一、产后尿失禁的原因
产后尿失禁一般是发生在妈妈弯腰、咳嗽的时候。因为咳嗽,弯腰都会导致腹部的压力传递到膀胱,从而使得膀胱受到挤压而形成尿失禁。
妈妈的盆底肌肉群在分娩的过程中,因为过度的扩张,导致收缩肌肉群的收缩力量变小,无法及时收缩,所以膀胱中的尿液受到压迫时,就会毫无回旋余地,很容易溢出。骨盆底肌肉群松弛,还会导致膀胱颈下降和尿道膨出,尿液渗透到体外的阻力相对更小。
另外,如果妈妈在分娩时会阴部撕裂伤严重,会影响尿道外括约肌的功能,括约肌不能及时收缩,也是尿失禁形成的原因。
膀胱不能维持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,称为尿失禁。产妇如果骨盆底肌肉受损,强度削弱,就会出现尿失禁。产后压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于分娩、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏,尿道周围结缔组织损伤和松弛,尿道活动度过大等引起;或由于结缔组织弹性下降,尿道内括约肌功能缺陷或创伤,尿道不能正常关闭所致。
1、生育损伤
这是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大,肌肉支持力弱,女性尿道也较男性的短,平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。
2、激素变化
在怀孕期间,机械及激素变化引起肾脏生理变化,最常见的排尿频率和造成的应力性尿失禁。怀孕期间的其他症状包括尿急,尿失禁,尿不尽,慢流。
3、其他
在怀孕期间增加压力性尿失禁是辩称是受损害的筋膜,韧带,盆底肌肉和神经的支持的结果,控制膀胱颈和尿道。
4、高发人群
年龄大、多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的女性,发病率较高。
二、产后尿失禁怎么办
当产后的妈妈们遇到尿失禁的时候,应该怎么办呢?相信有很多的妈妈都不知道如何好似好。那下面我们就一起来看一下产后尿失禁应该怎么办的方法吧。
1、经常排尿
尽可能保持膀胱是空的,排尿时,额外再压迫3次,让膀胱完全排除尿液。
排尿时,额外再压迫3次,让膀胱完全排除尿液
2、咳嗽或打喷嚏时,张开嘴巴
这样可减少压迫到横膜的机会。
3、练习缩肛运动
排尿时,将尿液完全排干净,收缩肌肉几次,就像是要停止尿尿一样。
4、使用卫生护垫
平时外出的时候,一定要随身携带一些护垫,以防遇到尴尬场面。
5、进行骨盆底肌肉练习
这是一种减轻漏尿问题的非常好的方法,坚持几周后,就能感到控制膀胱的能力有所提高。
除了产后的自我护理,正确、有效、持之以恒的骨盆底复健操也是帮助妈妈们解决尿失禁的好方法哦!这种运动不费时、不吃力,更不需要借助任何道具,可以说方便又轻松,妈妈们还在等什么,一起来动一动吧!
1)背部倚墙,轻松坐于床上,此时双膝轻松曲立
2)保持1的轻松姿势,每隔1分钟,将肛门、尿道、盆腔用力地向上提1次,整个会阴部会有被牵引向上、紧绷的感觉。保持上提、紧绷的感觉12~14秒的时间。
3)每分钟完成以上绷紧动作之后,全身开始放松。
4)在10分钟内,做10次2和3的动作为1个回合,每天做2个回合。
三、产后尿失禁治疗
1、轻度(1、2度)的产后尿失禁,可作凯格尔运动来帮助复原,凯皮尔运动就是骨盆底肌肉的收缩运动。经由反覆的运动训练来复原及加强骨盆底肌肉的功能。
先以中断尿液的感觉来体会一下:解尿解到一半时,试着让解尿中止,这时你会感觉会阴部收紧的感觉。多感觉几次,熟悉了之后就可以随时作这个运动,刚开始不确定自己是不是作对时,可以在运动时将手指放在阴道内,如果感觉到收缩的力量,就表示作对了。
一般产后尿失禁经由凯格尔运动后,可在3个月内复原。若没有改善的话,应找妇产科或是泌尿科医师作进一步的检查及治疗。
2、中重度(3、4度)的产后尿失禁,则需要借助于手术治疗,手术也不复杂,需要在术前进行尿动力学检查以确定尿失禁的类型和程度,妈妈们不用害怕。
四、产后尿失禁的食疗
正确的饮食习惯对改善尿失禁的情况也大有帮助,妈妈们要注意多喝水、多吃水果、高纤食物,以防止便秘。此外,以下3道药膳对治疗尿失禁有一定效果,即使是哺乳期的妈妈们也可以食用。
1、黄实淮山粥
黄实粉、山药粉各30g,核桃仁20g,大枣8枚(去核),同煮粥食用。黄实、山药、核桃仁有补气健脾、固肾益精的作用,加上大枣更有补脾补胃的功效。
2、党参核桃煎
党参18g,核桃仁15g,加水适量浓煎,饮汁食核桃仁。党参有补中、益气、生精的功效,辅以核桃仁补气固肾,多吃可以防止尿失禁。
3、龙眼枣仁饮
龙眼肉15g,炒枣仁12g,黄实10g,用水煎好后当茶喝。龙眼肉益心脾、补气血,枣仁养肝、宁心,配以黄实可补脾固肾,能起到养血安神、益肾、固精、缩尿的功效。