一、枕大神经痛的护理
一、枕大神经痛一般护理
1、预防枕大神经痛,要多做一些户外活动,不要长时间呆在空调房中。可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉,可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。
2、减少枕部刺激:应避免使用高而硬的枕头,选择具备松软舒适的枕头,帽子不宜过紧,尽可能减少局部刺激,减少枕神经痛的诱发因素,如防止受凉、受潮和疲劳等。
二、枕大神经痛饮食宜忌
(一)饮食适宜:1宜吃富含维生素B1的食物;2宜吃清热解毒的食物;3宜吃富含维生素B12的食物。
(二)宜吃食物宜吃理由食用建议
腰果。腰果含有大量的维生素B1,维生素B1具有营养神经的作用,可以起到缓解疼痛的作用,有利于患者的恢复。每天100-200克为宜。
柠檬。柠檬富含有维生素C,可以起到清热解毒,增强抗病能力,对患者身体的恢复是有帮助的。每天泡水喝300-500毫升为宜。
鸡腿菇猪肝。富含有大量的维生素B12,维生素B12具有营养神经的作用,利于患者身体的恢复。每天100-200克为宜。
(三)饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒;2忌吃富含油脂的食物;如猪油,肥肉;3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、米粑。
(四)忌吃食物忌吃理由忌吃建议
胡椒。胡椒是属于刺激性比较大的食物,容易刺激神经血管,导致神经疼痛加重,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。
猪油。猪油富含油脂的食物,容易滋养细菌,导致炎症感染,不利于患者身体的恢复。宜吃低脂的食物。
米粑。米粑是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,肠道胀满,不利于营养物质的吸收。
二、枕大神经痛的发病原因
下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症,也可引起本病。一般来自下颌第2磨牙以前部位的炎症常先侵及舌下隙,第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig’sangina)。如炎症未及时控制,可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙,转而进入颈动脉鞘,并经咽后隙到达上纵隔,可发生严重并发症。
一、病因
本病多见于拔牙之后,由口腔及牙齿感染引起。
二、枕大神经痛症状
早期症状:在正常皮肤上出现黑色损害,或原有的黑痣于近期内扩大,色素加深
晚期症状:增大,损害隆起呈斑块或结节状,也可呈蕈状或菜花状,表面易破溃、出血。周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。
相关症状:不能转颈颅外头痛面下部头痛枕部和颈后疼痛
1、一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛,痛时病人不敢转头,头颈部有时处于伸直状态。
2、查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。
三、枕大神经痛的临床表现
下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症,也可引起本病。一般来自下颌第2磨牙以前部位的炎症常先侵及舌下隙,第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig’sangina)。如炎症未及时控制,可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙,转而进入颈动脉鞘,并经咽后隙到达上纵隔,可发生严重并发症。
一、病因
本病多见于拔牙之后,由口腔及牙齿感染引起。
二、临床表现
起病时,为原发炎性灶周围组织红肿、疼痛,影响咀嚼及吞咽。炎症发展,继而出现口底疼痛,舌运动不灵,口涎外溢,牙关紧闭。下颌下区红肿,触之坚硬。口底组织水肿隆起,肿胀的舌头向后上推移贴近上腭,因而说话不清,进食时易发生呛咳。若并发喉水肿,可出现声音嘶哑及呼吸困难,严重者发生窒息。全身有恶寒、高热、衰竭等脓毒病症状。
三、枕大神经痛鉴别
1、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
2、鉴别诊断
根据典型临床症状,体征不难与相近部位的疼痛相鉴别,如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断。
四、枕大神经痛诊疗知识
一、枕大神经痛诊疗知识
就诊科室:神经内科
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(200——1000元)
治愈率:70%
治疗周期:1-2个月
治疗方法:药物治疗、中医治疗
枕大神经痛一般治疗
1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。
2、封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12100μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。
3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。
4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。
5.除应用足量抗生素治疗外,及时切开引流甚为重要。当脓肿位于口底,尚未穿透下颌舌骨肌向颈部发展时,则在牙槽突内侧或口腔底部切开引流,炎症多可控制。口腔底的后、侧处有血管、神经通过,切开时要避免损伤。
6.切开后症状不见好转或已经形成脓性颌下炎,可在局麻下,于舌骨上方沿下颌骨下缘之下并与之平行做一横切口,切开颈阔肌及颈深筋膜浅层,在两侧下颌舌骨肌间做一垂直切口,向上分离即进入舌下隙。口底黏膜是否切开,视张力大小而定。皮肤切口避开不缝,以达到减轻组织的张力及缓解水肿的目的。手术前后密切观察呼吸情况,随时做气管切开之准备。
7.全身支持疗法。注意饮食,增加营养。给予可以提高机体抵抗力及免疫力的药物,如胎盘蛋白、转移因子、新鲜血浆等。并注意口腔卫生及牙齿保健。