一、膀胱癌治疗的方法是什么
一、常见治疗手段
1.化学治疗多用于姑息治疗,效果不肯定。
2.放射治疗有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后膀胱癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等
二、扩散与转移
尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。
前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结,但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。
膀胱癌(尤其是前膀胱癌)很少发生务行转移。远处转移的部位最多为肺,次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨。
三、预后
在临床上,男性膀胱癌的发病比较罕见,恶性的肿瘤通常是包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大,也会引起排尿困难。治疗困难,预后较差。对于以往无尿道疾病或外伤病史,而出现尿道出血或梗阻症状,尿道狭窄在治疗过程中症状加重,出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性,应疑有膀胱癌。需作尿道造影、膀胱尿道镜检、*组织检查及尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查。
本病国内的病例报告多属晚期,预后恶劣。国外报告存活率与肿瘤部位和期别有关。阴茎部膀胱癌预后较好,5年存活率43%;球部及前列腺部者14%。各期尿道肿瘤存活率为:A期100%、B期80%、C期17%、D期20%。采用上述扩大根治的手术方法可能会改变疗效。
二、膀胱癌患者应该做好哪些护理工作
1、膀胱癌患者要注意定期复查,以便及早发现病情的复发,有助于及时进行治疗。因为膀胱癌患者在复发后及时的进行二次手术切除还是有治愈的可能的,所以及早发现复发的症状对患者的治疗是很有利的。膀胱癌患者应该在2-3年的时间内应每3个月进行一次检查。
2、膀胱癌患者在平时的生活中还要严密的观察排尿情况,如果出现排尿困难、或者是无痛性血尿的症状要及时的就医,以防病情会复发或者是加重。所以说,事先了解膀胱癌护理注意事项对患者的病情还是有很多帮助的。
3、如果膀胱癌患者要做永久性皮肤造瘘,手术后要保护造瘘口部位以及周围的皮肤,定期清洗和消毒,防止感染。直肠代膀胱术后加上肛门括约肌的缘故,可导致尿液潴留在病人的直肠内,因此会加强肠道对电解质的吸收,导致高氯性酸中毒,所以膀胱癌患者要定期去医院测定血液电解质。同时还要注意泌尿系逆行感染的发生。
4、膀胱癌患者术后谨防产生吻合口瘘,回肠膀胱术和部分膀胱切除术,吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良,尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生,需要很长时间才能愈合。个别严重的膀胱癌病例,还需重新手术。
另外,膀胱癌术后需要结合放化疗和生物免疫治疗,因为手术只是切除大面积的肿瘤病灶,散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除,术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗,放化疗对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高膀胱癌患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。
三、膀胱癌患者在饮食上有哪些注意事项
膀胱癌患者注意饮食,多喝清茶,或泡灵芝喝,癌症患者多是酸性体质,尽少吃肉类,腌熏,辣椒,花椒,霉变的食品,多吃蔬菜和水果等碱性食物,让体内酸碱平衡,戒烟戒酒,保持好心态。其中提高群众预防膀胱癌意识,远离膀胱癌诱因,重视不明血尿是首要的,此外注意多喝水,膀胱癌患者多吃含有维生素E的食物等报警工作也是膀胱癌预防的关键。膀胱癌术后饮食的确是较为重要的,如果对饮食不加控制的话,可能会加重膀胱癌患者的病情,有的还会引起比较严重的后果。如果对饮食控制得当,则可以有效的缓解病情,有的还会起到比较好的辅助治疗的作用。
膀胱癌患者吃饭时请细嚼慢咽,减少饮用碳酸饮料,食用流质饮食时利用吸管,可避免吃下太多空气产生腹部胀气,而影响其它食物的摄取。维持良好的口腔清洁,对食欲的提升也是有帮助的。膀胱癌患者应请教治疗医师是否可以刷牙,如可以刷牙,请使用软毛尼龙牙刷,也可使用纱布垫代替牙刷,并可使用稀释食盐水漱口,膀胱癌患者请勿使用含有酒精之漱口水,以避免酒精刺激口腔黏膜。
膀胱癌的饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有能抑制致癌作用的食品,如苤蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等。膀胱癌不能吃什么,不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食品,这些都是膀胱癌的饮食。其次,坚持低脂肪饮食,膀胱癌患者常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶。膀胱癌不能吃什么食品应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食品及天天喝一些蜂蜜。
四、膀胱癌引起的原因是什么
(1)缺水:缺水可能造成膀胱癌。专家指出,摄入液体很少的人患膀胱癌的风险比较大。极少的液体摄入使尿液浓缩,排尿期延长。如果膀胱长时间地保留浓缩的尿液,可能就会增加膀胱癌的风险。因此,日常生活中要注意多喝水。
(2)职业因素:膀胱癌是怎么产生的?膀胱癌的产生还与一些职业因素有关,比如接触苯染料,这是膀胱癌最常见的工业危险因素。有报道从事以下职业的人膀胱癌的风险会增加:汽车工人、油漆工、卡车司机、钻井工、皮革工、冶金工、机械工、干洗工、造纸工、理发师、美容师、肿瘤科医生、制衣工和水管工。
(3)烟草:烟草也可能导致膀胱癌。有研究指出,25%~65%的膀胱癌患者吸烟,与不吸烟的人相比,吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍。因此,有吸烟的朋友要注意及时戒烟,戒烟能降低患膀胱癌的风险。
(4)盆腔放疗:膀胱癌是怎么产生的?盆腔放疗也能增加膀胱癌的风险。专家表示,因子宫颈癌或卵巢癌接受盆腔放疗的女性罹患膀胱癌的风险增加2~4倍。
(5)非那西汀:膀胱癌的发生还要注意小心使用非那西汀。非那西汀是一种镇痛剂,在美国已经退市,但在国内还继续在使用。研究显示:大剂量的非那西汀能够增加膀胱癌的风险。