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热带性口炎性腹泻的护理措施有哪些 引起热带口炎性腹泻的原因是什么

导读:热带口炎性腹泻的原因热带口炎性腹泻是一种后天获得性疾病,小肠粘膜的异常导致消化吸收功能障碍和许多营养物质的缺乏。

一、热带性口炎性腹泻的护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.继续服用药物,做好护理。

3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

4.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,严禁烟酒。

5.饮食宜易消化、少渣宰,并忌食生冷食物。红、淮山药、栗子、扁豆、糯米、莲子肉有健脾厚肠止泻作用,不妨多吃点。苹果能止泻,煮熟后也可多吃。

6.忌吃生大蒜,大蒜的辛辣会刺激肠壁,加剧腹泻。忌食生冷食物。

二、热带口炎性腹泻的原因

热带口炎性腹泻是一种后天获得性疾病,小肠粘膜的异常导致消化吸收功能障碍和许多营养物质的缺乏。

现认为可能由一种或多种病原微生物或寄生虫引起的慢性小肠感染,与麦胶饮食无明确关系,本病有流行性,季节性,广谱抗生素治疗有效,但粪便,小肠内容物以及肠粘膜中未发现病原菌,营养缺乏,如蛋白质,维生素B族,叶酸等可能与本病发病有关,但不是重要的病因。

小肠粘膜绒毛变形不规则,粗大或变平;呈舌形,脊状或扁平,卷曲状,空肠粘膜活组织检查有腺窝变长,腺窝细胞核肥大,嗜银细胞增多,上皮细胞呈方形或扁平形,杯状细胞减少,上皮细胞酶活力减低,电镜检查见微绒毛不规则,成团分叉多,微粒体和线粒体均有增加,有些病倒同时有浅表性或萎缩性胃炎。

三、热带口炎性腹泻的症状与治疗

一、症状

根据发病地区、临床表现、小肠吸收功能减损以及小肠活组织病理表现可作出诊断。

有乏力、腹痛、腹泻,大便每日1~2次,或十多次,粪便量大,呈糊状,色淡恶臭,油腻泡沫状。约30%的病例有脂肪泻。低白蛋白血症,口服蛋白耐量试验显示吸收延缓。50%的病人有葡萄糖耐量不正常,约90%的病例木糖吸收试验尿排出量减少。维生素A及B12吸收试验亦不正常。

二、治疗

首先给予营养丰富的饮食,适当补液,纠正电解质平衡失调。腹泻次数过多者给予止泻剂。维生素B12、叶酸治疗时间要持续一年。同时给予抗生素治疗,口服四环素250~500mg,4/d,共1个月,随后改为2/d,共5~6个月。应用磺胺类药同样有效,琥磺噻唑(sulfasuxidine)1.0g,4/d,口服1个月,后改为2d,共5个月。经过治疗后贫血及舌炎迅速恢复,食欲好转,体重增加,肠粘膜病变有改善,肠粘膜酶活力增加。有些病例对治疗反应很慢,症状及吸收不良持续很长时间,因此治疗时间要长。

四、热带口炎性腹泻诊断鉴别

对居住在或曾经居住在本病流行区出现贫血和消化吸收不良的病人,应考虑热带口炎性腹泻的可能。小肠钡餐X线检查可以有,也可以没有异常发现。木糖吸收试验是简便易行的检查方法。90%的此病患者有木糖吸收异常。小肠活检能显示特征性的异常改变。

根据发病地区,临床表现,小肠吸收功能减损以及小肠活组织病理表现可作出诊断。

应与肠贾弟鞭毛虫病,肠阿米巴病,炎症性肠病,麦胶性肠病以及维生素B12缺乏症相鉴别。

功能锻炼有利于骨折愈合,是防止前臂肌群废用性萎缩与腕关节僵硬及老年性骨质进一步疏松的重要环节。功能锻炼按早、中、晚三期进行,早期做被动和主动手指伸屈活动,中期做肘部伸屈和肩部外展上举活动,晚期做前臂旋转活动,活动时用力由轻到重,幅度由小渐大。拆除固定后,配合中药外洗,逐渐做腕关节的各种活动。

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