孕妇妊娠中毒症 妊娠中毒症怎么办
一、什么是妊娠中毒症
妊娠中毒症即妊娠高血压疾病，表现为妊娠20周以后出现高血压、水肿及蛋白尿，严重时可出现抽搐与昏迷。据孕妇的症状严重程度，临床分为轻度妊娠中毒症、中度妊娠中毒症、重度妊娠中毒症。
孕妇出现妊娠中毒症状时应该及时就医，寻找诱发原因，尽早治疗。
妊娠中毒的原因
妊娠中毒症其实就是妊娠20周之后出现高血压、水肿以及蛋白尿等症状。甚至严重的时候会出现抽搐、昏迷的情况。那是什么原因引起妊娠中毒症呢?下面我们就一起来看一下。
1、胎盘形成不良和胎盘氧化应激
这一说法是大多数学者认同的，但是具体原理如何并不明确。
2、子宫、胎盘缺血
大多初次妊娠、多胎妊娠、葡萄胎、羊水过多及肾脏疾病的女性会出现妊娠中毒的症状，因为胎儿过大会压迫她们的胎盘和子宫，使得胎盘和子宫供血不足。因此，对于此类问题的发生孕妇要重视，以防产生妊娠中毒症。
3、怀孕年龄和有家族病史
如果女性在怀孕的时候年龄过小或者是超过三十五岁以及孕妇本身具有高血压、高血糖的等疾病和怀多胞胎、怀孕期间过多紧张、劳累等。这些情况都会导致女性患上妊娠中毒症。
此外，还有免疫学说、血液粘稠度的改变及血流动力学的改变等等说法。但是这种疾病的直接原因难以确定。
二、怎么预防妊娠中毒症
1、控制体重，保持营养平衡和足够的睡眠
孕妇要学习掌握妊娠、分娩和产褥的一般常识，解除对妊娠和分娩不必要的思想顾虑，心情愉快，思想放松。注意科学营养，保持营养素平衡，满足各阶段婴儿生长需要的营养，选择富营养、易消化、多蛋白质和维生素的食物。保证有足够的休息和睡眠时间。每日补钙有利于预防该病。
2、做好产检，积极进行家庭监护
做好产前检查：妊娠早期应测血压，检查尿蛋白和体重。自妊娠5个月开始按期进行产前检查，密切注意血压、水肿及体重改变，检查尿蛋白，以便早期发现妊娠中毒症并早期治疗，防止病情发展。
另外孕妇可以利用胎动对宝宝进行家庭监护。每天早中晚各测一小时，三次数字相加乘以四即为十二小时的胎动数。正常30～100次之间。如胎动每小时低于3次或比前一天下降一半以上，说明胎儿在宫内有缺氧现象，应到医院急诊。
3、注意既往病史
初产妇、双胎、羊水过多、原发性高血压、慢性肾炎或糖尿病患者，因容易并发妊娠中毒症，更应注意。
4、及时纠正异常情况
如发现贫血，应及时采用补铁等治疗;下肢出现浮肿，要增加卧床休息时间，血压偏高时要按时服药。
三、妊娠中毒的现象与诊断
妊娠中毒的表现
妊娠中毒的主要变现有：浮肿、蛋白尿、高血压。严重者可发生抽搐、昏迷，甚至死亡。据孕妇的症状严重程度，临床分为轻度妊娠中毒症，中度妊娠中毒症，重度妊娠中毒症。
轻度妊娠中毒症：血压较基础血压略有升高.可有微量尿蛋白或轻度水肿。
中度妊娠中毒症：有高血压、尿蛋白、水肿三者中任二者或二者以上。
重度妊娠中毒症：有高血压、水肿、尿蛋白。伴有头痛、眼花、胸闷、恶心，上腹不适或呕吐，即先兆子痫。如果在先兆子痫基础上，出现抽搐及昏迷，即为子痫。出现子痫时，可有肺水肿、急性心力衰竭、急性肾功能不全，脑血管意外，吸入性肺炎，窒息，胎死宫内等严重并发症。
该病严重威胁母婴健康，是导致孕妇和围产儿病率和死亡的重要原因之一。控制体重，保持营养平衡和足够的睡眠是预防该症的有效措施。
妊娠中毒的诊断
妊娠中毒的临床表现为怀孕20周之后出现高血压、水肿、尿蛋白。病变程度不同，轻者无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻微蛋白尿;重者出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹疼痛，血压明显升高，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。
诊断时根据临床表现行初步判断，还应结合以下几点做出诊断。
1、询问病史。是否有本病的高危因素以及临床表现，会特别U型你问是否有头痛、视力改变、上腹不适等症状。
2、高血压。至少出现两次以上血牙升高，其间隔时间≥6小时才能确诊。
3、水肿。一般为凹陷性水肿，自踝部开始，逐渐向上延伸，休息后依旧不能缓解。
4、尿蛋白。检查时留取24小时尿作为定量检查，也可取中段尿测定，避免阴道分泌物污染尿液，造成误诊。
5、辅助检查。辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、损伤性血液动力学监测，心电图、超声心动图等。
四、妊娠中毒怎么办
1.有的孕妇没有按时做产检，不知道自己是否患有这种疾病，等到发现的时候，已经迟了。轻则产后遗留肾脏疾病，重则导致胎儿和母体死亡。因此，孕妇首先一定要重视产检。
2.孕妇如果妊娠中毒了，只要及时治疗，危险的发生率还是很低的，大多孕妇可以安全地生下健康活泼的宝宝，而且生产后不会留下肾脏方面的后遗症。
3.轻度妊娠中毒症患者可以在家治疗也可以去医院治疗，但是重度妊娠中毒症患者必须住院治疗。不论症状轻重，孕妇每天要保证十个小时以上的睡眠，并使用左侧卧位。对于精神紧张，睡不着觉的孕妇，可以适当使用镇静剂，使用减压方面的药物。
4.如果是重度妊娠中毒症状，孕妇就需要使用利尿剂或者降压剂，更严重者需要两者同时使用。不过在使用药物时，一定要谨遵医嘱，服用的药量要准确无误，此外平时最好还要控制食用盐的摄入量。
5.如果已经采取了应对措施，症状还是没有得到控制，或者胎儿发育出现异常，那么，不用等到宝宝满十个月，可以提前生产，但是，要在医生的建议下选择正确的生产方式。
6.其实，我们都知道治疗妊娠中毒症最有效的方法是停止妊娠，但是，很多孕妇不会愿意，所以，孕妇及家人平时要多多关注孕妇的身体状况，尽量生个健康活泼的宝宝，别影响产妇日后的身体健康。
