大三阳的症状表现有哪些 大三阳患者的用药治疗须知

一、大三阳的症状表现有哪些

1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

3、肝区疼痛：肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。

4、肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。

5、黄疸症状：肝脏是胆红素代谢的中枢，当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深，是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染，称作黄疸。

6、消化道症状：肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。

二、大三阳患者的用药治疗须知

选择正规肝病医院：因为正规肝病医院有着完善的检查检测设备，丰富的肝病的治疗经验和科学配套的治疗方案，能够针对患者的具体并情选择最为合适的治疗方法，为患者的治疗提高最大的几率。

要长期甚至是终身服药治疗：但是，根据现状调查，近2/3的患者曾自行停药，常见原因是患者觉得病情平稳了，不想老吃药、或者是因为作太忙或生活发生变故等变故，结果导致病情复发，甚至耐药，危害很大。

不能乱用药物：私自停药造成病情复发话，这样很容易导致体内病毒发生变异。当乙肝大三阳病情复发时，患者还需要及时到专业正规的医院，进行乙肝病毒变异耐药检测，通过检测明确体内病毒是否发生了变异，以及了解体内病毒类型，进行药物疗效评估，判断自己适合用什么药物进行治疗。

不能擅自停药：对于那些经治复发或应答不佳的患者，则要充分认识到联合治疗的重要性。对于反复性的患者，就要进行病毒变异检测，这样就可以发现患者对哪些药物已经产生了耐药位点，所以，医生就可以根据检测结果使用那些还没有产生耐药位点的药物。

不要一味的盲目治疗：一定要明白乙肝大三阳病情复发的原因，因此乙肝大三阳病情复发进行治疗时，首先一定要及时查明病因，向医院专家详细说一下自己在日常饮食、保健、用药等方面细节，让专家查找出真正原因，并及时消除这些不良因素。

三、盘点大三阳的传播途径

1、母婴传播：在怀孕期间，携带有乙肝病毒的妈妈并未有做好阻断工作，最终导致乙肝病毒依靠胎盘或者脐带感染到胎儿;不过，临床医学显示，胎儿在宫内受孕期间被乙肝病毒感染的概率其实很低，约只有10%;主要感染环节来自于婴儿出生后与母亲的亲密接触，概率高达90%;对比父亲，母亲传染给婴儿的概率要更高。

2、亲密接触：无论是大小三阳携带者，其血液、唾液、胆汁等液体中均可作为乙肝病毒传播的载体。在与患者长期亲密接触的过程中，如健康一方的皮肤或口腔黏膜出现破损或者肿胀，在易感染的状态下，很容易被乙肝病毒所传染，因此，在这期间要注意避免与大三阳患者过分亲密接触。不过，有专家也表示，类似拉手、吃饭、拥抱等一般接触是不会被感染到的，大家要区分开来。

3、医源性传播：主要是指由于医学用具消毒不严格，处理不当而致的人为病毒感染。如被乙肝病毒感染了的针筒用具，在未经过严格清洗后便直接用于医学护理，在注射期间，乙肝病毒直接通过注射而进入到人体，这种情况在血液透析中出现的频率非常高。此外，通过输血、输血清等血源性感染也是乙肝病毒传播的主要途径。

4、其他传播途径：如人体的免疫力先天存在缺陷，缺少病毒抗体，也有可能造成感染;另外，在东南亚热带地区，蚊虫的叮咬也被认为是乙肝病毒传播的途径，不过对于这一说法，目前在国内外尚无科学定论，因此仅供参考。

四、日常5要点预防大三阳复发

一、积极治疗：

积极治疗是预防大三阳病情恶化的关键。大三阳在积极治疗下能够阻止或延缓病情进一步发展。大三阳在积极治疗后一般能够维持相对稳定的病情。

二、适合的体育运动：

大三阳患者身体相对较虚弱，一般情况下，大三阳患者不能进行过度的体力劳动或剧烈的体育运动，然而大三阳不是不运动，适当的有氧运动是能够提高大三阳患者的免疫力，一般大三阳可以参加如：太极拳、慢跑、骑自行车等体力较小的有氧运动。

三、保持良好的心态：

大三阳在接受正规治疗的同时要保持良好的心态，实验证明大三阳在治疗时，好的心态能够加快病情的康复，因此大三阳患者保持乐观的态度对预防大三阳病情恶化非常有帮助。

四、合理的饮食习惯：

合理的饮食习惯对大三阳病情具有积极的意义，大三阳患者应该补充充足的蛋白质和维生素，同时避免饮食过量的油炸食品、辛辣食品。大三阳患者应该禁烟禁酒等。

五、避免乱用药：大三阳忌讳乱用药，肝脏是人体的解毒器官，许多药物都会在肝脏内进行新陈代谢，大三阳乱用药将导致肝脏代谢负担，导致大三阳病情加重，为甲胎蛋白升高提高机会，造成大三阳病情恶化。