一、分娩时到底开几指才能生
到底开几指才能生?
开指指的就是开宫口,宝宝想和爸爸妈妈顺利见面就必须要经过宫口这道关卡。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离,随着产程的进行,子宫口逐步扩张,直到打开到能允许足月胎儿通过,整个过程就被称为开宫口。当宫口开了三指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;当宫口开了十指大小时,就意味着宝宝即将出来与你见面了。从宫口开三指到开全每个人需要的时长都不一样,一般需要4-8小时。
那么医生一般如何判断开指的情况呢?当产妇出现临产症状,子宫规律宫缩时,医生都会对其进行指检,在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。通常以一个指头1厘米来说,开十指指的是宫口开了10厘米。而实际上大部分人的手指都比1厘米要宽,通常一个手掌宽度就接近8-9厘米了,所以开十指也并非是把两个手都放里面检查宫口扩张程度。
你知道宫口开是什么感觉吗?
分娩开始(阵痛间隔为5-10分钟)不会感觉到很疼,子宫有规则的收缩,子宫口稍微打开。最需要时间的一段(阵痛间隔为大约4-5分钟)强烈地感觉到子宫的收缩,也是最花费时间的时候,到这时子宫口打开一半。想使劲却使不上劲(阵痛间隔为大约2-3分钟)阵痛变得越来越强烈,这是最辛苦的时期,无论怎么使劲儿都感觉使不上劲儿,但是不能放弃,不管怎样都要坚持用力。宝宝快要出生了(阵痛间隔为大约1分钟)子宫口全部打开,从子宫口到阴道已经连成了一体,成为胎儿出生的通道,要保持用力,配合宝宝的出生,胜利就在眼前了。
二、孕妇分娩前征兆及处理
在医院,经常有孕妇来了好几天还没生,可是,多住一天,费用就要增加很多,为了避免损失,我们有必要了解分娩前都有哪些征兆及处理方法:
一、宫缩
宫缩有假宫缩和真宫缩、不规律和规律宫缩,偶尔的肚皮发紧,持续时间短、间歇时间长,不伴有宫颈扩张,不用处理。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次),或者十分疼痛,否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12~14小时,在家中先等几小时心情会好些。可以适当活动或者休息一下。如果羊水未破,可以洗个温水浴松弛松弛,或者喝点蜂蜜水。
二、羊膜破裂:必须马上去医院
羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂,于是囊内液体可能突然大量涌出,但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多见的是液体一滴滴地流出来,必须马上去医院待产。医生和护士会指导你抬高臀部,以及必要的防感染措施。
三、见红:真的不用太着急
在分娩前24-48小时,阴道会流出一些混有血的粘液,即见红。是由于子宫下段与子宫颈发生扩张,附近的胎膜与子宫壁发生分离,毛细血管破裂出血,与子宫颈里的粘液混合而形成带血的粘液性分泌物,为临产前的一个比较可靠的征象。经常有孕妇抱怨,我都见红好几天了,还没生。所以,见红后不用急着去医院。
三、4个建议备战顺产
一、身材与分娩方式无关
“是剖腹还是顺产,要根据孕妇和胎儿的具体情况来决定。通常情况下,做剖腹产手术的医学指征包括:患有心脏病、心衰、严重的高血压、糖尿病,产力不足、巨大儿、前置胎盘、臀裂、骨盆狭窄、胎盘早剥等。”专家介绍。
至于民间说法认为剖腹产可以保持身材,专家表示,剖腹产确实可以避免阴道挫伤和松弛,从而不影响夫妻生活。但要想尽快恢复身材,必须积极进行产后恢复的训练,因此身材与选择何种分娩方式关系不大。
为什么产科专家们都鼓励自然分娩?专家表示,自然分娩是人类正常的生理现象,而剖腹产是一种病理现象。“自然分娩是大自然造人的专利,是孩子的第一次人生之旅。在自然分娩的过程中,胎儿经过产道而受压,能使胎儿的肺部得到锻炼,减少新生儿的呼吸道并发症概率。而剖腹产则“删繁就简”,人为地剥夺了胎儿这些锻炼的机会。”
“剖腹产毕竟是手术,出血量比自然分娩多,术后的伤口恢复也会比较慢,比自然分娩的住院时间更长。”专家表示,没有必须剖腹产的医学指征,一般不建议产妇进行剖腹产手术。
二、剖腹产远期并发症更多
“对于产妇来说,剖腹产并不比顺产更安全,还可能会‘剖’出很多后遗症。”专家介绍,剖腹产的远期并发症多于自然分娩,包括盆腔粘连、阴道肌肉萎缩、羊水栓塞等。
专家说:“现在有很多产妇都知道自然分娩的诸多好处,她们也想自己生。可有些产妇耐不住疼痛中途叫停,想‘一剖了之’的,也大有人在。”在这时候,蓝明永会根据产妇的产程时间酌情考虑。如果进展顺利,他会不断地开导她们,让她们拿出多一点勇气,坚持自然分娩到底。蓝明永介绍,一般正常产程的潜伏期不超过16小时、活跃期不超过4小时,若超过这个时间就考虑是否要剖腹;当宫口开全进入第二产程后,初产妇不超过2小时、经产妇不超过1小时,超过以上时间就考虑剖腹。
“其实‘无痛分娩’不仅仅适用于剖腹产,现在很多医院都推出了多种减轻自然分娩时痛苦的手段。”专家介绍,这些减轻自然分娩痛苦的手段包括笑气吸入镇痛分娩、椎管内麻醉无痛分娩等,这些手段可以让自然分娩的疼痛降到可以忍受的范围之内。
三、四个建议“备战”顺产
“是否能顺利地自然分娩,得看母体和胎儿两个方面的因素。”专家表示,母体方面的因素包括产道是否正常,产力是否良好,有没有影响顺产的合并症、并发症,骨盆是否够大,子宫、阴道是否有肿瘤等;胎儿方面的因素包括胎位是否正常,胎盘是否有老化现象、胎儿有没有受压窒息等。
准妈妈在孕期做足以下准备的话,顺产并非难事:
1、定期做产检。
规范产检的目的,是为了了解母体有无影响顺产的产科并发症,确保母儿健康。一般初次产检是在孕3月时开始做,28周内每隔4周做一次产检,28~36周隔2周做一次产检,36周之后每周一次产检。
2、适当做运动。
孕妇操、孕妇瑜伽等都能使腹部肌肉、腰底和盆底的肌肉得到锻炼,使关节韧带得到放松,这样能够增加产力。
3、放松心态。
准妈妈在怀孕期间,可以到孕妇学校来听课,了解自然分娩的诸多好处,树立信心。还可以了解一些产程中的知识,这样有助于克服可能出现的紧张情绪。要相信在医生、助产士的协助下,一定能顺利地自然分娩。
4、临产前储备体力。
准妈妈在临产前一定要注意休息,避免疲劳。饮食上可以准备牛奶、巧克力等增加能量的食品。必要时,可适当补充红牛等功能性饮料。
四、产妇什么时候到医院待产3种情况应及时到医院
什么时候到医院待产
在临近产期出现阵痛时,孕妇需要挂门诊由医生来检查和判断是否出现了真正的产兆。医生会询问孕妇阵痛时间的长短,若是初产妇阵痛在三十分钟以上一次,这种疼痛都还在可以忍受的范围内,孕妇可以先回家“运动”。孕妇此时注意不可卧床休息,而是要来回踱步走动,当然也不能体力过度消耗,到真正生产时反而没力气了。到了大约十五分钟阵痛一次时,即可在家人的陪同下前呼后拥地上妇产科住院了,令孕妇们兴奋的时刻到了。
以上这是在正常情况下到医院待产的时间,如果出现接下来的这些状况就要提前待产了哦。
3种情况应及时到医院
阴道出血。出血量超过月经量,可能为前置胎盘及胎盘早剥,应及时就诊。
阴道出水。如无规律腹痛,自感阴道有多量液体流出而不能自主,应考虑为胎膜早破。胎膜早破可导致宫内感染及羊水减少,宫缩乏力,胎儿宫内窘迫,需及时卧床且抬高臀位,立即上医院就诊。
出现规律性宫缩。宫缩开始不太规则,逐步转为规律性宫缩,宫缩时间逐渐加长,间歇时间逐渐减少而且收缩力越来越强,腹痛逐渐加重。随着产程进展,宫缩持续时间可长达1分钟,间歇期可缩短至1~2分钟。应准备上医院待产。
分娩前易忽视的物品清单
现金和医保卡(顺产1500—3000元;剖腹产5000—7000元,看具体项目和医院等级);
检查单据:母子健康手册、围保本、B超、心电图等怀孕期间的全部检查单据(便于医护人员提前做好应对各种突发情况);
证件:*、*、夫妻双方身份证、准生证等;
记录用品:录音、录像设备,哪怕是哭声,都是最有纪念意义的。