椎管狭窄的护理要点有哪些 从生活中三方面做好椎管护理

一、椎管狭窄怎么护理

1、观察双下肢感觉运动功能：麻醉消失后以钝形针尖如回形针尖轻触病人双下肢或趾尖皮肤，观察有否知觉或痛觉。

2、体位护理：一般卧床3～4周，术后初次翻身在麻醉消失后3～5小时进行，防止过早翻身引起伤口活动性出血;在此之前护士应注意按摩骶尾部及其它受压部位皮肤，防止褥疮。视病人体质1～2h按摩1次。翻身时由护士协助病人，一手置病人肩部，一手置髂嵴部，两手同时用力，作滚筒式翻身，动作应稳而准，避免脊柱过度扭曲造成术后伤口出血。

3、床上活动：后第2天练习直腿抬高。病人平卧位，膝关节伸直，脚上举，幅度适当，逐渐增加直腿抬高度数，先单腿，后双腿，3次每天，每次3～5拍(每抬起1次为1拍)，以后每天每次增加1拍，其目的是防止术后神经根粘连及双下肢肌肉萎缩。手术后1周进行腰背肌锻炼，手术3周时在床上坐起，适当活动，不可疲劳过度。

以上三点就是腰椎管狭窄的护理要点，希望能对您有一定的帮助。如果您的医生还对您有其他嘱咐，请您也要严格遵守。还没有患椎管狭窄的人，需要端正坐姿，维持正常腰椎的曲度，这是预防椎管狭窄症的关键。

二、椎管狭窄的注意事项有哪些

椎管狭窄症常见于中年人以上者，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，病情严重者，可引起尿急或排尿困难。那么，椎管狭窄应该注意的事项有哪些?针对这个问题，下面请专家为您做出详细介绍。

专家告诉您椎管狭窄应该注意的事项是什么

1、正确用腰：搬抬重物时应先下蹲，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时，可服用对症中药，避免劳损进一步加剧，而较好终引起腰椎退行性改变。

2、坚持椎管的保健运动：经常进行椎管各方向的活动，使椎管始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习，腰肌和腹肌的力量强，可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。

此外，避免睡床过硬或过软，要软硬适中，使腰肌得到充分休息;避免腰部受到风、寒侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰的劳损。

三、椎管狭窄的饮食禁忌有哪些

椎管狭窄是一种非常常见的疾病，它的出现给人们的生活陇上了一层迷雾，椎管狭窄患者除了依靠医学上的治疗外，也要注意饮食的调理。那么椎管狭窄吃什么好呢？

椎管狭窄多见于中老年人，是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。引起的原因是随着年龄增长，人进入中老年后，腰椎间盘退变，骨质增生，韧带增厚导致神经周围空间变小而受压，患者行走过程中，出现腰腿疼痛和下肢酸困、麻木、无力、跛行，而不能远距离行走，严重者行走几十米就很困难，患者往往需要蹲下休息一会儿，方可继续行走，然后仍需蹲下休息，能够继续行走的距离越来越短。这是因为，直立行走时腰椎管的空间是变小的，此时神经受压加重，神经缺血加重。但是患者骑自行车不受影响，可以骑较远的路程。

椎管狭窄饮食有禁忌

1、螃蟹，螃蟹属于腥发的食物，对于神经疼痛的患者吃了容易刺激加重症状，不利于身体的恢复。

2、辣椒，容易刺激胃肠不适，也可以刺激神经加重症状。

3、酒，刺激性饮料，也可以刺激神经，导致症状加重。

那么，椎管狭窄具体吃什么好

1、维生素B族含量多的食物有：猪肉、鸡蛋、动物肝脏、青鱼、沙丁鱼、鲑鱼、年夜豆、花生米、芝麻、绿色叶类蔬菜、玉米、麸皮等。

2、维生素E含量高的食物有：鳝鱼、植物油、杏仁、花生米、芝麻、年夜豆、青鱼、鱼籽、带鱼等。

3、淡菜。烘干研末，与黑芝麻炒熟，拌匀，早晚各服一匙。这是非常好的药品食物，起到化瘀的功效。

4、生韭菜（或根），捣汁温服，每日2次，可以让患者的到足够的营养，增强体质。

5、富含维生素C的食物有：红薯、马铃薯、卷心菜、菜花、油菜、青椒、喷香菜、西芹、草莓、柿子、柠檬、橘子等。

四、椎管狭窄怎么锻炼

如何进行椎管狭窄患者的功能锻炼？椎管狭窄的功能锻炼有哪些好处？的专家说：椎管狭窄症最早的症状表现是双下肢步行乏力，步态不稳或步行不远即感腰腿痛，稍坐下休息后，疼痛缓解还可行走，医学上称“间歇性跛行”。腰椎管狭窄症发展到后期会严重影响到病患的正常生活，因为椎管狭窄会压迫下肢神经，造成下肢的活动障碍，还会造成括约肌的麻木，大小便失禁等。所以，椎管狭窄的锻炼方法很重要。但是需要注意的是，是否是椎管狭窄的正确锻炼方法！

椎管狭窄的锻炼的原则先慢后快，先小幅度后大幅度，先局部后整体，先轻后重，循序渐进，持之以恒。锻炼初始对患者进行示范、指导，使其掌握正确的方法。下面来看一下椎管狭窄患者的功能锻炼方式到底有哪些：

（一）床上锻炼：

1.直腿抬高锻炼：主要锻炼腘绳肌和股四头肌。病人平卧于床上,双腿交替抬高、放下，反复进行，抬腿时应尽量使下肢与身体成直角。

2.侧卧位梨状肌舒缩锻炼：病人侧卧于床上，上边的腿抬高，抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角，两腿交替进行。此方法可使下肢的外展肌群和臀部得到锻炼。

3.仰卧位拱桥式背伸肌锻炼：病人仰卧于床上，双脚掌、双肘部、后枕部着床，小腿与床垂直用力，使身体其他部分离床拱起像拱桥一样。此方法可使脊柱两侧腰背肌得到锻炼。腰背肌发达吃力平衡，可保护脊柱在受力时不挤压椎间盘。

4.飞燕点水式背伸肌锻炼：病人俯卧位，使腹部着床，四肢、头部抬起像飞燕一样，同拱桥式。

（二）器械锻炼：

1.早期锻炼，即手法复位或出现症状1周内的锻炼。采用颈、腰椎牵引，主要是对腰椎关节及其周围组织的牵拉锻炼。目的是解除腰背肌的痉挛，使脊柱间隙增宽，缓解椎间盘受到的压力，使突出的间盘回缩复位。

2.后期锻炼，指治疗3周以后的锻炼，选用俯卧式腰背肌锻炼器和下肢锻炼器，前者主要锻炼腰背伸肌，后者主要锻炼下肢后群肌肌力。

专家提醒您：病人长期卧床不运动，容易导致肌肉萎缩等症状，因此，椎管狭窄患者应该坚持做功能锻炼，为了自己的身体健康，适量运动。