消散延迟性肺炎的症状有哪些 消散延迟性肺炎的饮食禁忌你知道吗

一、消散延迟性肺炎的症状

欲确定肺炎消散延缓或不消散，首先必须了解肺炎的自然病程，但是迄今对此所知甚少。肺炎自然病程的判断包括临床和X线两方面。临床标准虽然属于初步的、粗糙的，但仍是最基本的、不可少或缺的。现行习用的临床指标包括发热、啰音、咳嗽、白细胞计数、PaO2和C-应蛋白。这些指标中以C-应蛋白恢复最快（1～3天），咳嗽改善和消失相对较慢（4～9天），其他指标则居中，如发热为2～5天，肺部啰音为3～6天，白细胞增高为3～4天。消散迟缓或不消散性肺炎并不是依据临床症状，而是依据影像学上（主要是常规X线胸片）肺部浸润的消散速度。影响肺炎消散的因素很多，包括合并症、年龄、病程严重程度和病原体等。消散迟缓或不消散性肺炎并不是依据临床症状，而是依据影像学上（主要是常规X线胸片）肺部浸润的消散速度。

二、消散延迟性肺炎的病因是什么

（1）特殊病原体感染：特别是结核病或非结核分枝杆菌肺病，病毒性肺炎，真菌性肺炎和肺寄生虫（原虫）病，某些地域性感染性疾病或传染病包括人畜共患病可以出现肺部病变，应特别重视流行病学史，在我国目前存在的问题是对病毒性，真菌性肺炎诊断技术滞后和对肺结核病，肺吸虫病等警惕性不高，常易导致误诊和漏诊。（2）细菌耐药：药物选择不当和剂量不足是影响肺炎疗效及吸收速度的最重要因素之一，青霉素治疗肺炎链球菌肺炎和磺胺甲噁唑（SMZco）治疗卡氏肺孢子虫肺炎不能按常规剂量，否则即会造成剂量不足，氨基糖苷类抗生素穿透肺组织能力差，在治疗铜绿假单胞菌肺炎时可能仍需按传统剂量方案，一天剂量一次使用在肺炎患者尚缺少研究，此外，药物不易到达局部病灶，特别是肺脓肿和脓胸，保证有效引流十分重要，应予积极治疗，倘若由于治疗不当致肺炎吸收缓慢，应视病原体和抗菌药物的抗菌谱，抗菌活性，药动学/药效学特点合理选择药物和拟定合理给药方案，如果抗菌化疗足够和有相当充分理由预计细菌已经大部分被杀灭，试用红外线等物理治疗，有可能减少残留病灶。

三、消散延迟性肺炎的诊断

1.消散延迟性肺炎通常接受的定义为免疫健全肺炎患者经抗生素治疗热退，症状改善，而第4周胸部X线异常的消散不足50%，尽管X线上消散迟缓，但患者预后良好。根据炎症消散和纤维化程度不同，部分患者残留病变，又可以进一步区分为消散性肺炎伴机化，机化性肺炎和炎症后假瘤。2.不消散肺炎或慢性肺炎指免疫健全肺炎患者经通常视为有效的抗菌治疗，临床症状和X线异常持续≥1月。3.进展性肺炎指在预期内X线异常扩展，且伴临床症状的恶化，其主要原因是细菌耐药或特殊病原体感染，必须强调：（1）约半数住院CAP患者肺部浸润于疗程的某一阶段特别是早期可见X线上病变有所扩大，只要临床病情无恶化，并不一定表示进展。（2）在粒细胞减少或缺乏（<500/mm3）患者肺炎最初炎症反应削弱，而随着有效治疗特别是粒细胞数量增加，肺部炎症反应恢复，X线上肺浸润阴影增加，不代表病情进展，反而可以是病情改善的标志。（3）在所谓进展性肺炎有许多并非是感染性的，只是影像学上类似肺炎，如某些肺癌病例，严格地说这种情况不应视为进展性肺炎。

四、消散延迟性肺炎的保健

一、护理1.患者要注意多喝水，以利于将口腔及呼吸道内病原微生物排除体外。也可以多吃大蒜、洋葱，这类食物能有效的杀灭各种病毒，提高人体的抗病毒能力。2.增加营养，提高抵抗力。二、饮食1、要多吃富含优质蛋白的食物在某种意义上将，蛋白质是决定我们身体免疫力高低的物质基础，如果成年人体内缺乏蛋白质，会造成体力下降、脑力不济、浑身乏力、提早衰老、容易生病，皮肤失去弹性和光泽；青少年体内缺乏蛋白质，会影响其正常生长，较同龄儿童发育缓慢，智力低下、抗病能力差等。因此，要预防肺炎，在日常的饮食中，如果能注意多吃富含优质蛋白质的食物，如精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等，以提高人体的免疫力，免受外来病原的侵袭。2、要多吃富含维生素的食物人体内维生素含量是否充足，与人们的健康与否紧密相连，息息相关。研究表明，维生素A对维持肺炎患者呼吸道及胃肠道黏膜的完整性及黏膜表面抗体的生产有着重要的作用，能有效的防御各种致病微生物侵入身体。因此，肺炎患者在进食时要注意适当的多吃一些动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油等维生素A含量较高的食物。此外，维生素C对提高人体免疫力，抑制病毒合成等方面有着重要作用。因此，肺炎患者要注意多吃番茄、菜花、猕猴桃、苹果等富含维生素C的新鲜水果、蔬菜。3、要多吃富含微量元素的食物在我们身体中，微量元素一旦缺乏，会大大降低人体的抗病能力，身体状况会变的很差。微量元素硒是一种抗氧化剂，人体内如果严重缺硒，可能会导致人体的抗感染能力大打折扣，体内缺硒的患者每次流感、肺炎等传染性疾病都“在劫难逃”。因此，体内缺硒的患者在日常饮食中要注意多进食富含硒的食物，如大麦、鱼虾、动物肾脏、海藻、糙米等食物。此外，微量元素锌、微量元素铁在维持人体正常的免疫系统功能方面也功不可没，发挥着举足轻重的位置。一般在海产品、动物内脏及瘦肉、豆制品中，锌的含量较高；动物的肝脏、肾脏及牛奶、瘦肉中铁的含量较高，在日常饮食中可以适当的进食，以确保体内微量元素的充足。