一、hpv阳性的治疗方法有哪些
我们都知道HPV的危害是很多的,范围比较广泛,很多人对于什么是HPV疾病还不是很清楚,虽然得了HPV本身是一个非常繁琐的事情,但我们也需要坚持治疗HPV。在这里要大家了解乳头状瘤病毒的治疗方法。
1、激光治疗
激光治疗适用于孤立的病灶。一般来说很多的患者会选择激光治疗,这种治疗方法是比较容易控制的,出血少,术后痊愈快,但是,这种治疗方法也不能够保证不会再反复
2、冷冻疗法
医院会利用低温的液体氮,采用压冻法,治疗HPV,促进疣组织,坏死脱落,本法适用于,数量少,面积小,的湿疣。间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体但是比较容易复发。
医院会利用低温的液体氮,采用压冻法
3、手术治疗
在治疗HPV的外科治疗中也有应用,但不是,特别是常用的。对于一些、面积小、HPV,可以用简单、切除的方法,对一些,面积较大的HPV,可以使用,特殊的切除方法。但也有可能重复。
二、HPV病毒的一般治疗方法有哪些
1、腐蚀性药物
很多药物存在腐蚀性,用药有限制性,用于特定部位,因为有腐蚀性无法用到正常皮肤上。药物无法彻底清除其病毒,后期会复发。
2、激光、微波、电灼、冷冻等物理疗法
这是临床上频繁使用的技术,但是这些只是去除肉眼可见的病毒体,对于亚临床感染的病毒以及潜在病毒无法一次性根除,治疗后会复发。
3、抗病毒药物和增强免疫力的药物
抗病毒药物可能会暂时保持病毒处于抑制状态,必须长期使用,否则会复发。
4、电烧灼疗法
是临床上的常见疗法。但是对施术者的技术要求也是相当高的,烧灼的位置有偏差对人体是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。是很容易出现错误。
5、冷冻疗法
较大好处是局部不留痕迹,成功率约70%左右。但是因为温度的不好掌控,没办法做到精细,所以很容易导致温度不稳定,给患处带来伤害。因此,一般不采用此方法。
三、HPV阳性的处理方法
1、高危型HPV阳性,但是细胞学检查阴性者
HPVDNA的测定有两种情况,一种是HPV的定性(即定型)检查,告知感染了哪一种高危型HPV。另一种是定量检查,告知13种高危型HPV的感染程度,通常以一个数值表示,但是并不提示哪一种高危型感染。后一种测定现在通常是指HC2测定。
对HPV定性检查阳性者,我们建议做一次HPV的定量检查(HC2),可以了解高危型病毒感染的程度,以及治疗后的变化。对于HPV定量(HC2)发现有高危型阳性者,我们建议做一次定性检查,看看有没有HPV16或者HPV18型感染。细胞学检查,目前最常用的是TCT,或LCT。巴氏涂片现在已经少用了。对于巴氏涂片IIb以上者,我们建议做一次TCT或LCT。
对于单*PV阳性者,美国2009年提出了处理原则:30岁以上者,可进一步明确是哪一种高危型感染、可以直接行长聚焦阴道镜检查。NCCN不推荐21岁以下者检查HPV,因为此年龄段的女性即使感染了HPV,也多半会自行清除。
根据美国ASCCP于2012年发表的的指南,如果是HPV16或18行感染,虽然细胞学阴性,也建议做阴道镜,因为这两个类型是高危型里面最危险的。
治疗HPV感染经常是很困难的。低危型HPV通常引起生殖器疣,可以用激光和其他物理的办法祛除。高危型者主要应该排除可能的上皮内细胞癌变(癌前病变)。
单*PV高危型阳性者,可以进行观察(WatchandWait)。某些药物可能有助于促进HPV清除,例如阴道用的干扰素、或者中药例如保妇康栓。尽管这些药物的有效性仍然需要临床的进一步验证。
2、高危型HPV感染伴有上皮内病变者
针对HPV的有效治疗方法几乎没有。但是HPV病毒易于停留在有病变的宫颈区域内。去除病变则HPV可能随之而去,即所谓“治病即治毒”。但是HPV也可能停留或整合在没有癌前病变的细胞内,比如在阴道的鳞状上皮或宫颈柱状上皮内。所以虽然去除了宫颈病变,也不能保证HPV彻底去除。
对于有宫颈糜烂的HPV感染者,虽然TCT正常,如果能以物理疗法去除病变,则HPV也可能随之清除。
对于CINI合并HPV感染者,如果阴道镜是满意的,也即宫颈病变区在宫颈表面者,可能通过物理治疗使HPV清除。如果阴道镜不满意,也即病变在颈管之内,则物理治疗不甚理想。
对于CINII及HPV感染者,LEEP(宫颈环形电切术)是一个不错的选择。
对于CINIII合并HPV感染者,锥切之后HPV常常明显下降。
最好的治疗是预防。目前美国FDA已经批准了两种HPV疫苗,一种是葛兰素史克公司的产品Cervarix,针对HPV16、18型进行预防。另一种是默沙东的产品Gardasil,是针对HPV6、11、16、18型的四价疫苗。这些疫苗通常半年内分3次注射,用于9-26岁的未感染者。三针总的价格2000-2700美元。目前疫苗并没有在我国正式应用。
四、hpv阳性是什么意思
HPV是一种病毒,被称之为人乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus,HPV)。HPV有100多种亚型,HPV和宫颈癌的关系最先是在上世纪70年代的时候由德国的科学家HaraldzurHausen提出的,并得到了验证。
HPV目前大概是根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型,低危型的HPV不会导致宫颈癌,但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
人乳头瘤病毒感染主要是性接触,但不是唯一的方式,孩子会发现,有人乳头状瘤病毒感染。人乳头状瘤病毒感染其实是一种常见的事情,高峰期的人乳头状瘤病毒感染可能是可以看到,开始从一个年轻的年龄已经被发现的人乳头瘤病毒感染,所以我们可以说,每个人都是人乳头瘤病毒感染的主机,但正常的人乳头状瘤病毒将被清除的免疫系统,所以瞬态感染是不是一个特殊的事件,类似于你感冒病毒感染,甚至没有出现感冒症状,你的病毒已经从身体上清除。
真正导致麻烦是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的HPV病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会,导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。
目前指南对于高危型HPV的筛查,在30岁以下的人群都是不建议的,因为短暂感染会比较常见,即便筛查是阳性了,过一段时间也会被清除的可能性很大。2013年杂志总结了近年来的规范,大概提出了筛查宫颈的建议大概如下。
1、21岁以下不需要筛查。
2、二十一岁到二十九岁之间,每3年进行一次细胞学的筛查。
3、30~65岁,每5年进行一次HPV和细胞学的联合筛查,或者每3年进行一次细胞学的筛查。
4、65岁以上,若之前的结果正常,可以停止筛查。