急性化脓性乳腺炎患者应该注意什么好 急性化脓性乳腺炎的正确护理措施
一、急性化脓性乳腺炎的正确护理措施
1.妊娠期乳房卫生妊娠最后2个月，经常用肥皂水或清水擦洗乳头；或用70%酒精(或烧酒)棉球涂擦乳头、乳晕，以加强乳头的抵抗力。因酒精能脱去油脂，长期使用可使乳晕腺、皮脂分泌减少，引起乳头干燥，造成皲裂，故不能长期使用。
2.矫正乳头凹陷在妊娠中期就要设法纠正乳头凹陷。可用小酒盅扣罩乳头，外用布带固定。或用吸乳器吸引，1～2次/d。也可行乳房按摩，或经常用手牵拉。
3.正确哺乳每次哺乳时应双侧乳房轮流哺喂，并不断改变抱婴姿势，使乳腺管充分吸空。
4.保持乳汁排出通畅乳汁的淤积是发病的重要因素，故应定时哺乳，哺乳后要排尽剩余乳汁。可用吸奶器或手按摩挤出，使乳汁排空。为了预防乳汁过稠，发生凝乳阻塞乳管，要鼓励哺乳妇女多次饮汤水饮食。
5.及时处理乳头皲裂乳头皲裂，可引起疼痛，影响哺乳，可用黄柏、白芷各半研末，再用香油或蜂蜜调匀后涂患处。或涂以次碳酸铋搽剂(碱式碳酸铋4g研末，加植物油6mg)，也可涂安息香酊，用吸奶器吸出乳汁喂育婴儿。
6.加强婴儿口腔护理注意婴儿口腔的清洁，可每天用清水轻擦婴儿口腔黏膜和牙龄1～2次；不让婴儿含乳而睡。
7.断乳适应证如病人有高烧或脓肿形成，应停止哺乳进行一侧或双侧断乳，以防感染的乳汁对婴儿影响。断奶前可用生山楂30g、生麦芽30g、枇杷叶15g，煎汤代茶；或己烯雌酚5mg，3次/d，口服；或用苯甲雌二醇2mg，2次/d；肌内注射或予50%硫酸镁30ml顿服，均至回乳为止。用芒硝60g装入纱布袋中，外敷乳房，湿时更换。放于一侧乳房，仅使一侧乳房断乳。
二、急性化脓性乳腺炎的中医治疗
方剂1
青皮、陈皮、麦芽，蒲公英，乳香、没药。
制用法：水煎服。
适应症：急性乳腺炎肝郁证。
方剂2
仙人掌适量，食盐少许。
制用法：共捣烂敷患乳。
适应症：急性乳腺炎未化脓。
方剂3
鹿角霜、路路通、牛蒡子、乳香，赤芍、王不留行，地丁、蒲公英。
制用法：水煎服。
适应症：早期乳腺炎。
方剂4
金银花、蒲公英，连翘、漏芦、赤芍，丹参、鸡血藤，青皮，通草。
制用法：水煎服，每日1剂，连用7天。
适应症：急性乳腺炎气血壅结证。
方剂5
生黄芪、金银花，党参、白术、当归、陈皮、赤芍、白芍、元参。
制用法：水煎服。
适应症：急性乳腺炎溃破。
方剂6
芙蓉花(叶)适量。
制用法：加入一些鸡蛋白，共捣烂敷于患处，中间留一个小孔。立时可以止痛，次日就能消肿。
适应症：急性乳腺炎。
方剂7
绿豆面(炒，川黄连、雄黄，大黄，鸡蛋清适量。
制用法：川黄连、大黄共为细末，同绿豆面、雄黄混合一块，用蛋清调匀，成膏样摊于纱布上，根据患部大小，用膏贴。
适应症：急性乳腺炎。
方剂8
青皮、橘叶、穿山甲、王不留行、赤芍、漏芦，瓜蒌，忍冬藤。
制用法：水煎服。
适应症：早期乳腺炎。
方剂9
蜂房，蒲公英，地丁。
制用法：水煎服。
适应症：乳腺炎化脓期。
方剂10
硫酸镁，桃仁泥，穿山甲粉，薄荷油。
制用法：上述加凡士林100克调匀后即成。取此膏125克，在纱布上摊平涂成直径8厘米的圆形，敷于患乳上，包扎并用胶。
适应症：急性乳腺炎
方剂11
当归、白芷，银花，甲珠，蒲公英，生甘草。
制用法：水煎服。
适应症：急性乳腺炎。
方剂12
猪蹄1只，银花，白芷、桔梗、漏芦、赤芍，茅根。
制用法：将药物入纱布袋与猪蹄同煮汤。加盐调味食用。
适应症：急性乳腺炎。
方剂13
黄芪、金银花各30克，党参、熟地、鹿角霜各20克，赤芍、当归各12克，露蜂房。
制用法：水煎服。
适应症：乳腺炎破溃，久不收口者。
方剂14
新鲜葡萄叶适量。
制用法：捣烂如泥，外敷患部。
适应症：乳腺炎初起。
方剂15
黄芪、当归、天花粉、穿山甲，白芷、皂有刺、赤芍，银花。
制用法：水煎服。
适应症：乳腺炎成脓期。
方剂16
田基黄、半枝莲鲜品各适量。
制用法：洗净捣烂，放于菜叶面上或胶布上外敷患乳，每日换药1次。
适应症：急性乳腺炎。
方剂17
麦芽、橘核，浙贝母。
制用法：水煎服。
适应症：急性乳腺炎。
方剂18
鹿角粉。
制用法：开水冲服，每日2-3次。
适应症：早期乳腺炎。
方剂19
忍冬藤、蒲公英，雄黄。
制用法：兑黄酒煎服，轻者每日1剂，重者每日2剂。
适应症：急性乳腺炎。
方剂20
乳香、没药、白芷、五灵脂。
制用法：共研细末。局部冷敷。
适应症：急、慢性乳腺炎。
方剂21
花椒叶2张。
制用法：晒干为末，调浓茶。敷患处。
适应症：急性乳腺炎初期。
方剂22
莲蓬壳适量。
制用法：烧炭存性，研细末，调曲酒。外敷患处。
适应症：急性乳腺炎化脓期。
方剂23
露蜂房2个。
制用法：烧炭存性研细末。每次4克，每日2次，黄酒送服。
适应症：急性乳腺炎初期。
方剂24
蒲公英，全瓜蒌，连翘、当归，青皮、橘叶、川贝，柴胡、生甘草。
制用法：水煎服。寒热头痛加荆芥、防风;胸痞呕恶加半夏、陈皮;排乳不畅或乳汁不通加漏芦、王不留行、路路能。
适应症：急性乳腺炎肝郁胃热证。
方剂25
瓜蒌(炒黑)，赤石脂、龙骨，红粉5克，冰片。
制用法：共研末，香油调敷。
适应症：急性乳腺炎溃烂不愈。
方剂26
鸡血藤、鱼腥草，山楂、莱菔子。
制用法：研末调蜜。冲服。
适应症：急性乳腺炎气血凝滞证。
方剂27
夏枯草，香附子、刘寄奴，山慈姑。
制用法：水煎服。
适应症：急性乳腺炎肝气郁结证。
方剂28
瓜蒌、丝瓜络、橘络、青皮、香附、通草、当归，甘草。
制用法：水煎服。一般3-5剂可愈。
适应症：乳腺炎未成脓。
三、急性化脓性乳腺炎的西医治疗
一、急性乳房炎在未形成脓肿期的治疗：
(一)患侧乳房暂停哺乳，以免影响婴儿健康，同时采取措施促使乳汁通畅排出(如用吸乳器吸出乳汁等)，去除乳汁淤积因素。
(二)局部理疗、热敷，有利于炎症早期消散，水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。
(三)局部封闭：可促使早期炎症消散。
(四)全身抗感染：应用抗生素(头孢霉素类，氧氟沙星，甲哨唑)。
二、急性乳房炎脓肿形成期：
治疗要则是及时切开引流，排出积脓。关键在于防治乳汁淤积，同时避免乳头损伤，并保持局部清洁。妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧乳头，如乳头内陷，一般可藉经常挤捏、提拉矫正之(个别需手术矫正)。要养成定时哺乳，婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂，要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。
四、预防急性化脓性乳腺炎的措施
(1)妊娠后期，常备温水经常擦洗乳房，乳头，并要养成习惯，以坚强其皮肤。
(2)孕妇乳头内陷者，可经常试用挤捏提拉法矫正，或取核桃1枚劈成两半，去尽肉，将边缘磨光，分别扣在两个乳头上，再用绷带缩紧(勿太用力，以免乳头缺血坏死)，使乳头绽露。
(3)养成定时哺乳的习惯，注意乳头清洁，每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可用热毛巾熨烫，或用吸奶器帮助排出乳汁，哺乳后可用乳汁涂于乳头及乳晕周围皮肤上。
(4)产妇乳汁过多，哺乳后尚未排尽时，可用吸乳器或用手挤压按摩，使乳汁排尽，防止淤积。
(5)如有乳头破损或皲裂，可用麻油，蛋黄油或白玉膏外搽。
(6)断奶时应先减少哺乳次数，然后再行断奶，断奶前用麦芽，山楂各60克，或生批把叶15克煎汤代茶;如乳房结块胀痛，可用皮硝外敷，以促其消散。
