一、增殖性红斑有什么临床表现?
增殖性红斑-临床表现
本病主要发生于未经环切术的包皮过长者,患者年龄多在20~60岁之间。损害多发生于龟头、尿道口、冠状沟、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女阴和肛门等黏膜亦可受累。多半为单发,损害表现通常为单个境界清楚的鲜红或淡红斑,有的稍隆起,质地柔软或边缘发硬。呈圆形、不规则形,表面覆有发亮、不易剥离的灰白色鳞屑,皮损直径在0.2~3.5cm之间,平均1cm左右。较大损害可由单个损害逐渐扩大或多个小损害融合而成。大部分为表面发亮而稍隆起的红斑,或呈天鹅绒样的斑块。如出现浸润、糜烂、破溃或乳头瘤样损害时,往往在镜下发现侵袭性鳞癌的变化。本病发展缓慢,可多年无变化,如处理不当,也可发展成为鳞癌。
龟头处出现单个或数个红斑,可为圆形、环形或不规则形,边界清晰,略高而硬,表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化,也可能癌变。
增殖性红斑的病因不明,但主要发生于包皮过长者,因此认为与包皮过长,包皮垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术,其中几个人的红斑自然消失。因此,患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。有的学者主张切除包皮,密切观察;有的医生主张冷冻或用X线照射病损。
另外,本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现龟头有红斑的患者千万不要讳疾忌医,而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。
二、?增殖性红斑怎么区分?
增殖性红斑-容易与哪些疾病混淆
本病需与银屑病、扁平苔藓、鲍温病、假性上皮瘤样增生、角化性棘皮瘤相鉴别。
1.银屑病及扁平苔藓发生于龟头上银屑病及扁平苔藓可呈红色斑块状浸润,但银屑病多有多层银白色鳞屑,剥除后有筛状出血;扁平苔藓发于龟头者常呈环状,伴有口腔黏膜损害,此外,在身体其他部位可见有银屑病及扁平苔藓损害组织病理亦可鉴别。
2.鲍温病(Bowen’sdisease)增殖红斑与鲍温病之间难以鉴别有人认为本病系鲍温病亚型不同之处为鲍温病除黏膜外可发于各处皮肤而本病则只限于黏膜或黏膜皮肤交界处预后良好恶变及转移较少。
3.假性上皮瘤样增生系由慢性肉芽肿或溃疡等各种原因所致组织病理可见表皮显著肥厚呈不规则增殖可侵入真皮深层有多数核分裂棘细胞通常分化良好在表皮肥厚增殖的周围可见炎症细胞浸润。
4.角化性棘皮瘤(keratoacanthoma)多见于老年好发于颜面、耳郭及手背等暴露部位皮损通常为单发的豌豆至蚕豆大孤立性半球状隆起质硬境界清晰顶端可形成火山口状凹陷充填角栓生长迅速吸收后遗留萎缩性瘢痕。
组织病理:表皮增殖明显可侵入真皮增殖的棘细胞可见多数核分裂、真皮水肿、有淋巴细胞、嗜酸性细胞、颗粒细胞及少数浆细胞浸润。
三、?增殖性红斑怎么治疗?
很多皮肤病都能引发身上起小红点很痒的症状,所以必须要分析清楚是哪些疾病引起这些症状,才能对症治疗。由于不同疾病的病因不同,所以需要专业医生检查诊断。如果病急乱投医,会延误病情,建议病人在病情发生早期及时就医。
(1)过敏原反向脱敏治疗:
一方面降低人体内抗原物质的生物活性,使机体可以将其排除体外,这一过程称为排毒过程;另一方面是提高机体对该抗原物质的耐受性,使机体可以抵抗过敏原的侵扰,实现过敏症的治好。
(2)顺势疗法治疗:
1、采用四步递进干预疗法,将过敏原电磁波通过同步镜像逆转,然后通过设备放大后输入体内,与体内的过敏原电磁波发生共振,从而消除过敏原影响。
2、同时采用欧洲顺势疗法,应用顺势药物正向输入体内,以达到对症治疗和整体调节的目的。
3、在100多个双极治疗程序中选择特定的程序治疗,进一步实施对症治疗。
四、?增殖性红斑怎么诊断?
增殖性红斑主要发生于包皮过长者,因此认为与包皮过长,包皮垢刺激有关。局部应用抗有丝分裂剂5-氟尿嘧啶霜或盐酸曲乙酰硫代秋水仙碱霜等治疗黏膜红斑有效也可用单纯切除和激光等治疗。
增殖性红斑-诊断本病有特殊好发部位及临床表现,如及时做活检即可确诊。
增殖性红斑-病因
本病的病因不明。
增殖性红斑-治疗
1.早期诊断及时治疗防止恶变中医可试用活血消炎丸散结灵等。
2.局部应用抗有丝分裂剂5-氟尿嘧啶霜或盐酸曲乙酰硫代秋水仙碱霜等治疗黏膜红斑有效也可用单纯切除和激光等治疗。
3.如果有侵入周围组织的证据可按鳞状细胞癌处理。
增殖性红斑-预后皮损发展极度缓慢皮损可自黏膜扩散到皮肤发展缓慢日久可发展为上皮样癌。
增殖性红斑-预防避免任何局部刺激注意局部清洁卫生。