乳牙掉了是怎么回事 儿童乳牙会不会滞留

一、什么是换乳牙

人在一生*有两副牙齿，分别为乳牙和恒牙。乳牙为第一副牙齿，按照牙齿形状及功能，共分为3种，分别为切齿、尖齿和磨牙，其中切齿还可分为中切齿和侧切齿。恒牙一共20颗，其中中切齿4颗、侧切齿4颗、尖齿4颗、磨齿8颗，以中切齿为中轴，分上下左右平均排列。

一般乳牙从出生6个月左右开始长出，最先长出的是中切齿，其后是侧切齿、尖牙、磨牙等。这也是有其合理性的，宝宝出生后营养都来自母乳，如果乳牙过早长出，就容易在哺乳时对母亲造成伤害。而在宝宝6个月左右，随着身体消化系统的健全，已经可以接受部分易于消化的食物，这时生出的乳牙有利于更好地切碎食物。

儿童正常的换牙时间一般从6周岁-7周岁左右开始，由门牙开始，我们看到学龄前的儿童经常是小豁牙，这就是儿童开始换牙的标志。换牙的持续时间因人而异，有些人在20岁左右就能长齐所有的牙齿，有些人则终身都不能长齐。有些人不太理解为什么儿童需要换牙，觉得原来的牙齿也挺好的啊，为什么不能继续使用呢？其实这可以从两方面进行解释。

二、儿童换乳牙的顺序

首先，幼儿时期宝宝所服用的食物一般都是较精细、较柔软，容易咀嚼的食物，乳牙可以胜任这些工作，而随着年龄增大，食物中较粗糙、较硬、坚韧的食物也逐渐增多，相对于恒牙，乳牙的硬度较小，体积也较小，接触面小，更换一套硬度更大、更坚固的牙齿就很有必要。再者，随着儿童年龄增长，面部颧骨也逐渐增大，原有的乳牙已不能充分的填满牙床的位置，不可避免的出现空闲，这种情况既影响牙齿的咀嚼能力，也影响牙齿自身的牢固程度，新牙数量更多、体积更大，更能适合逐渐长大的牙床。更换后的牙齿将陪伴我们的一生，只要注意保养，在80多岁仍能正常使用。

儿童换乳牙要换几颗随着年龄的增大，儿童所食用的食物也更加多元化，原有的乳牙已经不能满足儿童日常需要。而人体也及时进行了自我调整，用更加坚固、数量更多的恒牙来代替乳牙。伴随儿童长大的20颗乳牙会全部被新的恒牙所代替，一般从6岁左右开始，至12岁左右，所有的乳牙都会脱落。

需要注意的是，因营养摄入情况不同导致儿童个体情况也不尽相同，乳牙的生长情况也不尽相同。曾有报道有些孩子在出生时就长有牙齿，有些情况是儿童的马牙被误诊为牙齿，这种情况属正常现象，一段时间就会自然脱落。如确实出生时就长有牙齿，应及时咨询医生意见，选择合理的治疗方式。

三、换乳牙应该注意哪些事情

1）按时换牙。注意孩子的换牙时间是否在正常时间。一般最先换牙的是正前方的下门牙，在6周岁多一点。不按时换牙有两个情况，一是牙不出，应考虑是否因缺钙或牙床发育问题，还有是双排牙，乳牙未按时脱落，而新牙已长出，形成两排牙床。无论哪种情况都应及时就医，双排牙时应拔除乳牙。否则会让恒牙位置错位。另外，如果乳牙因外力或自然过早脱落，造成牙齿间空隙，旁边的牙齿会逐步挤占空隙，会影响到将来恒牙长出的位置，也应请牙医进行调整。

（2）不要舔牙。牙齿松动时，儿童常常用舌头舔松动的牙齿，这会影响对应恒牙的正常长出，应及时纠正这种习惯。可以用其他事物分散孩子的注意力和激励的方法，也要向孩子说明其中的危害。

（3）注意口腔卫生。让孩子掌握正确的刷牙方式及刷牙时间，保证口腔及牙齿的卫生。健康的口腔保健措施能有效预防龋齿的产生，并有利于顺利的换牙。每餐后及时漱口也是一个好习惯。

（4）适合的儿童用具。选择适合儿童的牙刷和牙膏，牙刷选择软性刷毛，牙膏不宜使用过多。每天应刷两次牙，教育孩子刷牙是每天起床后第一件事和每天睡觉前的最后一件事。儿童牙膏含氟量不要太高，适量的含氟量可以坚固儿童的牙齿，但含氟量过高会使儿童牙齿出现斑点。在使用含氟牙膏时可减少使用量，同样可以达到清洁的效果。

（5）吃一些硬的食物。选择一些稍硬的食物，如苹果，不用切块或切片，可以让孩子整个食用，其他的如玉米、芹菜等。太过精细的食物起不到刺激牙齿根部的作用，会让乳牙晚脱落。换牙期间的咀嚼可以促进换牙的正常进行，让乳牙正常脱落，给恒牙让出位置。

（6）及时就医。可以在换牙早期就带宝宝到牙所进行口腔检查，如发现问题及时处理并听取口腔医生的意见。

四、乳牙滞留的原因

（1）儿童平时的饮食习惯与乳牙滞留有一定的关系，如果儿童很少吃坚硬、需要用力咀嚼的食物，如苹果、坚果等，其牙颌骨、牙列、牙肌肉等都得不到有效锻炼，牙齿的坚固性会低于同龄儿童，牙胚也得不到应有的刺激，乳牙没有驱动力，就易产生滞留。家长应注意锻炼儿童牙齿咀嚼食物的能力，这样有助于避免乳牙滞留，让宝宝的牙齿更健康。

（2）儿童如果有口腔疾病，也会产生乳牙滞留的问题，常见的儿童口腔疾病主要是龋齿，龋齿一般存在炎症，会导致根尖周黏连，使乳牙下沉、滞留。

（3）儿童缺钙可能会影响牙齿的正常生长发育，导致乳牙滞留。

（4）儿童恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根没有吸收或吸收不完全。

（5）儿童先天缺失恒牙会导致乳牙根吸收缓慢，造成乳牙滞留。

（6）儿童的乳牙根尖周病变破坏牙槽骨会使恒牙早萌，而乳牙可能滞留不脱落。

（7）儿童恒牙萌出无力时，易产生乳牙滞留。

（8）儿童恒牙牙胚位置远离儿童乳牙的牙根时，也会产生乳牙滞留问题。

（9）儿童可能因遗传因素导致乳牙滞留。