一、孕妇贫血症状和判断指标
孕妇贫血会导致抵抗力低下,在妊娠和分娩期间的风险增加,轻度贫血对妊娠无多大影响。但如果是重度贫血,会导致经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。无论你孕前是否有贫血,从怀孕那一刻起,就要注意预防贫血。
我们总结了贫血的症状,如果孕妈妈符合,可能是出现孕期的贫血。
1、精神不振,孕妈妈会经常感到疲倦,即使活动不多也会感觉浑身乏力,全身倦早上起不了床。
2、偶尔会感觉头晕、耳鸣。
3、心悸、脸色苍白,孕妈妈只要稍微活动身体,心脏就可能会砰砰跳。
4、指甲变薄,而且容易折断。
5、时常感觉到气短,甚至出现呼吸困难、胸口疼痛的现象。
6、食欲不振。面对自己喜爱的食物突然没了胃口。
7、抵抗力减弱。容易受到感染,发生感冒、咳嗽等小疾病。
以上的症状,如果你有4项以上的话,那就要到医院做血液检查。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/L就有贫血。妊娠期贫血的诊断标准与非孕妇女不同。孕妇外周血血红蛋白<100g/L、红细胞计数<3.5×10/L或血细胞比容<0.30为妊娠期贫血。
妊娠期贫血程度:
1、轻度:红细胞计数:〔3.0~3.5)×1012/L,血红蛋白:91~100g/L
2、中度:红细胞计数:〔2.0~3.0)×1012/L,血红蛋白:61~90g/L
3、重度:红细胞计数:〔1.0~2.0)×1012/L,血红蛋白:31~60g/L
4、极重度:红细胞计数:1.0×1012/L,血红蛋白:≤30g/L
二、孕妇贫血是什么原因呢
怀孕中贫血的原因可分为两大类:其一是营养缺乏,此乃大多数贫血的因素,包括铁质及叶酸不足,偶而也见于维他命B12或蛋白质不足。其二是遗传或后天特定的疾病,包括地中海型贫血或其它血红素症,及感染造成的贫血。简单来说,孕期贫血症包括:
缺铁性贫血:这是孕妇贫血最常见的原因。因为在怀孕前准妈妈体内铁存贮量不足,而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍,而且孕妇吸收铁质少了,也就很容易就引起缺铁性贫血。
巨幼细胞性贫血:巨幼细胞贫血95%是叶酸缺乏,少数因为维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血,导致孕妇体内红细胞核发育停滞,细胞浆中的核糖核酸无法转变成脱氧核糖核酸,继而大量聚积,细胞增大,形成巨幼红细胞。
遗传或后天特定的疾病:一些遗传性的血液疾病也可能是孕妇贫血的原因,常见是地中海贫血。这是一种隐性遗传疾病,一定是由父母遗传的,不具传染性。你和你的伴侣如果只有一方带有地中海型贫血的基因,则胎儿不会有严重或致命的后果。然而,若双方都带有隐性基因时,胎儿有1/4的几率可能得严重或致命的贫血,1/2的几率和双亲一样带有基因,但不至于致命或严重影响健康,1/4的几率可能完全正常。
三、孕妇贫血该怎么办呢
上面说到,孕期贫血的三大原因,可以针对不同原因对症治疗。轻中度贫血,推荐食疗,而重度贫血的话,则要配合医生进行药补,除改善营养外,可口服铁剂治疗,如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁及维血冲剂等。首先,对于缺铁性贫血的孕妇,可以多吃铁含量高的食物。
1、地中海贫血怎么办
如果不幸夫妻同时带有同型地中海型贫血的基因,则孕妇须接受绒毛采检或羊膜穿刺或抽胎儿脐带血等检验,来分析胎儿的基因。若证实胎儿有重度地中海型贫血,最好施行人工流产,终止怀孕,因为这种孩子可能胎死腹中,也可能到怀孕末期发生胎儿水肿,出生不久即死亡,即使能勉强存活下来,将来也会需要长期输血或接受骨髓移植。如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血,则可安心地继续怀孕。
地中海型贫血的遗传规律告诉我们要进行婚前检查。婚前检查可以确保夫妻双方是否都为地中海型贫血携带者,如果是,就要谨慎怀孕,以免孕后胎儿发生重型贫血,不得不施行人工流产,终止怀孕。同时,不近亲结婚可以减少地中海型贫血发生的可能性。
2、缺铁性贫血怎么办
不同孕期,孕妇每天对锌的需求量也不同。孕早期需要19mg;孕中期需要19~25mg;孕后期需要25~30mg,根据这个标准量,准妈妈对照下面的食物含锌量,安排你的食谱吧。
需要提醒的是,从食物中获取锌元素,吸收率不可能达到100%。一般来说动物性食物吸收率比植物性食品高,肉类中锌的吸收率为30~40%,而植物性食物吸收率一般只有10~20%,所以,准妈妈们计算食谱含锌量的时候,也要把这个吸收率算进去。
我们建议以动物来源的血食补为主,尽管动物的肝脏含丰富的铁,但不建议孕期吃得太多,因为肝脏里面含过多的维生素A和胆固醇。孕妇补锌过犹不及,事实上,建议成年人从各种来源中获得的锌总共不应超过37毫克,孕妇和哺乳期妇女则不应超过35毫克。
3、巨幼细胞性贫血怎么办
巨幼细胞性贫血主要是因为叶酸的缺乏,少数是因为维生素B12缺乏。因此,孕妇可以多吃含叶酸的食物,如果贫血严重的话,则要配合医生食疗,补充一定剂量的叶酸产品是最方便的方法。
你的身体能够吸收补充剂中的所有叶酸,但对于食物中包含的天然叶酸则只能吸收一部分。另外,天然叶酸在储存和烹饪过程中也会受到损失,所以,你更需要服用叶酸补充剂。因此,在补充叶酸这件事情上,中国“药补不如食补”的传统观念并不适合。以上这些叶酸含量高的食物不能代替叶酸补充剂,而只能作为补充叶酸的辅助措施。
四、孕妇补血食谱介绍
红枣补血仙人粥:首乌、枸杞各20克,粳米60克,红枣15枚,红糖适量煮粥,均有养血功效。
党参煲红枣:每次用党参15克,红枣15枚,煎汤代茶饮。
杞子红枣煲鸡蛋:每次用枸杞20克,红枣8枚,鸡蛋煮熟后剥壳再煮片刻,吃蛋饮汤。
猪肝粥:猪肝(其它动物肝脏也可)100~150克,粳米100克。先将猪肝洗净切碎,与粳米一同入锅,加水1000克及葱、姜、油、盐各适量,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥。日服1剂,分数次食用。
枸杞大枣粥:取大枣15枚,枸杞10克,与50克大米共熬为粥,每天3—4次,连服30天。
阿胶瘦肉汤:取瘦猪肉100克,阿胶10克。先将肉放砂锅内,加水适量,用文火炖熟加阿胶烊化,调味后饮汤食肉,隔天1次,连用20天。
花生枸杞蛋:取花生仁100克,鸡蛋2个,枸杞子10克,红糖50克,大枣10枚。先将花生仁、枸杞子煮熟,然后放入红糖、大枣和鸡蛋,再煮片刻服食,每天1次,连服10—15天。
桂圆桑椹汁:取桂圆1份,桑椹2份,加水煮至熟烂,去渣留汁,再加适量冰糖,熬至稍稠食用,每日3次,每次服2—3匙,连服30天。
首乌芝麻鸡:取何首乌150克,黑芝麻50克,未下蛋乌骨子鸡1只。先将鸡剖洗后,去头足,将首乌、芝麻置于鸡胸,用白丝线缝合,放砂锅内煲至鸡烂,即可食用,每周1次,连用3周。