引起先天性心脏病的原因 怎么治疗先天性心脏病

一、引起先天性心脏病原因

　有先天性心脏病家族遗传史

兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右；若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

　病毒感染

妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

　近亲婚配

近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

不良嗜好

孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

二、先天性心脏病的危害有哪些

或许大家都知道先天性心脏病不仅对身体有害，同时还会并发很多其他类型的疾病。先天性心脏病不仅会影响孩子的身心健康还会严重的影响到孩子的生长发育。下面小编就为大家介绍一下究竟先天性心脏病会带来哪些危害。

1、影响智力发育

先心病患儿的缺血缺氧，尤其是右向左分流的紫绀型先心病患儿常有缺氧发作（突然发生呼吸困难、全身紫绀加重、失去知觉、惊厥），影响大脑供血，长期、严重的缺血缺氧将导致患儿智力下降。

　2、细菌性心内膜炎

由于心内结构的异常，形成涡流及血管内膜的损害，当血液中有细菌入侵时，则较正常人细菌容易在那里立足、繁殖引起心内膜炎，集聚成团形成赘生物（此时细菌极难杀死），并且赘生物易脱落，引起血管内堵塞，造成严重后果。

　3、发生心力衰竭

左向右分流先心病，由于肺循环血量增加，导致再回流入左心血流量增加，使左心容量负荷过重，引起左心室肥大最终导致心力衰竭；合并肺炎患儿，肺阻力增加也可引起心力衰竭；无分流型先心病（主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、完全性肺静脉异位引流等）由于心室收缩负荷增加或肺静脉梗阻，可引起心力衰竭。

三、先天性心脏病症状表现

先天性心脏病是胎儿期心脏器官发育异常而形成的畸形疾病，也是小儿常见的心脏病之一。胎儿期心血管可能发生很多畸形，临床上经常见的有四种，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。但不论是哪一种类型，若发现以下几种症状，就应想到先天性心脏病的可能。

　1。发绀无论哪一种先天性心脏病，严重时都会出现颧部、口周紫绀，有的在活动后加重，由于动脉、静脉血液相混的程度不同，紫绀的出现时间与轻重也不同。如法鲁氏四联症，紫绀出现早，且严重。一般紫绀多在颜面部明显，一看便知道，法鲁氏四联症时，由于长期缺氧，手指、足趾端粗大，其形如杵，即称杵状指。

　2。心前区隆起即左胸部2～3肋间部位隆起，明显高于右侧胸部，左右胸部不对称。这是心脏扩大的结果，细看局部见心尖搏动弥散，不像正常人那样固定在一定部位上的搏动。在心尖区还可触到震颤。

　3。发育障碍先天性心脏病发育受到影响，使之身体发育矮小，体质弱，抵抗能力低，易合并感染，如易患肺炎等。病人可有心悸、气短、乏力等症状，不能像正常小孩那样玩耍，最典型的是小孩在开始玩时还可以坚持，在玩的过程中突然停止活动而取蹲位休息。若发现了这种情况，应请医生检查一下，便可以确诊。

上述这三种病症多同时存在，只是在不同种畸形时出现迟早不同而已，只要发现其中的一项，就应引起重视，请医生作有关心血管方面的系统检查，都能够准确诊断。大多数先天性心脏病都能得到根治。关键在于能够早期发现，心脏损害小，无并发症，处理及预后都是非常乐观的，否则会贻害终生。

四、先天性心脏病治疗方法

　手术治疗

先心病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺，可以无需治疗，它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。但由于孩子存在心脏杂音，对将来升学、就业、婚姻有一定影响，而现在手术又非常成熟，有些家长由于这些社会因素还是选择手术。

还有一些小的缺损，比如干下部位的室缺，由于靠近主动脉瓣，就是小于0.5cm，也需要积极手术治疗。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗。

　介入治疗

介入治疗主要用于先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、体动脉至肺动脉瘘和室间隔缺损等的根治性治疗。对于一些暂时无法手术或是已丧失手术矫治时机的先天性心脏病经此方法治疗后，可较好地等待手术矫治或是改善临床症状、延缓病情进展；此外还有一些手术矫治不彻底或不完全的先天性心脏病也可采用此方法进行补救性治疗。如室间隔缺损、房间隔缺损手术后残余漏、心脏瓣膜置换术后瓣周漏等，均可采用介入治疗加以补救。

　微创治疗

心脏外科手术治疗先天性心脏病的最传统、最彻底、最经典方法是采取胸骨正中切口方式，此种先天性心脏病治疗手术由于从胸骨正中作切口，将心脏全部暴露在视野内，几乎适合所有的先天性心脏病类型。

但是，这种先天性心脏病治疗方法的缺点是手术中失血较多，且术后胸部会留下一条较长的疤痕，不仅影响美观，对术后病人的心理创伤也较大。

简单的先天性心脏病病人，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和肺动脉瓣狭窄的病人，可以采用胸腔镜辅助小切口房缺修补术、经胸微创房缺/室缺封堵术等先天性心脏病微创手术，达到减少创伤、美容、节约费用等好处。