一、病毒性心肌炎有什么症状
心肌炎是指心肌局限性或弥漫性炎症。青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染7-20左右,出现心肌炎的症状。
引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒,最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒,其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒,如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性肌炎。病毒可以通过两种方式对心脏产生损害:一种是病毒进入机体后,随血流到达心脏,直接进入心肌细胞,对细胞形成破坏;另一种是病毒乾主机体后,诱使机体自身产生一些伤害心肌细胞的物质,使心肌细胞受到损伤。目前认为上述两种方式均参与病毒性心肌炎的发生和发展过程,前者常出现在疾病的早期和急性期,后者多出现在晚期和慢性期。
病毒性心肌炎的起病方式常见的有三种,即一般型,暴发型和隐匿型。一般型起病前1-2周常有呼吸道或肠道感染史,如感冒,腹泻等,然后出现你闷,气短,乏力,面色苍白等症状,去医院检查可能会发现心脏扩大,心童低印或心律不剂等体征。暴发型起病常常没有任何先兆症状和体征,来势凶猛,临床常表现为突然抽风,医学上称为“阿斯综合征”,这是由于病毒引起的该疾病导致心脏向外泵血减少,脑缺血缺氧而引起的抽风。暴发型还可以表现为突然心力衰竭中血压突然降低而出现心源性休克等。隐匿型起病学沉没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史,常在劳累后出现身体不适,去医院检查时,才发现心脏扩大、心功能减退。临床上最常见的起病方式为一般型,但暴发型和隐匿型对患者的威胁最大,要引起患者和临床医生的重视。
二、引发病毒性心肌炎的原因有哪些
当一种事物在人们视野中出现越来越频繁时,就无可避免的成功吸引人们的关注。病毒性心肌炎,是指由柯萨奇病毒、埃可(ECHO)、脊髓灰质炎、腺病毒40、41,流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。引发原因如下。
一、感染性疾病的病程中引发的心肌炎的致病病原体可为细菌、病毒、立克次体、霉菌、螺旋体或寄生虫。细菌感染以白喉为著,成为该病最严重的并发症之一;伤寒时心肌炎不少见;细菌感染时心肌受细菌毒素的损害。病毒性疾病是对心肌最好的创伤,朋友们要防护病毒性疾病的感染。
二、过敏或变态反应所引发的心肌炎,到现在才了解到,风湿热的发病以变态反应可能最大,风湿性心肌炎属于此类。伤害着人们的身体健康。
三、化学、物理或药物所引发的心肌炎,化学品或药物等,或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时,均可带来心肌损害,病理上有炎性变化;心脏区过度放射,也可导致类似的炎性变化。
从中医临床上说,儿童发生病毒性心肌炎的后遗症一般见于气阴两虚,虚火扰心证,常常现象为心悸,气短,胸闷,动则汗出,神疲乏力,多次感冒,心电图可见窦性心动过速,或各种类型的早搏,舌质红,舌尖有红点,苔薄白或无苔、脉沉细数或结代。中医诊疗应益气养阴,宁心安神。
对于病毒性心肌炎患者来说,了解自己的发病原因是很有必要的。同时,对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗,多数预后良好;但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法,以及个体的个体反应性差异,少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者,要按扩张型心肌病进行规范化治疗。
三、病毒性心肌炎有哪些注意事项呢
按照我们的生活经验,一般来说,很多病都是隐形早期比较难发觉的,当碰上致病因素时,就犹如干材烈火,轰轰烈烈地燃烧起来。对于病毒性心肌炎来说,多数引发此病的病毒平时是潜伏在人体内并不会发病的,但是当遇到人们发热,精神紧张,身体疲惫,抵抗力下降的时候就会引发一些疾病的出现,一些病毒就会侵犯心肌而诱发,病毒性心肌炎对人的身体危害性是很大的,在生活中病毒性心肌炎需要注意的事项要多加注意。
一、要按时服药。在恢复期还要继续服用营养心肌的药物,用药时要听从医生的指导,不要自己乱用药。这样会加重病情的。
二、要注意休息和饮食。出院并不意味着心肌炎痊愈,仍需要一段时间恢复。要为患儿建立一个愉悦舒适的休息环境,按时作息,避免参加剧烈的体育活动,等病情稳定之后,可逐渐增加活动量,以不出现心慌、胸闷为宜。饮食应富有营养而易于消化,荤素搭配,多吃新鲜蔬菜和水果。
三、要定期复查。一般心肌炎出院都要每隔一段时间要到医院复查一次,尤其是有心律失常如早搏、心动过缓的患儿,更要定期做心电图检查,以调整抗心律失常药物的剂量。患者朋友还要注意预防感冒,增加抵抗力,注意天气变化,及时的增减衣物。预防病毒感染。
四、病毒性心肌炎会导致哪些并发症
1、心律失常
毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状,其中以室性心律失常为主占70%,严重者可发生高度房室传导阻滞,甚至室速、室颤。
2、心力衰竭
急性心肌炎由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重,常常出现心脏扩大,充血性心力衰竭,甚至心源性休克,有时快速型心律失常也可导致心力衰竭,严重者可致死(10%~20%)。
3、心脏性猝死
毒性心肌炎所致的心脏性猝死,病因包括心律失常、心力衰竭、心源性休克。很多猝死的患者生前并没有明显的心肌炎表现,只是在尸检时发现有病毒性心肌炎的存在。国内报道病毒性心肌炎暴发流行时,心脏猝死可达23.6%。
4、扩张型心肌病
毒性心肌炎慢性迁延,可发展成为扩张型心肌病,表现为心室扩大,以左室扩大为主或出现左右心室扩大,心室收缩功能下降,出现心力衰竭和各种心律失常。国外报道病毒性心肌炎患者中患扩张型心肌病的发病率为10%。对病毒性心肌炎随访报道,7%~30%患者转变为扩张型心肌病,最高的比率达50%。我国学者对急性心肌炎患者进行的随访调查结果,有37%的患者出现早期扩张型心肌病的表现,7%的患者心脏慢性扩大。