老年人牙齿脱落需及时修复 老年人的饮食健康

一、老年人牙齿脱落及时修复很关键

不少老人认为，掉几个牙镶不镶没多大关系。很多时候老年患者来看牙就是因为缺牙太多，吃不了才不得不来镶牙。据有调查显示，全口无牙同时不戴假牙的老年人之中，因不能咀嚼影响食欲，近三成致营养不良。李彦说，缺牙后就应该及时修复，不能延误，否则会对剩下的健康牙造成影响，给将来的修复造成困难，而且缺牙时间越长，修复效果也就越差。

老人缺牙后，什么情况下需要镶牙？专家指出，这要根据缺牙的数目、位置和遗留牙的条件来决定。据临床观察，发现来就诊的老年人缺牙数目较多，做固定牙的条件不够，有70%-80%只能选择做活动假牙。

　目前牙齿修复主要分为两种类型———

固定修复：缺牙数目少，遗留牙条件好的老人适合做固定修复。

活动修复：缺牙数目多，遗留牙条件差的老人适合做活动修复。

做牙齿修复前，要全面清理口腔，对龋齿、牙周炎、松动牙等应进行治疗处理。镶牙难度大，患者要找口腔修复科的专科医生进行镶牙。

镶了假牙，有的患者受不了最初戴上假牙之后出现的异物感、呕吐、压痛等，于是把假牙闲置一边。李彦说，戴假牙一般都要有一个适应期，一般情况，最初戴假牙的患者需要1-2周才能适应，对于敏感人群而言，可能需要较长时间才能适应。所以，专家建议，首先要从心理上去接受假牙，一旦出现以上症状时，可以找医生复诊对假牙进行调整、修改，直到完全能适应假牙为止。

另外，由于牙槽骨的吸收和萎缩，假牙的磨损、老化等问题，假牙会有松动等现象，戴假牙者应该在3-5年后回医院复查一次。

二、老年人掉牙和中风有关

医学专家的研究结果表明，口腔内患牙周炎和牙周脓肿的部位有大量革兰阴性杆菌和链球菌。牙周细菌入侵人体血液系统后，血液中的免疫细胞在反击“入侵者”的过程中会产生一种胶状物质，这种物质依附在血管壁上，日积月累将阻塞血管，造成冠状动脉粥样硬化，从而加速血管淤阻和心脏功能异常。这种物质如果随血液流进大脑，就会阻碍血流，引起中风。临床数据显示，牙周炎患者比常人患心脏病的概率高1.5倍，比常人患中风的概率高出3倍。

食物碎屑、寄生菌、唾液黏性成分及脱落的上皮细胞等可混合形成牙菌斑。细菌分泌酵素及毒素，能破坏牙齿与牙周组织。牙菌斑如果钙化成为牙结石，对牙龈及牙槽骨造成损害，最后导致牙齿脱落。牙菌斑中的细菌菌体蛋白进入发炎的齿龈与牙周组织的毛细血管里，造成静脉血凝集，这也是心脏病发作的病理基础。有调查显示，掉牙多的老年人中风的风险很高。因为掉牙多的人，牙龈病一般都比较严重。

所以老年人如果掉牙多就要多多留意了，希望大家在平日生活中注意做好预防工作，那么您就会减少患上疾病机率。

三、老年人小心晚年掉牙的一些危害

65—74岁年龄组老年人患龋率高达74.17%，人均龋齿为3.37颗，但填充率仅有6.68%;老年人余留牙的情况则是，有28颗以上牙的老年人仅占23.19%，有20颗以上牙的老年人占63.47%。省牙病防治指导中心副主任、省口腔医院副院长黄少宏介绍，从上述调查不难看出，本省老年人最多见的牙齿问题是龋病。

龋病又分为牙根面龋和牙冠龋，与青壮年人群多见牙冠龋不同，牙根面龋在老年患者中更多见。而牙根面龋之所以出现如此高的比率，原因主要有三：一个是老年人牙龈退化，牙根被暴露出来，得不到保护；由于第一个原因，老年人的牙齿与牙齿间的缝隙越来越大，食物残渣更容易在其间堆积起来，侵蚀牙齿。另外，老年人的手眼协调能力减退，难以娴熟正确地使用牙刷剔除食物残渣，清理牙齿难度很大。

由于严重的牙周病和龋病而拔除牙齿后，整个口腔的平衡会被打乱。缺牙两侧的牙齿出现倾斜、移位，缺牙间隙逐渐减少，对颔牙伸长，局部咬合关系紊乱，咀嚼功能下降，食物镶嵌，牙周损伤等等。同时牙齿缺失影响面容仪表，患者的正常社交活动也会遭受影响。

　失牙修复的时机和准备

　　“根据调查，我们发现牙周病与龋病是导致老年人失牙的最主要原因”，徐平平说，老年人特别要注意这一点，老年失牙并非完全是自然退化的结果。省口腔医院院长章锦才教授说，老而掉牙不是正常事，应及时镶牙。如果不及时处理，就会出现各种问题，比如缺牙两旁的牙齿向间隙倾斜，对咬的牙齿伸长，牙列变得不整齐，剩余的牙齿发生松动，影响食物咀嚼、说话和美观等。这些问题还会不断发展加重，使得镶牙变得越来越困难，所以治疗应趁早。

依据修复方法的不同，镶牙的时机也各有不同。目前镶牙的主要方法有活动假牙和固定修复。一般情况下，活动假牙可于拔牙后1~3个月进行，固定修复可于拔牙后3个月进行。因为拔牙后软组织的伤口愈合较快，一般8～28天可愈合，但拔牙后牙槽窝内骨的生长、拔牙创口周围骨吸收的稳定，大概需要3个月左右才能完成。对于患有糖尿病等全身系统性疾病的患者，拔牙创口的愈合期可能会较长，所以需要请修复科医生检查判断视具体情况而定。若患者有较高的生活质量要求，此时可采用即刻义齿进行修复，拔牙的当天即可戴假牙，过渡性地恢复患者面容和部分咀嚼功能。

另外，在镶牙以前，必须建立一个基本健康、稳定的口腔条件，才能保证义齿修复的近、远期疗效。首先，为了给缺失牙齿的修复治疗创造良好的条件，镶牙前应请修复科医生对口腔情况进行全面检查，拍摄口腔X线片，确定剩余牙齿的去留、剩余牙齿需要进行的治疗和治疗的先后顺序，从而根据您的要求及各方面的条件制定一个完整的修复治疗方案。

然后可依据治疗方案逐步进行准备，常见的准备工作超声洁牙（洗牙），彻底清除牙结石和牙垢，治疗牙周疾病；治疗和预防龋病（蛀牙）；拔除没有保留价值的余留牙；拆除不良修复体；对牙槽骨和软组织进行修整，手术去除影响镶假牙的不利因素，如骨刺、瘢痕等。

四、老年人应该吃些什么食物

1、良好的饮食习惯，一日3-5餐有规律。按时定量进餐。饮食有节、食量得当，不过饥过饱，每餐七、八分饱，忌狼吞虎咽、暴饮暴食。不挑食、不偏食，都是少盐、少糖、少脂肪，多为清淡食物。

2、吃够蔬菜、水果限量。蔬菜和水果提供膳食纤维、各种维生素和矿物质，还有有益健康的抗氧化成分，能延缓人体衰老，所以每天保证吃到1斤蔬菜，菌类和绿叶菜一定要吃。水果由于糖分太高，建议每天200g就够了，相当于一个中等大小的苹果。

3、少食多餐：每顿吃的量少一些，半饱即可，等到饿的时候再吃，不过不是吃饭点，补充的食物要容易消化，量控制的要更少，否则会影响到消化系统的节律性，等到你真正吃饭的时候它就不消化了。

4、饭后多运动：饭后不要立刻躺下睡觉，或者坐着工作，而是要先保持身体站立，走走路，还是那句老话，饭后走一走能活九十九。不过，饭后不能剧烈运动，因为剧烈运动会使消化系统停止工作，反而造成消化不好。

5、以容易消化的食物为主：什么食物容易消化，一般来说容易消化的食物具有这么几个特点：软的、熟的、松散的、清淡的、多水的。比如炒熟的黄光要比生黄瓜好消化，老年人尽量吃熟食就是这个道理啦。