一、恶性淋巴瘤的护理
1、预防骨髓抑制引起的感染,如骨髓抑制引起的白细胞和血小板下降,可给予补血辅助药或小剂量输血,严重者暂停放疗。
2、皮肤护理:按照射区皮肤护理常规。
3、胸闷、气急者,遵医嘱给予抗生素、激素治疗及氧气吸入,并根据病人病情采取舒适体位,教导病人注意保暖。
4、督促做好口腔卫生,用软牙刷刷牙,必要时做特殊口腔护理。鼓励病人进食,对严重吞咽困难者,给予流质食物。
5、如出现肢体麻木、触电感或肢体感觉消失、运动及大小便障碍等放射性脊髓炎症状,立即停止放射治疗。
6、肝脏、泌尿生殖系、脊髓等损害较少发生,轻者对症处理,严重者暂停放疗。
7、心理护理:放疗前做好解释工作,告知患者随着医学技术的发展,淋巴瘤治愈的希望是可能的,使患者对治疗充满信心,安心配合治疗护理,消除病人对放疗的恐惧。
8、早期病人可适当的活动,如有发热或晚期病人应卧床休息。
9、行膈下照射的病人,注意观察排便情况,保持会阴清洁。
10、鼻咽部放疗注意鼻咽部清洁,避免放疗后慢性牙龈炎,治疗后三年不能拔牙。
11、头颈部放疗注意观察肿物压迫或喉头水肿引起呼吸困难或窒息,及时报告医生,随时做好抢救准备。
二、恶性淋巴瘤治疗方法
由于淋巴瘤具有高度异质性,其治疗上也差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度还是预后上都存在很大差别。淋巴瘤的治疗方法主要有以下几种,但具体治疗方案还应根据每位患者的实际情况制定。
1.放射治疗
某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗。
2.化学药物治疗
淋巴瘤化疗多采用联合化疗方案,可以结合靶向药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,许多类型淋巴瘤的长期生存率都得到了显著提高。
3.造血干细胞移植
对于年龄在60岁以下,并伴有不良预后因素的患者,如果能够耐受高剂量化疗,可考虑进行自体造血干细胞移植。骨髓受侵的患者还可考虑异基因造血干细胞移植。
4.手术治疗
仅限于组织活检或并发症的处理。对于合并脾功能亢进且无禁忌证,存在脾切除指征者可行脾切除术,为以后治疗创造有利条件。
三、恶性淋巴瘤有什么早期症状
下面我们来看一下恶性淋巴瘤的早期症状有哪些吧,这样我们就可以更早的发现、更早的治疗了,不是吗?
1.淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大,表面光滑,质地较韧,触之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之。
也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显。
2.进行性肿大的淋巴结可能对周围的组织器官造成影响或压迫,并引起相应的症状。
如纵隔巨大淋巴结可压迫上腔静脉,导致血液回流障碍,表现为面颈部肿胀、胸闷、胸痛、呼吸困难等;盆腔和腹腔巨大淋巴结可压迫胃肠道、输尿管或胆管等,造成肠梗阻、肾盂积水或黄疸,并引起腹痛、腹胀。
表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等
3.淋巴瘤也可以侵及淋巴系统以外的器官,表现为相应器官的受侵、破坏、压迫或梗阻。
如胃肠道淋巴瘤的表现如同胃癌和肠癌,可出现腹痛、胃肠道溃疡、出血、梗阻、压迫等症状;皮肤淋巴瘤常被误诊为银屑病、湿疹、皮炎等。
侵袭颅脑,可能出现头痛、视物模糊、言语障碍、意识不清、性格改变、部分躯体和肢体的感觉及运动障碍,甚至瘫痪;侵及骨骼,可致骨痛、骨折。
侵袭鼻咽部,可出现鼻塞、流涕、鼻出血等,类似于鼻咽癌的表现。
4.淋巴瘤是全身性疾病,因此,除了上述局部症状,约半数患者还可能出现发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙痒、贫血等全身症状。
由此可以看出,如果是浅表部位的淋巴结肿大为主要表现,深部病灶往往长到比较大的时候才有症状,因此很难早诊断。好在淋巴瘤的分期并不像其他恶性肿瘤那样重要,分期只是决定预后的多个因素之一,病理类型以及肿瘤细胞对化疗方案是否敏感更加重要。
四、日常如何预防恶性淋巴瘤。
1、合理膳食
淋巴瘤不能在弱碱性的人体中形成,调整体液酸碱平衡,是预防淋巴癌的有效途径,而烟和酒是极酸的酸性物质,所以日常生活中应戒烟禁酒,常吃碱性绿色有机食品以防止酸性物质在体内积聚,导致酸性体质,诱发淋巴癌。
2、避免辛辣刺激性食物
尤其是老年人一般体质较弱、免疫力低下,应吃一些防癌或含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态和心理因素。
3、注意缓解压力
过重的精神和心理压力是诱发癌症的重要因素之一,日常生活中压力过大或精神处于高度紧张状态可引起内分泌失调、代谢紊乱及免疫功能低下等,所以应保持良好的心态应对压力,学会缓解和释放压力,懂得劳逸结合,避免过度疲劳。
4、加强锻炼
注重适当的体育锻炼,增强免疫抵抗力,可加快新城代谢,将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
5、不吃污染的食物
如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋、发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。
6、养成良好的生活习惯
早睡早起,日常生活习惯规律,保持弱碱性体质,从根本上避免淋巴瘤的发生。
7、注意皮肤清洁
对于浅表的病变,应注意皮肤清洁,避免不必要的损伤或刺激。