一、乳腺结节的症状表现
主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。
常见症状如下:
1、乳腺结节症的临床常表现为乳房疼痛和乳房肿块,个别还会有乳头溢液。
2、乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。如果疼痛超过3个月,而且疼痛影响到了日常的工作和生活,就需要进行药物治疗干预,建议少吃刺激性食物,如:辣的、浓茶、咖啡、可乐。
3、乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等,质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感。
4、部分患者有乳头溢液,溢液多为清凉无色,浆液性。如果溢液为黄色或血性,量较多时可能为病理性,应引起足够重视,及时去医院诊治。
5、此外,一些乳腺增生患者还有口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。
二、乳腺结节的类型与检查
1.类型
乳腺结节就是乳腺囊性增生病,乳腺结节是一种非肿瘤的疾病。
乳腺结节常见育龄女性,绝经后自行缓解。乳腺结节有四种类型:
(1)乳痛症(青春期经前,经期疼痛,无肿块,经后消失)。
(2)小叶增生(20-35岁,经前疼痛,伴游多发小结节,经后缓解)。
(3)纤维腺瘤或乳头状瘤(单发肿块,边界清,活动大,无疼痛,粘连)。必要时手术切除。
(4)纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后,多个小结节,成片,质韧,边界不清,常为双侧,轻压痛。与月经周期有关)。手术治疗。
乳腺结节是女性最常见的乳房疾病,乳腺结节发病率占乳腺疾病的首位。
近些年来乳腺结节发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。
据调查约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25--45岁的女性。
2.检查
(1)乳腺触诊:乳腺触诊可发觉稍大的乳腺结节,良性结节边界清楚,可活动。
(2)乳腺钼靶X线:可清楚显示乳腺内小于1cm结节性病灶,并可对肿块较完善地定性、定位。常能检察出医师不能扪及的深部结节;恶性结节在钼靶X线片上其病灶多数呈圆形或不规则形,70%边沿毛糙或有分叶,部分病灶内或四面可见细微钙化;
(3彩色多普勒超声:能更清楚的显示组织器官内较小病灶,可探及包膜回声,多表现为低、中较均质回声;并可显示血流分布。
(4)病理组织学检察:结节可在钼钯或B超定位下行空心针活检或切取活检进行组织学诊断,以确定结节性质。
三、乳腺结节的饮食禁忌
1、忌酒
饮酒也被认为是乳腺结节的大敌。一些研究发现,长期的饮酒可增加女性患上乳腺疾病的几率,因而乳腺结节女性在平时应该注意避免酗酒。
2、忌食辛辣刺激性食物
乳腺结节女性在平时也应该注意避免过多进食如姜、蒜、辣椒、韭菜、花椒、油炸食品、动物脂肪等辛辣刺激性的调味品或食物,同时也应该注意避免过多食用甜食。
3、忌食咖啡、巧克力等食品
咖啡、可可、巧克力等食物中含有大量的黄嘌呤,会促使乳腺增生,会对女性乳腺健康造成不良影响,因而乳腺结节也应该注意少进食此类食物。
4、避免滥用雌激素类保健品
别吃蜂王浆,以及养殖时添加了激素的动物肉,还有避孕药等,里面含有雌激素成分。还要避免人工流,因为那样会导致体内雌激素分泌紊乱。女性滥用雌激素类的保健品或者长期使用美容化妆品,则可造成雌激素过多而对乳腺造成刺激,进而可引发或加重一些乳腺疾病,因而乳腺结节女性在平时也应该注意避免滥用雌激素类保健品。
5、乳腺结节患者多吃蔬菜水果、豆制品
因大豆中含有异黄酮,异黄酮既能代替雌激素和雌激素受体蛋白的结合从而发挥雌激素作用,又能干扰雌激素和雌激素受体蛋白的结合,发挥抗雌激素作用,这主要取决于人体内的激素状况:异黄酮对低雌激素者,发挥雌激素活性;对高雌激素者,发挥抗雌激素作用。
四、乳腺结节的治疗措施
1、西药治疗
治疗乳腺增生结节病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症治疗药物。激素类制剂主要是用雄性激素来对抗雌激素,如在月经期前10天中口服甲基睾丸素,每日1次,每次5~15mg,经前停服,每个周期用药总量不超过100mg;或肌肉注射丙酸睾丸酮3~4日,每日25mg。应用雄性激素治疗可能会出现一些副作用,如有一些男性化表现:多毛、嗓音变粗、痤疮等;另外还可能会有不同程度的肝脏损害、头晕、恶心等。优点是方便服用。
2、手术治疗
乳腺增生结节手术治疗主要是切除了局部增生腺体和扩张的乳腺管,体内的内分泌失调却并未得以纠正,故易复发,其次是给乳房上留下瘢痕,不能为青年女性所接受。选择手术治疗同时还要达到手术的患者才能给予治疗:尽管乳腺增生病是乳腺的良性增生性病变,一般主张保守治疗,但是由于其与乳腺癌关系密切,临床有一定的恶变率,所以当乳腺增生结节病有病变倾向时,才建议患者到专科医生处接受手术治疗。优点是快速。
3、中医治疗
中医根据月经周期可以较好地调节患者内分泌,同时达到缓解症状和调节月经的目的。不少患者在应用中药治疗乳腺增生结节病时发现,不但疼痛缓解,肿块缩小或消失,月经周期更规律,经色、经量也更正常。
中药治疗乳腺增生结节,通过辨证用药,可以调节和治疗乳腺增生结节,增生,炎症等。
中医药治疗乳腺增生结节,辨证治疗是关键。治疗乳腺增生结节的中成药较多,很多人照搬广告给自己买药吃。结果服药后有些人有效,有些人却感到更多的不适。这是为什么呢?这因为中医将乳腺增生结节这个疾病分为气滞、痰凝、血瘀、冲任失调、气滞兼血瘀、气虚兼痰凝、肾虚兼痰凝等许多证型,不同证型的乳腺增生结节应当用不同的药物治疗。由当归、川芎、白芍、乳香、淫羊藿、一支箭等多味药材配伍而成的散癖安乳方,辨证治疗,通过水煎内服,直达乳腺增生患处,迅速发挥强大、持久药效,从而起到疏肝理气、活血化瘀、软坚散结的作用,从而根治乳腺增生。