品1片,研细,进行微量升华,所得的白色升华物,加新配制的1%香草醛硫酸溶液1~2滴,液滴边缘渐显玫瑰红色。
(3)取该品2片,研细,加*10ml研磨,滤过,滤液蒸干,加乙醇0.5ml使溶解,作为供试品溶液。照牛黄解毒丸[鉴别](2)项下自“另取胆酸”起试验,显相同的结果。
(4)取该品1片,研细,加甲醇20ml,超声处理15分钟,滤过,取滤液10ml,蒸干,残渣加水10ml使溶解,加盐酸1ml,加热回流30分钟,放冷,用*提取2次,每次20ml,合并*液,蒸干,残渣加*2ml使溶解,作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.1g,同法制成对照药材溶液。再取大黄素对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述三种溶液各4μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的5个橙黄色荧光主斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的橙黄色荧光斑点,置氨蒸气中熏后,日光下检视,斑点变为红色。
(5)取本品4片,研细,加*30ml,超声处理15分钟,滤过,弃去*,滤渣置水浴上挥尽*,加甲醇30ml,超声处理15分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加水20ml,加热使溶解,滴加盐酸调节PH值至2~3,加醋酸乙酯30ml提取,分取醋酸乙醋液,蒸干,残渣加甲醇1ml使溶解,作为供试品溶液。