肝癌介入治疗后的护理措施 原发性肝癌的三大病因

一、肝癌介入治疗后的护理措施

1.生命体征监测

严密观察生命体征变化，包括患者神志、脉搏、呼吸、血压、SPO2的变化,，心电监护24小时，每1h测量一次至4小时无异常改为2小时一次。测量体温每天4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给对症处理。

　2.穿刺部位的护理

由于介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉可造成不同程度损伤，加之肝癌患者本身凝血因子减少，因此术后应特别主要做好穿刺部位的护理，伤口沙袋加压4～6小时，绝对卧床休息12小时。若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。

　3.腹痛的护理

栓塞使肿瘤组织缺血、水肿、坏死引起不同程度的腹痛，主要表现为右上腹肝区局部灼热痛。一般在术后4～14小时高达峰期，要告知患者不要紧张，放松心情以免加重疼痛，必要时遵医嘱给予止痛药。

二、原发性肝癌的三大病因

1、饮食相关因素：肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉菌的代谢产物黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，流行病学调查发现，粮油食品受黄曲霉毒素B1污染严重的地区，原发性肝癌发病率高；动物实验证明，被黄曲霉菌等污染的霉玉米和霉花生能导致肝癌，这也是引发原发性肝癌的病因的一种。亚硝胺是强烈的化学致癌物质，是引发原发性肝癌的常见病因之一。

2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。

3、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。

三、晚期的肝癌都有哪些治疗方法

1、肝癌晚期的手术治疗：如果转移部位单一，瘤体较小，患者体质能够承受手术治疗的情况下，可以考虑手术切除。但是一般来说，肝癌晚期治疗不提倡手术切除，由于晚期肝癌患者的自身体质弱，或者病情发展扩散转移等，多不适合手术治疗。

2、肝癌晚期化疗：目前，临床对晚期肝癌化疗效果的评价不是很高，主要是因为肝癌晚期患者除常合并肝硬化外还多伴有不同程度的肝功损害，而化疗的毒副作用可进一步损害肝功能，进而加重患者的病情。

3、肝癌晚期的中药治疗：目前，临床上更多采用中药治疗或中西医结合肝癌晚期治疗，可以取得很好的治疗效果。中药辨证治疗，扶正祛邪，可以弥补西医的不足，降低其毒副作用，而且能够提高患者的自身免疫力，抑制癌细胞，是一个很好的选择。晚期肝癌的中医药治疗通过辩证施治，合理用药能够迅速的改善肝癌患者的肝痛、发热、腹水等症状，有效地控制癌肿的生长及扩散。

四、晚期肝癌的症状

(1)出血倾向：肝癌晚期消化道出血较为常见，而且也是肝癌死前的症状表现，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致;肝癌合并肝硬化牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向为多见，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，因此肝癌患者出现大出血情况应引起注意。

(2)肝性脑病：肝性脑病是肝癌终末期的表现，是导致肝癌死亡的主要原因，一般上消化道出血、感染、低钾血症、手术、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物是肝性脑病的常见诱因，目前只能防治诱因，缺乏其有效的治疗方法，一般出现肝昏迷，是肝癌死前的症状表现。

(3)肝区疼痛：肝组织长期会受到肿瘤的破坏和浸润，导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起肝癌的剧烈疼痛，因此肝癌晚期疼痛会加重，加上肝癌患者的体制极其微弱，因此这也是肝癌死前的症状。

(4)呼吸困难：肝癌死前的症状还会出现呼吸因难，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，若没有及时处理易引起休克死亡。